问垂体瘤泌乳素一定高吗
病情描述:
垂体瘤泌乳素一定高吗
答医生回答
病情分析:
对于垂体瘤的患者来说,并不是一定会出现泌乳素增高的情况。每一位患者有独特的临床表现,部分患者可能体内激素水平基本正常,只是有轻度的头痛、头昏。因此对于怀疑有垂体瘤的患者,最好可以通过多种方式来进行诊断,体内激素检测只是一个方面,还要配合垂体核磁增强扫描。
意见建议:
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垂体瘤泌乳素高怎么办垂体泌乳素瘤的瘤细胞直接大量分泌泌乳素,其它垂体瘤是压迫垂体柄和垂体门脉血供而使泌乳素升高。对泌乳素瘤,首选多巴胺激动剂治疗,这类药物能有效降低泌乳素、缩小腺瘤,所以泌乳素瘤一般不手术治疗;最常用药物是溴隐亭,其它还有培高利特、卡麦角林,停药后容易复发,一般要长期用药;药物无效或者耐药、不能耐受的需要手术治疗。其它引起泌乳素升高的垂体瘤一般首选手术治疗,一般选择经蝶切除手术,部分大腺瘤和侵袭性肿瘤需要行经额开颅手术治疗。对药物和手术不能治愈的垂体瘤还可以行放疗治疗,但放疗会出现腺垂体功能减退症、视神经炎、视力下降和脑萎缩等副作用,部分患者治疗后可让PRL水平恢复正常,摆脱长期依赖溴隐亭等药物治疗,提高患者生活质量。01:42
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泌乳素垂体瘤好治吗泌乳素垂体瘤是非常好治的。在垂体瘤当中,泌乳素瘤占到80%左右,泌乳素瘤的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗以及放射治疗三种。手术切除肿瘤,可以消除鞍区的占位效应,是目前大多数垂体腺瘤的主要治疗手段。但是以多巴胺受体激动药,为主的药物治疗,仍然是泌乳素瘤的首选治疗,现已取代手术治疗,成为治疗泌乳素瘤的主要手段,适合于90%的泌乳素瘤患者。服药也非常方便,费用也不高。所以泌乳素瘤是非常好治的,通过服用溴隐亭,可以降低泌乳素的水平,减少泌乳、速消肿瘤,恢复月经和生育功能。在疗效、安全性与改善腺垂体内分泌功能方面,是优于手术与放射治疗的,特别对大腺瘤的治疗尤其是突出的。溴隐亭可以使80%到90%的泌乳素瘤患者,获得较好的疗效,表现为血清泌乳素降到正常,泌乳消失或者减少,垂体瘤明显地缩小。01:45
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垂体瘤泌乳素一定高吗对于存在垂体瘤的患者来说,泌乳素不一定会高,有一些垂体瘤可能是引起甲状腺激素分泌的异常,还有一些垂体瘤,可能是引起促肾上腺皮质激素,或者皮质醇等出现异常,这些患者的泌乳素不高。此外,如果垂体瘤导致泌乳素过高,这些患者容易出现月经异常以及不孕不育,出现乳头溢液等现象。对于这些患者来说,可以先应用相应的药物进行治疗,在临床上,应用的比较多的是多巴胺受体激动剂比如溴隐亭,通过应用药物,大部分患者的症状会得到逐渐的改善,有一些患者,还会恢复生育功能。语音时长 01:10”
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脑垂体瘤一定泌乳素高吗脑垂体瘤是颅内常见的肿瘤,约占颅内肿瘤的10%左右。脑垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。脑垂体瘤可引起激素水平的异常。例如泌乳素分泌异常,泌乳素分泌过多可以引起女性的非哺乳期泌乳,可引起不孕不育。另外脑垂体瘤分泌激素异常,可引起生长激素分泌过多,病人可以出现肢端肥大症,可以引起性激素分泌异常。如男性性激素分泌过少,可引起不育或阳痿。女性分泌过少可以引起闭经,因此脑垂体瘤要检查一下激素水平,从而确定脑垂体瘤的激素类型,给予积极的治疗。脑垂体瘤不一定是泌乳素高。语音时长 01:41”
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脑垂体瘤一定泌乳素高吗病情分析:脑垂体瘤不一定泌乳素高的,脑垂体瘤有很多不同的类型,只有泌乳素型垂体瘤才会出现泌乳素增高。意见建议:所以即使是检查泌乳素正常,也不能排除垂体瘤。垂体瘤的检查和排除,需要做垂体磁共振检查和增强磁共振检查,另外还需要进行体内的激素水平检查,来确定具体的类型。
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泌乳素一定是垂体瘤吗泌乳素过高并不一定是垂体瘤引起的,可能是垂体功能障碍,另外还和其他卵巢激素影响有关,从而导致其分泌不稳定。泌乳素过高会导致出现心悸,阴道干涩,性交痛,性欲减退等症状,还会出现视力减退,头痛,甚至有眼底水肿的现象。
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泌乳素垂体瘤泌乳素垂体瘤大约占垂体瘤的30%,有一些报道可以占到40%-50%。国内尚无对泌乳素瘤的流行病学调查,国外的资料显示泌乳素瘤的患者,年发病率在十万分之二点七。其中,泌乳素瘤分为微腺瘤和大腺瘤,大约40%为微腺瘤。泌乳素的细胞位于腺垂体侧翼,微腺瘤多位于一侧的垂体,偏离垂体中线。肿瘤呈局限性生长,同侧
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泌乳素高一定是脑垂体瘤吗泌乳素增高不一定就是脑垂体瘤,而且脑垂体瘤的患者也不一定出现泌乳素增高。患者若是属于泌乳素腺瘤的话,就会出现泌乳素水平显著的升高,比如说通常可以大于150ng/mL。而很多其他的原因也有可能导致患者出现泌乳素水平增高。比如说,采用某些药物的时候,如氯丙嗪、氟哌啶醇、甲氧氯普胺等药物,也可以导致患者出