问1型呼吸衰竭多久死
病情描述:
1型呼吸衰竭多久死
答医生回答
病情分析:
一型呼吸衰竭是以低氧为主要表现的一种呼吸衰竭,由于肺的通气换气功能障碍引起机体内缺氧,导致全身重要组织器官氧供不足,如果无法给予积极有效的治疗,患者可在数小时到数天左右而死亡。
意见建议:
出现一型呼吸衰竭,应当积极寻找导致呼吸衰竭的原因,如果是严重的肺炎导致的一型呼吸衰竭,应当给予抗感染治疗,同时运用呼吸机给予呼吸辅助治疗。
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍,导致人体缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种:第一是按照血气分的,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的,由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤,脑血管损伤,就会出现中枢的抑制;再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制;肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征,ARDS;还有一种是呼吸机麻痹,这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后,呼吸衰竭就会缓解,就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的,所以随着病情的不断加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长,病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人,有时候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以还不太受影响,所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果,也要结合病人的情况,如果是急性呼衰,病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已经很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人还跟正常人一样,说说笑笑、吃饭、睡觉,所以这个是因人而异的。03:00
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Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表现刚才说了,一型呼吸衰竭,就是严重的低氧血症,那么二型呼吸衰竭呢,就是在低氧血症的情况下,又合并了二氧化碳储留。什么叫二氧化碳,就是咱血气里边包括氧分压,和二氧化碳分压,低氧血症的时候是氧分压低,二型呼衰的时候,是二氧化碳分压也增高了,结果就不但有,我们叫氧合功能障碍了,还出现了通气功能障碍,其实二氧化碳的分压增高,就指的是通气功能障碍,什么叫通气功能障碍呢,就是气体不能够有效的,通过咱们呼吸给他进行交换,气体进出量是减低的,什么样的病人呢,哮喘的病人,大家听说过哮喘,在喘气的时候呼呼呼的喘,气体是不能够排出的,就会导致二氧化碳排不出来,就储存在肺里边,然后入血,就出现了二氧化碳储留,还有就是,好多像中枢神经系统,它不能调控,正常的呼吸节律幅度的情况下,就会出现二氧化碳储留,形成二型呼衰,还有好多严重的肺部疾病,肺炎,肺气肿,肺不张,脓胸,这些感染,还有就是心脏的病人,心脏功能不好会导致气体,在肺部进行的交换失常,还有就是心脏畸形会压迫气管,都会导致这些气体交换的问题。01:45
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1型呼吸衰竭见于一型呼吸衰竭常见于慢性气道疾患所引起不可逆性阻塞性病变,使气体弥散功能,也使肺对气体的通气功能受到影响,因此临床上发生呼吸衰竭时最常见的疾病。一型呼吸衰竭只有缺氧气而无二氧化碳潴留,此型呼吸衰竭,又称为低氧气血性呼吸衰竭或换气衰竭,主要见于肺换气障碍,通气与血流比例失调,弥散功能损害和肺动脉静脉分流疾病。如严重肺部感染性疾病,间质性肺疾病,急性肺栓塞等。语音时长 1:30”
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1型呼吸衰竭原因一型呼吸衰竭是由于机体换气功能障碍,从而导致低氧血症综合征,临床上常见于呼吸系统疾病:第一,肺血管性疾病,包括肺栓塞,肺动脉畸形等。第二,肺实质性疾病,包括重症肺炎,重症肺结核,成人呼吸窘迫综合征。第三,呼吸道疾病,包括主气道异物,支气管哮喘,支气管高气道反应导致气道痉挛等疾病。第四,呼吸肌肉疾病,包括肌无力,呼吸肌线粒体细胞疾病。语音时长 01:27”
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1型呼吸衰竭如何吸氧病情分析:一型呼吸衰竭是指缺氧而不伴氧化碳潴留。一型呼吸衰竭的氧疗应给予高浓度吸氧(大于35%)。意见建议:吸氧装置通常有两种,一种是鼻导管或鼻塞,另一种是面罩。鼻导管或鼻塞的优点是简单方便,不影响咳痰进食,缺点为氧浓度不恒定,容易受患者呼吸的影响。面罩吸氧主要的优点是吸氧浓度较对稳定,对鼻黏膜刺激小,但在一定程度上影响咳痰和进食。
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什么叫1型呼吸衰竭病情分析:1型呼吸衰竭是指氧分压低于60毫米汞柱,不伴有二氧化碳潴留的一种呼吸衰竭类型。最主要常见于一些肺部感染疾病以及急性呼吸窘迫综合征。意见建议:对于1型呼吸衰竭,其治疗在临床中治疗注意保持气道通畅,并积极予以不同形式的氧疗,如低流量吸氧,面罩吸氧或者是高流量吸氧,并积极予以治疗原发疾病。
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什么叫1型呼吸衰竭一型呼吸衰竭是因为病人的各种原因,导致了肺的换气功能障碍,引起了病人的严重的低氧血症。一型呼吸衰竭的诊断标准是,病人在安静状态下,在不吸氧的情况下,在海拔水平面,测得的动脉血的血气分析提示,氧分压低于60毫米汞柱,但是不伴有二氧化碳分压高于50毫米汞柱。如果病人吸氧了以后,可以通过病人的氧合指数来判
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1型呼吸衰竭治疗原则一型呼吸衰竭吸氧治疗,由于这种类型的呼吸衰竭,是属于低氧性呼吸衰竭,所以在吸氧治疗的时候,一般使用浓度较高的氧气,比如浓度大于35%可以缓解低氧血症,可以避免引发二氧化碳潴留。在对于呼吸衰竭患者进行吸氧治疗的时候,其总的原则是要保证氧气分压,能够迅速提升到60毫米的苯柱,或者要保证脉搏的容积血氧饱和