问什么样的慢阻肺患者需要长期使用激素治疗

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• 慢阻肺治疗原则

  慢阻肺治疗是多方面的，首先是生活方式的干预，戒烟，避免接触有害有毒的气体和物质。另一方面加强营养，增加蛋白质的摄入，改善营养状态，也可以预防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的营养状态是跟它的预后成正比的。再有就是药物治疗，药物治疗也是最主要的一方面，我们医生会根据病人的情况，慢阻肺的严重程度、症状程度，还有他急性加重的频率，而选择合适的药物。药物以支气管扩张剂治疗为主，同时根据情况，可以加入一些吸入的药物治疗。再有就是一些长期的家庭氧疗也很主要，再有就是一些肺康复治疗，比如说在家里头做一些有氧运动，做一些比如说缩唇呼吸，或者是多锻炼腹式呼吸。再有就是长期的家庭的一个呼吸机治疗，这种治疗就是说，如果病人合并一些慢性呼吸衰竭，情况也稳定的，就提倡病人在家里头长期的一个呼吸机治疗。

  

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  于红艳 主任医师河北工程大学附属医院

  2019-12-26 2927次

• 什么叫慢阻肺

  慢阻肺是世界性的国际的病，所以每年国际上都会有指南推出，最新的2019的指南指出，慢阻肺是一种可以预防，可以治疗的疾病，它是以持续的呼吸道症状，还有就是不可逆的气流受限为主要特征。它的原因是由于长期，或明显暴露于，有害的颗粒或者气体，引起的肺或者支气管的功能异常，所导致的。所以慢阻肺，是长期的慢性的疾病。主要的原因，可以分为内因和外因。内因可能跟遗传就有关系；外因就是跟长期的吸烟，接触二手烟，还有有害颗粒，或有害气体的长期接触，再有室内的一些环境污染，引起有关系。主要症状表现是持续的呼吸道症状，就是咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天症状可以稍微缓解。肺功能是不可逆的气流受限，肺功能是诊断慢阻肺的金标准，一旦诊断慢阻肺，它的治疗就是终身的，长期的。

  

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  于红艳 主任医师河北工程大学附属医院

  2019-12-26 7639次

• 什么样的慢阻肺患者需要长期使用激素治疗
  一般来说重度慢阻肺或者单用支气管扩张剂控制不好的慢阻肺，可以在支气管扩张剂的基础上加用吸入用激素来控制慢阻肺的急性发作，缓解患慢阻肺的症状，持续的扩张支气管，提高生活治疗。应用吸入激素应该注意口腔的真菌感染，用药后应注意要漱口，同时要正确使用吸入药物的装置，掌握正确的方法对控制慢阻肺十分的重要，另外急性发作期应及时到医院就诊，明确是否合并了呼吸衰竭，要积极的观察病情变化。
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  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-12-23 2182次

• 什么样的慢阻肺患者需要长期用激素治疗
  长期规律地吸入糖皮质激素，适用于一些如第1秒用力呼气容积小于50%的预计值(III级以及IV级肺功能患者)，并且存在一些临床症状，以及反复加重的COPD患者。对于慢阻肺患者长期使用激素治疗，可以减少急性加重期的发作频率，从而改善生活质量。联合吸入激素和β2受体激动剂，要比单独应用上述药物效果好，目前临床中对于上述药物有一些布地奈德，福莫特罗等。
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  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2020-01-10 1941次

• 什么样的慢阻肺患者需要长期用激素治疗
  病情分析：对于重度或极重的慢阻肺患者，或者是病情反复加重的患者，可以给予长期吸入糖皮质激素治疗，这样不仅能够增加运动耐量，还能够减少急性发作的频率，提高患者生活质量。意见建议：对于吸烟的慢阻肺患者，第一件事就要戒烟，远离吸烟人群。遵医嘱按时使用支气管舒张药进行治疗。对于缺氧的患者可以在家进行家庭氧疗，但要注意低流量吸氧。
  肖祖琳 主治医师大连大学附属中山医院

  2020-06-12 1101次

• 什么样的慢阻肺患者需要长期家庭氧疗
  病情分析：慢阻肺的患者如果伴随有明显的慢性呼吸衰竭，甚至伴随有慢性肺源性心脏病，可能需要给予长期家庭氧疗；病情严重者甚至可能需要使用无创呼吸机进行治疗。意见建议：慢阻肺的病人进行家庭氧疗的时候，首先应该给予低流量的吸氧，还需要保证每天吸氧的时间要在15个小时以上；进行家庭养疗以后还需要监测病情，比如需要监测血氧饱和度或者血气分析，评估是否达到了应有的氧疗效果。
  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2021-03-29 1205次

• 慢阻肺的患者为什么使用激素
  慢阻肺是一种慢性疾病，主要表现为咳嗽、咳痰、喘息，严重的可以出现呼吸困难，在这种病人身上使用糖皮质激素，主要是用来缓解症状。对于急性加重期的患者，尤其是住院治疗的可以考虑口服泼尼松，静脉点滴甲泼尼龙，一般一天一次，连续五到七天，不建议长期口服糖皮质激素。在稳定期可以给予吸入的糖皮质激素与支气管扩张剂
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 353次

• 慢阻肺可以长期使用信必可吗
  信必可指的是布地奈德福莫特罗粉吸入剂，慢阻肺患者可以长期使用该药物，但是需要在医生的指导下用药。布地奈德福莫特罗粉吸入剂在临床上主要用来治疗哮喘以及慢阻肺，对于哮喘的患者可以长期使用，但是如果哮喘控制良好，有时可以逐渐减少吸入药物的剂量，甚至有的时候可能需要改为间断的用药。慢阻肺的患者有时也需要使用
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2023-02-23 0次