问腰椎间盘突出症咋治疗

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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83536次

• 腰椎间盘突出治疗方法

  腰椎间盘突出症的治疗方法有很多。一旦确诊了腰椎间盘突出症，并且有临床症状的时候，我们首先第一步要采取的是口服的药物，我们第一个是要缓解整个肌肉的痉挛的情况，我们会用一些口服的肌肉松弛类的药物。第二个我们是用一些简单的，非甾类的药物去治疗，如果说效果比较理想，那么这样就可以，我们的主要的理念是能保守不微创，能微创不开刀。那么如果口服药物，效果不理想的话，就可以做一些理疗的治疗措施，包括红外线、偏振光，还有冲击波等去缓解。如果说这些理疗效果，也不太理想的话，那么我们有疼痛科比较擅长的微创介入治疗，这也分很多种，我们最常用的是臭氧的溶解术。那么我们不管用哪种方法，把突出的东西把它解决了，这就是我们治疗的根本目的。那么我们疼痛科治疗手段，第一种是臭氧的溶解术，那么我们在影像引导下扎针，把突出的东西溶解掉就可以了，那么这叫臭氧的溶解术。还有我们现在会用等离子的刀头，去把这些地方切割，帮助把突出比较大的椎间盘，把它解决掉，那么症状也就能解决了。那么还有就是更加可视化的治疗，就是椎间孔镜技术。我们用一个通道进来，直接用钳子，或者用刀把突出的东西给解决了，在过去五年内，这还需要开放手术的，我们绝大多数到这一步的时候，就能把这个症状给解决了，并且我们现在椎间孔镜的，治疗技术是越来越多，越来越多样化、个体化，甚至我们的适应症也在逐步扩大。比如说过去合并椎管狭窄的病人，也很多有根性症状的时候，我们可能就不做椎间孔镜，但现在我们都可以做了。如果说病人的椎间盘突出比较重，伴随着有大小便的问题，或者脊髓马尾神经的问题，那么我们通过微创手术，解决不了，这时候我们要进行手术的治疗。这就是我们腰椎间盘突出症的，主要的治疗方法。

  

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-10-29 118783次

• 腰椎间盘突出症咋治疗
  在出现腰椎间盘突出症以后怎么治疗，主要是看腰椎间盘突出症轻重的程度。如果说腰椎间盘突出症情况比较重，引发了明显的腰腿部疼痛，疼痛持续性的出现或者是反复的发作，病程比较长，主要是行手术治疗，通过手术将突出的椎间盘摘除，以解除椎管内神经受压，症状才能够减轻恢复。而如果说腰椎间盘突出症情况相对较轻，没有出现明显的腰腿部疼痛症状，没有影响病人正常的生活，这种情况通过保守的牵引，针灸，艾灸，拔罐等疗法配合脱水药物、活血通络的药物以及神经营养药物治疗，腰椎间盘突出症就能够减轻恢复。所以在病人出现腰椎间盘突出症以后一定要积极的就诊，以看腰椎间盘突出症轻重的程度，根据轻重的程度来选择保守或者是手术治疗。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-09-30 749次

• 腰椎间盘突出咋治疗
  出现腰椎间盘突出的现象多是由于长期的腰部劳损或是长时间的工作导致腰部疲劳，久而久之就产生了腰椎间盘突出的症状。患有轻微的腰间盘突出，目前主要的治疗方法还是严格的卧床休息，并注意锻炼腰部的肌肉力量，增加韧带的弹性可以很好的保护腰椎。配合下采用一些物理疗法如中医的针灸、牵引、推拿、红外线理疗等一些物理方法，同时并口服一些活血化瘀、消炎止痛的药物，如布洛芬、西乐葆等，可更快更好地减轻腰椎间盘突出引起的疼痛的情况，
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  邓志勇 副主任医师邹平市中医院

  2018-11-08 1477次

• 腰椎间盘突出咋锻炼
  病情分析：腰椎间盘突出的患者在疼痛的时候应减少活动锻炼，可以卧床锻炼直腿抬高，如果脱出疼痛比较严重，需要卧硬板床休息，暂时不能活动。如果疼痛缓解或者检查不严重，可以进行三点、五点支撑，小飞燕锻炼，增强腰背部肌肉力量，恢复一段时间以后可以下床进行健康球的训练，还可以进行一些有氧训练，包括散步等。意见建议：疼痛严重时先检查清楚，如果脱出或者突出比较严重，有神经根水肿等情况需要进行卧床休息，暂时避免锻炼；锻炼的时候，也要根据身体肌肉力量的情况和年龄采取不同的锻炼方法，循序渐进，避免疼痛加重。
  李云恺 副主任医师济南市第四人民医院

  2021-03-31 502次

• 腰椎间盘突出是腰椎间盘突出症吗
  病情分析：腰椎间盘突出并不是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出只是一个临床检查的结果，只有腰椎间盘突出后并引起了相关的临床症状这样才能称为腰椎间盘突出症。意见建议：腰椎间盘突出症的患者建议可以先通过腰椎牵引、局部烫疗、药物治疗以及中医中药治疗等来改善患者症状。如果经过三个月保守治疗无效或患者症状进行性加重，这时则需要考虑进行手术治疗解除神经压迫。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-01-20 3401次

• 腰椎间盘突出症治疗
  腰椎间盘突出症是比较常见和多发的，主要发生于壮年体力劳动者。临床上大多数的腰椎间盘突出症可以通过保守治疗的方法达到缓解的效果，一般不需手术治疗。保守治疗可分为药物治疗和物理治疗，主要适用于初次发作、症状较轻、经检查无明显椎管狭窄的患者。药物治疗方面可尝试使用硫酸软骨素和硫酸氨基葡萄糖等支持治疗，这些
  王华 副主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-11-20 1822次

• 腰椎间盘突出症
  ：腰椎间盘突出临床表现：腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征。临床表现为定位不是很准确的腰背痛；有臀部，大腿后外侧，小腿外侧至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前侧疼痛；部分病人会同时有肢体的麻木；感间歇性跛行：随着行走距
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-09-04 1906次