问腰椎滑脱是怎么造成的
病情描述:
腰椎滑脱是怎么造成的
答医生回答
病情分析:
患者出现腰椎先天性的发育缺陷,比如患者出现腰椎发育不良,或者是峡部不连。出现腰椎慢性的劳损,比如从事重体力劳动,或者是长时间弯腰,造成应力性的损伤,从而出现腰椎滑脱。
意见建议:
患者症状比较轻,一般患者可以进行非手术治疗,比如患者避免免重体力劳动,可以进行腰背肌功能锻炼,行走的时候可以佩戴腰围。疼痛比较明显,可以口服止痛药物,可以使用布洛芬缓释片、对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片等。症状比较严重,建议手术治疗。
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什么是腰椎滑脱腰椎一共有五节,五节骨头的序列是基本上在一条直线上。如果骨头和骨头之间,产生了一个前后或左右的滑移,这个时候就可以诊断为腰椎滑脱症。腰椎滑脱往往会是因为椎间盘和小关节无法锁住腰椎的两节骨头,无法锁住了让它产生了一定的前后或左右的位移、错动,就是腰椎错位了。老百姓说腰椎错位了,这个时候产生的错位、位移,同时是由于椎间盘也有损害,小关节也有损害,就同时产生了腰疼,产生了椎管狭窄,产生了下肢的症状等等腰椎滑脱的一些症状。01:24
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腰椎滑脱怎么治疗腰椎滑脱是临床上的一个常见病症,多见于中老年的慢性腰痛患者,根据其发病的性质分为真性腰椎滑脱和假性腰椎滑脱,真性的腰椎滑脱,是由于腰椎椎弓根断裂,使椎体失去了限制,椎体出现了前后的移位,而假性的腰椎滑脱,这是由于腰椎小关节,关节囊韧带的松弛,使上下椎体由于失去了限制出现的移位,临床表现,早期的腰椎滑脱和轻度的腰椎滑脱,往往没有明显的临床症状,但是由于腰椎滑脱逐渐的加重,可以使椎管内的神经、血管受到刺激和牵拉,从而出现下肢缺血的症状,如下肢神经根受压、受刺激的麻木、疼痛,以及由于腰椎管狭窄所引起的间歇性跛行。甚至有些患者会由于马尾神经受到刺激和牵拉以后,出现二便功能障碍,在影像学的检查方面,腰椎的X光片可以发现,椎椎体的移位,腰椎的CT核磁的检查,可以清晰的显示腰部的神经血管受压的程度,腰椎滑脱的治疗主要根据腰椎滑脱的分度进行分期的治疗,对于一度以内的腰椎滑脱,往往经过非手术治疗,包括针刀治疗,就可以有效的减轻临床症状,对于进行性的腰椎滑脱或假性腰椎滑脱,反复刺激椎管内的神经血管,腰椎退变进行性加重、腰椎管狭窄的症状进行性加重者,也应考虑外科手术治疗。03:07
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腰椎滑脱是怎么造成的患者出现了腰椎滑脱,一般考虑患者可能出现了先天性峡部裂,可能患者是出现了腰部长期劳损,有的患者是出现了创伤造成了脊柱滑脱,比如患者出现了椎弓根骨折,椎板骨折,关节突的骨折,从而导致了腰椎滑脱。有的患者是出现了全身骨代谢性的疾病,比如患者是出现了骨质疏松,成骨不全或者是局部出现了病变,比如患者出现了脊柱的肿瘤,出现了脊柱的感染,也会导致患者的腰椎滑脱。一般要根据患者的严重程度进行相应的治疗,比如患者症状不是很明显,在一度或者是二度滑脱,一般患者要进行保守治疗。出现了明显的症状,在三度或者是四度滑脱,要进行手术治疗。语音时长 01:18”
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腰椎滑脱是怎么造成的如果病人有腰椎滑脱的情况所造成的原因,一是见于退变,多发生于老年人,从而引发了腰部椎体退变,骨质增生,以及椎体周围的韧带,关节囊退变松弛,后期就会引发腰椎部位的稳定性破坏,导致腰椎滑旱冰脱的情况。第二就是见于外伤,特别是外伤以后引起了腰部椎体骨折,以及出现了椎弓根以及椎板骨折的情况,就会引发腰椎部位的稳定性破坏,后期就容易导致腰椎滑脱的情况。第三就是见于先天发育异常,比如说先天性发育就出现了腰椎滑脱的情况,或者是有先天性发育异常有峡部裂的情况,也会引发腰椎部位的稳定性破坏,后期导致腰椎滑脱的情况。语音时长 01:17”
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腰椎滑脱怎么造成的病情分析:造成腰椎滑脱的因素一部分跟外力因素有关系,比如说外力撞击或者是暴力影响,但是大部分因素主要还是跟腰椎的退行性病变有关系, 因为腰椎退行性病变,导致局部的血液循环不好会引起腰椎的肌肉力量下降,会出现腰椎滑脱的症状。意见建议:外力撞击引起的腰椎滑脱,需要及时的拍片,确诊损伤的程度,一般早中期的滑脱,通过保守治疗可以帮助缓解。
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腰椎滑脱是怎样造成的病情分析:腰椎滑脱可能是由于先天性因素而造成的,比如腰椎结构先天发育不良。其次,还可能是由于外伤,比如车祸,体育竞技运动中导致的腰椎滑脱。意见建议:患者平时应当多注意休息,避免劳累过度。建议在医生指导下服用消炎镇痛的药物治疗,也可以通过中医理疗等方式,辅助治疗。其次,也可以做一些康复训练。
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腰椎滑脱的诊断腰椎滑脱的诊断主要依靠临床表现与x线检查。诊断腰椎滑脱并不困难,但需要鉴别其他疾病,例如腰椎间盘突出,背肌与韧带的扭伤与劳损。同时也需要鉴别腰椎滑脱的病因,如先天发育不良,峡部病变性滑脱、创伤性滑脱,退行性病变导致的滑脱和病理性骨折等因素。
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腰椎滑脱怎么测量腰椎滑脱需要通过腰椎侧位X线来进行测量,根据测量将腰椎滑脱分为四度。一度主要是指腰椎向前滑动不超过下位椎体前后径的25%;二度是指超过25%,但是不超过50%;三度主要是指50%~75%;而四度主要是指超过75%,若大于100%则称为腰椎前移。进行分度之后,就需要根据分度来选择治疗的方案。如果是成年