问脑瘤手术后脑积水如何治疗

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• 脑瘤手术后脑积水症状有哪些

  脑肿瘤手术以后，出现脑积水也是一样的，也是颅高压的症状。有的会出现功能的障碍，好比是四脑室内的肿瘤。我们经常是髓母细胞瘤切除以后，会出现运动缄默综合征（运动不能性缄默症）。不会说话、反而咬人或者掐人，这种情况下我们有的时候及早的把它做手术以后能及早缓解。有的他会出现高颅压，高颅压就说的呕吐、吃不进饭去或者还有相应的。我们的肢体活动不好，在哪个部分压的哪个地方，正好压的肢体它就不能动了把它分流出来以后，他肢体活动还会好的。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-10-28 2787次

• 脑积水如何治疗

  必须明确的是，脑积水目前不存在完美的治疗方法。脑积水是神经外科常见病和多发病，它这个发病机制、临床表现、分类方法和治疗的方法多种多样。但是到目前为止，还没有一种令人完全满意。还有部分是50%的先天性脑积水病儿，在两岁至五岁期间，有自然缓解的可能性，我们称为静止性脑积水。静止性脑积水，可以不需要处理。对于内科脑积水的处理，一般治疗主要是适用于病情比较轻，或者是脑积水的早期发展比较缓慢者。目的是在于减少脑脊液的分泌，或者是增加机体的水分排出。这些方法可以用利尿剂，双氢克尿噻、速尿、甘露醇减少脑脊液的产生。另外可以通过前囟，或者腰椎的反复穿刺放液。第三个对脑膜炎等颅内感染引起的脑积水，可以用地塞米松鞘内注射，或者是口服，对近期患儿可能是有效的，第四个要限制水，使用醋氮酰氨、双氢克尿噻、氨苯蝶啶的药物，减少脑脊液的分泌和增加排水量，这些对于暂时性脑积水是有帮助的。包括中西药的这些利尿剂、脱水剂，这些都适用于不能手术，治疗的病例，或者是说为手术前做好准备。

  

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  花少栋 主任医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-07-27 7239次

• 脑瘤手术后脑积水如何治疗
  脑积水是脑脊液在颅腔内部，一边生成一边吸收，动态循环是一个平衡的过程，在循环过程中，如果任何一个部位受到卡压，受到梗阻，或者是黏连，或者是吸收障碍，均可能会导致脑脊液生成多于吸收，形成积水。脑瘤有可能生长在颅腔内任何一个部位，有可能会形成局部的黏连，或者是局部的卡压，在手术过程中切除肿瘤的过程中会有少量出血，污染蛛网膜下腔，蛛网膜间隙以及脑室里边会存有少量的血，血性脑脊液就有可能会阻塞吸收的通道，也有可能切除肿瘤过程中，形成局部黏连，导致脑积水的形成。这个过程中一方面要疏通梗阻，或者是如果是血性脑脊液不能溶开，考虑后期行脑室腹腔分流手术，就是脑脊液本身吸收不是特别通畅，做一根管埋藏在皮下，让腹腔去吸收，就是将水改道。如果是黏连或者是肿瘤未完全切除，那么进行二次手术将肿瘤切除，或者行脑视镜，将脑室循环的通道逐一检查，逐一打开。
  语音时长 1:42”
  李晓辉 主治医师洛阳市中心医院

  2019-02-12 3481次

• 脑瘤手术后脑积水
  脑瘤手术之后脑积水，首先需要进行保守治疗，保守治疗可以服用一些利尿剂或脱水剂的药物，如乙酰脞胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等治疗，然后随访观察，头颅明显增大的，可采取手术治疗。注意保持良好的心态，脑积水一般来说不需要做开颅手术，轻度的脑积水可以暂时不做处理，观察一段时间后复查。如果没有加重可以不管它，重度的脑积水和肿瘤一样会导致颅内高压危及生命，需要做脑室腹腔分流术，就是从脑室内经皮下埋一根管子，将颅内的积液引入腹腔，缓解脑积水所致的颅内高压，手术相对简单，损伤也小。
  语音时长 1:34”
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-03 5398次

• 脑瘤手术后脑积水症状有哪些
  对于接受了脑瘤手术以后，患者出现脑积水的情况，主要表现为患者出现明显的智力水平低下并且伴有言语功能障碍。除此以外，部分患者还容易出现肢体运动功能障碍，主要表现为双侧下肢无力、走路不稳、容易摔倒的情况。行头颅ct检查往往会发现有明显的脑室系统扩大。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-02-21 1202次

• 脑瘤手术后脑积水什么原因
  对于接受了脑瘤手术后的患者来说，如果出现脑积水的情况，产生的原因较多比如在手术过程中，由于造成蛛网膜颗粒黏连，有可能会导致脑脊液循环通路受阻，从而造成脑积水的情况。还有部分患者是由于手术以后肿瘤出现复发，从而堵塞了脑脊液循环通路，造成复发的情况存在。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-02-05 3002次

• 小儿脑积水如何治疗
  小儿脑积水一般通过注意休息、应用药物、腰椎穿刺等方式治疗，经过及时有效治疗，可以得到较好的缓解。1、注意休息：小儿脑积水是指过多的脑脊液在脑室和蛛网膜下腔内积聚的一种疾病。该疾病的发病原因比较复杂，考虑是颅内出血或感染等导致，患者可会出现头围增大、易激惹等症状，对自身健康造成一定的影响。建议卧床休息
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-05-10 0次

• 脑膜瘤手术后脑积水
  脑膜瘤手术后有的患者会出现脑积水，这是比较常见的后遗症状，表现为肿瘤腔残留，其内含有坏死组织碎块和血性分解产物等高蛋白的溶液。最常见于幕上脑膜瘤，这类残腔在胶体渗透压作用下容积递增，容易导致液体蓄积在肿瘤腔内，从而表现为脑积水症状，患者可以出现头晕头痛，恶心，呕吐，严重的患者会出现视力障碍。治疗这类
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 139次