脑瘤手术后脑积水如何治疗

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医生主讲实录

脑积水是脑脊液在颅腔内部,一边生成一边吸收,动态循环是一个平衡的过程,在循环过程中,如果任何一个部位受到卡压,受到梗阻,或者是黏连,或者是吸收障碍,均可能会导致脑脊液生成多于吸收,形成积水。

脑瘤有可能生长在颅腔内任何一个部位,有可能会形成局部的黏连,或者是局部的卡压,在手术过程中切除肿瘤的过程中会有少量出血,污染蛛网膜下腔,蛛网膜间隙以及脑室里边会存有少量的血,血性脑脊液就有可能会阻塞吸收的通道,也有可能切除肿瘤过程中,形成局部黏连,导致脑积水的形成。

这个过程中一方面要疏通梗阻,或者是如果是血性脑脊液不能溶开,考虑后期行脑室腹腔分流手术,就是脑脊液本身吸收不是特别通畅,做一根管埋藏在皮下,让腹腔去吸收,就是将水改道。

如果是黏连或者是肿瘤未完全切除,那么进行二次手术将肿瘤切除,或者行脑视镜,将脑室循环的通道逐一检查,逐一打开。

以上内容仅供参考

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