问脑动脉瘤颅压高咋办

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• 脑动脉瘤的症状

  脑动脉瘤在未破裂的时候，一般不会引起明显的症状，除非脑动脉瘤体积比较大，或者压迫周围的神经等，重要结构引起症状，例如一侧颈内后交通动脉瘤，有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状，是在破裂之后，才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛，有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者，还可能在剧烈头痛发生的时候，出现一过性的意识不清，甚至比较严重的长期的昏迷，同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-19 10438次

• 脑动脉瘤能治好吗

  脑动脉瘤是能够治好的，首先可以说是可以治好的，不管是我们说的介入治疗，还是开颅手术，因为动脉瘤手术治疗是，我刚说了，它基本上没有一个中间道路，比方咱们切颅内肿瘤，你选你切一部分，因为有危险我就停止了，动脉瘤不是，动脉瘤你这手术夹闭手术，咱们开颅手术夹闭，你夹闭成功了，只要不出血，这时候就成功了，那么加闭得很完整的时候，基本上这个动脉瘤就可以这么说，这一辈子这个地方，这个动脉瘤是不会再复发的，那么复发是什么情况下，就是你夹的手术中夹的，没有完全把它夹闭，那么就会出现一个复发，这个在我们工作当中，好像很少发现。那么还有一个就是栓塞治疗，栓塞我们介入，介入的确是有复发的，为什么有复发的呢，栓塞咱们说了塞弹簧圈嘛，再怎么说弹簧圈它有可能有缝隙，这个缝隙就是它复发的一个基础，一个条件，因为这些情况要需要什么，需要长期的一个随访来看，因为动脉瘤不说一年两年，它形成的，它也有个长期的发展过程，刚我们前面咱们说了，动脉瘤为什么在50多岁以后，才容易多见呢，年轻人很少呢，儿童更少见呢，就也是个原因在这里面，所以说在栓塞的病情况下，的确是有复发的可能，复发了也没有关系，复发了也看情况，可以继续再进行，比方你栓塞你复发以后，觉得栓塞不好了，我们可以开颅手术，这样加闭就行了，就是说夹闭手术复发的，也没有关系，也可以再次做手术及给它加闭，或者是再次选择栓塞的治疗，是有手段的，一般情况下，我们在神经外科业内开会，大家交流也好，经过这两个治疗手段，复发的报道确实很少。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2018-08-10 12016次

• 得了脑动脉瘤咋办
  当发现有脑部动脉瘤的情况下，首先应及时选择去当地医院就诊，尽早安排患者住院接受治疗，对患者进行生命体征的监测，并且让患者绝对卧床休息，避免在进行下地活动。另外要把患者的血压控制在稳定的范围之内，血压过高或血压过低，对于患者的情况都是不利的。其次，应尽快安排给予患者行头颈部CTA，脑血管造影，明确目前脑部动脉瘤的部位，动脉瘤的数量，大小，并且根据影像学的资料来帮助判断选择合适的手术方案。患者如果可以耐受手术，一般建议通过选择血管介入的方式来进行治疗，相对来说创伤较小，恢复速度较快。
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  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-04-17 1616次

• 颅内动脉瘤症状
  一、颅内动脉瘤破裂出血症状：动脉瘤一旦破裂出血，临床表现为严重的蛛网膜下腔出血，发病急剧，患者剧烈头痛。频繁呕吐，大汗淋漓，体温可升高；颈强直，克氏征阳性。也可能出现意识障碍，甚至昏迷。部分患者出血前有劳累，情绪激动等诱因，也有的无明显有诱因或者睡眠中发病。二、局灶症状：动眼神经麻痹常见于颈内动脉-后交通动脉瘤和大脑后动脉的动脉瘤，表现为单侧眼睑下垂、瞳孔散大，内收、上、下视不能，直、间接光反应消失。有时局灶症状出现在蛛网膜下腔出血之前，被视为动脉瘤出血的前兆症状，如轻微偏头痛、眼眶痛，继之出现动眼神经麻痹，此时应警惕随之而来的蛛网膜下腔出血。大脑中动脉的动脉瘤出血，如形成血肿，或其他部位动脉瘤出血后，脑血管痉挛脑梗塞，患者可出现偏瘫，运动性和感觉性失语。巨大动脉瘤影响到视路，患者可有视力视野障碍。
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  李长颖 副主任医师大连港医院

  2018-09-23 2234次

• 听神经瘤颅压高咋办
  听神经瘤出现颅内压高，一般是引起梗阻性脑积水所致，这需要通过ct或者磁共振检查来确诊，在检查明确以后，首选治疗方法是手术切除肿瘤，这样解除了梗阻就能够使颅内压降低，手术过程中可以先释放枕大池的脑脊液，这样可以使颅内压下降，并且能够为做手术释放空间，容易暴露肿瘤，然后再切除肿瘤。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-01-25 1804次

• 得了脑动脉瘤咋办
  病情分析：在临床当中得了脑动脉瘤并不要太过于慌张，目前对于脑动脉瘤来讲是有很好的治疗方案的，绝大多数都是可以采取内科药物，外科手术以及康复功能锻炼的方式综合进行治疗。意见建议：建议患者及早的进行相应的检查，完善必备的病情评估，及早的采取手术的方式，应用根本性质的治疗。必须要结合患者的实际情况采取治疗方案，这样才能更有意义。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2020-06-11 601次

• 颅内动脉瘤
  颅内动脉瘤是出现在大脑动脉中的一个薄弱的环节，多会发生在脑动脉的分叉部位，流动的血液会对此处的血管壁施加压力，会使这个部位的血管发生扩张或者膨出。如果颅内动脉瘤发生了破裂就会导致脑损伤的发生，严重的甚至是会危及患者的生命。比较小的颅内动脉瘤通常是不会引起症状的，比较大的动脉瘤如果压迫了神经会导致患者
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-05-14 2385次

• 脑动脉瘤破裂手术后颅内感染
  脑动脉瘤破裂手术后颅内感染一定要进行积极的治疗。首先要进行急救，昏迷患者首先要保持呼吸通畅，有瞳孔散大或呼吸功能不全者，应先就地抢救，稳定后再转往设有神经外科的医院，要做止血抗休克，伤口用无菌的布料包扎。瞳孔内有致伤物时不要贸然的拔出，清创原则是早期最好不要在伤后72小时，6小时内最好一次彻底的清创
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 752次