问腰椎体滑脱怎么造成的
病情描述:
腰椎体滑脱怎么造成的
答医生回答
病情分析:
到目前他的病因不是十分很清楚,可能是由于腰椎先天性发育缺陷,或者是患者从事重体力劳动,导致了慢性损伤,或者是应力的改变等。同时长期吸烟的患者也容易出现腰椎滑脱。
意见建议:
要结合患者腰椎滑脱他的程度,年龄以及患者的工作性质,采取保守治疗或者是手术治疗。一度滑脱的时候,一般患者保守治疗,避免负重,可以佩戴腰围,出现肢体疼痛麻木,可以口服止痛药物以及营养神经的药物。症状比较明显,要手术治疗。
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腰椎滑脱怎么治疗腰椎滑脱是临床上的一个常见病症,多见于中老年的慢性腰痛患者,根据其发病的性质分为真性腰椎滑脱和假性腰椎滑脱,真性的腰椎滑脱,是由于腰椎椎弓根断裂,使椎体失去了限制,椎体出现了前后的移位,而假性的腰椎滑脱,这是由于腰椎小关节,关节囊韧带的松弛,使上下椎体由于失去了限制出现的移位,临床表现,早期的腰椎滑脱和轻度的腰椎滑脱,往往没有明显的临床症状,但是由于腰椎滑脱逐渐的加重,可以使椎管内的神经、血管受到刺激和牵拉,从而出现下肢缺血的症状,如下肢神经根受压、受刺激的麻木、疼痛,以及由于腰椎管狭窄所引起的间歇性跛行。甚至有些患者会由于马尾神经受到刺激和牵拉以后,出现二便功能障碍,在影像学的检查方面,腰椎的X光片可以发现,椎椎体的移位,腰椎的CT核磁的检查,可以清晰的显示腰部的神经血管受压的程度,腰椎滑脱的治疗主要根据腰椎滑脱的分度进行分期的治疗,对于一度以内的腰椎滑脱,往往经过非手术治疗,包括针刀治疗,就可以有效的减轻临床症状,对于进行性的腰椎滑脱或假性腰椎滑脱,反复刺激椎管内的神经血管,腰椎退变进行性加重、腰椎管狭窄的症状进行性加重者,也应考虑外科手术治疗。03:07
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腰椎体滑脱怎么造成的椎体滑脱一般包括发育性滑脱以及获得性滑脱。发育性滑脱主要是由于出现了峡部裂,或者是峡部延长,造成了滑脱,有的是出现了腰椎的蜕变,从而导致了椎体滑脱。一般患者会出现间歇性跛行的情况,主要是由于小关节突肥厚,黄韧带肥厚,阻止了脊柱的进一步滑脱,同时椎管出现了狭窄,这样就形成了间歇性跛行。一般患者还会出现急性创伤,造成了微小关节部位的骨折,比如椎弓根骨折,椎板骨折,关节突骨折,造成了脊柱不稳定,从而出现了腰椎滑脱。语音时长 01:08”
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腰椎滑脱是怎么造成的患者出现了腰椎滑脱,一般考虑患者可能出现了先天性峡部裂,可能患者是出现了腰部长期劳损,有的患者是出现了创伤造成了脊柱滑脱,比如患者出现了椎弓根骨折,椎板骨折,关节突的骨折,从而导致了腰椎滑脱。有的患者是出现了全身骨代谢性的疾病,比如患者是出现了骨质疏松,成骨不全或者是局部出现了病变,比如患者出现了脊柱的肿瘤,出现了脊柱的感染,也会导致患者的腰椎滑脱。一般要根据患者的严重程度进行相应的治疗,比如患者症状不是很明显,在一度或者是二度滑脱,一般患者要进行保守治疗。出现了明显的症状,在三度或者是四度滑脱,要进行手术治疗。语音时长 01:18”
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腰椎滑脱怎么造成的病情分析:造成腰椎滑脱的因素一部分跟外力因素有关系,比如说外力撞击或者是暴力影响,但是大部分因素主要还是跟腰椎的退行性病变有关系, 因为腰椎退行性病变,导致局部的血液循环不好会引起腰椎的肌肉力量下降,会出现腰椎滑脱的症状。意见建议:外力撞击引起的腰椎滑脱,需要及时的拍片,确诊损伤的程度,一般早中期的滑脱,通过保守治疗可以帮助缓解。
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腰椎滑脱是怎么造成的病情分析:患者出现腰椎先天性的发育缺陷,比如患者出现腰椎发育不良,或者是峡部不连。出现腰椎慢性的劳损,比如从事重体力劳动,或者是长时间弯腰,造成应力性的损伤,从而出现腰椎滑脱。意见建议:患者症状比较轻,一般患者可以进行非手术治疗,比如患者避免免重体力劳动,可以进行腰背肌功能锻炼,行走的时候可以佩戴腰围。疼痛比较明显,可以口服止痛药物,可以使用布洛芬缓释片、对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片等。症状比较严重,建议手术治疗。
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腰椎滑脱的诊断腰椎滑脱的诊断主要依靠临床表现与x线检查。诊断腰椎滑脱并不困难,但需要鉴别其他疾病,例如腰椎间盘突出,背肌与韧带的扭伤与劳损。同时也需要鉴别腰椎滑脱的病因,如先天发育不良,峡部病变性滑脱、创伤性滑脱,退行性病变导致的滑脱和病理性骨折等因素。
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