问老年性尿频尿急怎么办

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• 男性尿频尿急怎么办？

  在门诊经常碰到一些50岁之后的老年男性患者很不好意思的说晚上尿尿太多了，我追问他晚上几次，他说肯定大于一次，甚至七八次，白天也是数十次，这时候我会继续问他，还有什么不舒服，他往往就说排尿困难。给大家普及一下知识，前列腺增生症状分储尿期、排尿期和排尿后的症状，如果出现这些情况，中老年患者可以来门诊看一下，储尿期就是尿频、尿急、尿失禁，我们说的一咳嗽就漏尿情况，是前列腺增生的储尿期症状；还有一个前列腺增生的症状就是排尿期症状，排尿困难到厕所等半天压肚子尿液才慢慢流出，排尿困难排着排着尿就出现不能排尿了，叫间断性排尿困难或者排尿踌躇，到那儿等半天尿不出来；还有一个症状，第三个就是排尿后症状，就是尿完尿了兜上裤子，又尿到裤子一点，我们叫尿滴沥尿不尽感，感觉到还没尿完，这种情况我们交代患者若出现尿频这些储尿期的尿频、尿急、夜尿增多、尿失禁、储尿期症状、排尿期困难、尿不尽、尿等待然后排尿后尿滴沥、尿不尽感等。这种情况一般建议患者做B超，加测残余尿，查一个PSX，除外前列腺癌的一个指标，还要查一个尿常规，尿常规中没有尿路感染的时候，我们多数向患者交代，前列腺增生的几个高危因素，第一个是年龄，第二个血清的PSA，第三个是前列腺的体积，第四个就是尿流动力学里边的尿流率，最大尿流率，一般是小于15，我们就是手术指征了，残余尿一般过去说大于50，这个残余尿量我们当然要排除神经性膀胱可能，这个残余尿量才有意义，当然还有一个症状评分，我们叫IPS评分7分，然后8分到19分，然后20分到35分，出现一次尿潴留，我们就定义为35分了，然后前列腺的突出度，也就是B超下或者核磁下，前列腺突入膀胱的长度有1厘米，这个危险度突入度越高风险越大，当然还有这个代谢性的紊乱、高血压、糖尿病这些反复的前列腺慢性炎症，这些都是我们前列腺增生进展的高危的因素。

  

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  张建 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-09-29 20938次

• 神经源性膀胱尿频尿急怎么办

  神经源性膀胱的人尿频尿急，如果出现这些问题的时候，我们需要对患者做相应的、常规的检查，比如先要给患者做尿常规和B超，这方面先要做检查看一看。因为只有通过检查才能够判断患者，在尿频、尿急的时候：第一，要看看尿里面有没有感染。如果有感染的话需要用一些抗生素的治疗。第二，就是要看看患者膀胱、B超的时候，有没有残余尿很多。如果患者膀胱里残余尿很多的时候，尿液引流不通畅的时候，我们就需要给患者做导尿，或者说其他的一些方式把患者尿液排空。排空了以后，才能让患者尿频、尿急能够得到改善。所以在神经源性膀胱患者的尿频、尿急的处理上，一定要注意正确的检查和适当的处理。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2019-10-16 2492次

• 中老年尿频尿急怎么办
  中老年人出现尿频、尿急、尿痛，可能是发生了尿路感染，其原因是尿路中有大量的致病菌繁殖而引起了炎症反应，发生尿路感染时抗菌治疗是必须的。在尿细菌培养或者是药敏试验结果没有出来之前，应先选用对革兰阴性菌有效的抗生素，因为尿路感染大多是由大肠杆菌等革兰阴性菌引起的，尤其是首次发作的尿路感染多数可以治愈。当尿细菌培养和药敏试验结果出来之后，则应该选择对致病菌敏感的抗生素，如果病人尿路刺激征很明显，还需要适当的卧床休息，尤其是伴有发热、血尿的病，同时应鼓励病人多喝水、勤排尿，使尿路和膀胱得到冲洗，促进细菌炎症的分泌物的加速排出。另外在有尿频、尿急、尿痛或者是排尿不适为主要表现的病人中，虽然大部分人尿常规检查异常和细菌培养阳性，可以诊断为尿路感染，而还有三分之一的病人尿常规检查正常，多次尿细菌培养为阴性，应归于无菌性的尿频-排尿不适综合征，又称为尿道综合征，其发生可能是与尿道的局部损伤、刺激及妇科慢性炎症等有关，治疗上应以对症处理，祛除诱因为主。也有些病人与心理因素有关，如易焦虑等，最常见于绝经前后的妇女，给予地西泮治疗可明显减轻症状。
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  刘丛 主治医师保定市第一中医院

  2018-09-20 4653次

• 中老年尿频尿急怎么办
  中老年患者存在尿频，尿急，有可能是泌尿系感染，也有可能是男性前列腺增生导致的，女性患者很多是由于膀胱炎引起。要在正规医院泌尿外科就诊，检查尿常规以及尿培养，根据尿培养和药敏试验的结果，选择敏感有效的抗生素进行治疗，经验性用药可以选择喹诺酮类抗生素，诺氟沙星或者头孢类抗生素头孢地尼，还需要多喝水，大量排尿，男性患者很多是由于前列腺增生引起尿频，尿急，有些患者还会出现排尿困难，排尿费力，要检查泌尿系彩超，可以使用α受体阻滞剂对症治疗。
  语音时长 01:12”
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2021-06-05 1060次

• 老年性尿频怎么办
  病情分析：老年性尿频主要是用药物来进行治疗。大多数老年性尿频出现在老年男性，都由于前列腺增生导致，这时可以选择坦索罗新，非那雄胺，爱普列特等药物来改善症状。还有一部分尿频是因为脑梗塞等脑损导致的，这种情况就只能导尿。意见建议：建议老年性尿频的患者应坚持规律的服用药物，定期复查，避免憋尿，同时应控制好血压，血糖，血脂等危险因素。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2021-03-18 402次

• 尿急尿频怎么办
  病情分析：尿频尿急出现后最好先去医院泌尿科检查，判断是否出现泌尿系统感染，若是由于泌尿系统感染导致可以在医生的指导下使用抗感染的药物来进行治疗。意见建议：平时需要多喝水，适当的多吃蔬菜水果，能够补充身体缺乏的营养元素，同时也可以增加排泄，也需要注意个人卫生，以免病情加重。
  孙先华 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-27 802次

• 老年性便秘怎么办
  老年性便秘可以通过调整饮食、按摩、口服药物等方式治疗。1、调整饮食：老年性便秘是一种发生在老年人体中的疾病，可能是不良的饮食习惯引起，或者是胃肠功能异常导致，会出现排便次数减少以及排便困难，不及时处理会导致食物堆积在胃肠的部位，引起腹痛以及腹胀，首先需要调整饮食，可以多吃一些含膳食纤维的食物，比如玉
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2023-03-08 0次

• 尿频尿急怎么办
  尿频、尿急可能是膀胱过度活动症、膀胱炎、尿道炎等疾病导致，可以通过药物、手术等方式治疗，有利于病情恢复。1、膀胱过度活动症：是一种膀胱功能障碍性疾病，发病原因不完全明确，考虑与逼尿肌不稳定、膀胱感觉过敏、盆底肌功能异常等因素有关，典型症状有尿痛、排尿次数增多等，随着疾病的发展会损伤脑桥上及脑桥的排尿
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2023-03-29 0次