问腰椎滑脱手术要做几个小时
病情描述:
腰椎滑脱手术要做几个小时
答医生回答
病情分析:
一般情况下需要2~4个小时,具体的手术时间跟手术方式,滑脱部位,滑脱数量,个人解剖差异等有关。腰椎滑脱常见的手术方式是切开复位内固定术。腰椎滑脱,常见的病因包括腰椎退行性病变,先天性发育异常,外伤等。
意见建议:
建议到正规医院进行治疗,平时需要注意,多卧床休息,减少活动量,不能剧烈运动,不能长时间弯腰干活,避免腰部受风着凉,否则会加重病情。
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腰椎滑脱手术指针有哪些轻度的腰椎的滑脱,是不需要手术的。只是有些就是很重的腰椎滑脱,才需要做手术。这个手术指针主要有几点:第一,必须是二度以下的滑脱,顽固性的下腰部的疼痛,或者是下腰部疼痛症状加重,经过保守治疗没有效果的。第二,伴有腰椎间盘突出,或者是椎管狭窄,出现下肢神经根的疼痛、间歇性跛行,或者是马尾神经受压的症状。第三,病程比较长,并且逐渐加重的趋势。症状轻重与滑脱加重的程度和椎间盘退变的程度相符的,并且影像的检查证实了滑脱的进度。第四,三度以上的严重滑脱,这个是绝对要做手术的。01:14
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什么是腰椎滑脱手术腰椎滑脱的手术方法,腰椎滑脱手术方法很多,有椎板切除减压,峡部的直接修复,植骨内固定,有脊柱融合、复位、内固定等。第一个就是椎板切除减压,这个是适合于神经根,或者是马尾神经受压,合并椎间盘突出的患者,椎弓可以防止椎体向前的滑脱,并且对脊柱起到一个支持作用,但是切除了有力的椎弓根以后,脊柱将进一步地滑移,因此切除椎弓根的时候,应该同时的进行一个融合术,所以说目前来说,单纯的椎板减压的话,已经是淘汰了,我们一般都是,在做椎板减压的同时,要进行一个融合。那第二个,就说峡部的直接修复,植骨内固定,在峡部缺损部位直接修整植骨,适合于青壮年,有症状的椎弓裂的或者是一度以上,崩裂滑脱的患者,其优点是在于重新地恢复了腰椎的正常解剖,其对结构和功能的破坏是最小的,但是不适合腰椎已经有明显退变的老年人患者。第三个就是腰椎的融合术,脊柱的融合的方法很多,分为后路入的椎板间植骨,峡部不连植骨,侧后方横突间植骨融合,进行前后路入的,椎板间的一个植骨等等,这一块的话,目前就是做的比较多的,就是一个后路入的植骨融合术。第四点,就是对一些重度的滑脱患者的话,有学者、就是我们主张,椎体间的一个融合,于侧后方横突间的一个植骨融合,联合的一个应用,这个是以目前的话,一个是应用比较广泛,再一个争议比较多的,目前来说的话,我们疼痛科这一块的话,也在做这一块融合的一个技术,并且我们采用的是一个微创的,经皮的一个融合,不需要像骨科传统的手术那样,切开的一个,切开一个大伤口,一个经皮的融合的话,那是通过几个小的切口就能解决问题的。至于疗效、效果这一块的话,根据每个人的症状,每个人的滑脱的程度不同,这样的话,它的效果各方面也是有不同的,所以说我们建议是,经过专业的医生评估之后,然后进行相应的手术,这样的话效果是最好的。03:16
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腰椎滑脱手术要做几个小时对于腰椎滑脱手术过程中如果顺利的话,大约需要2-3个小时就可以完成的。通常对腰椎滑脱的手术方案需要积极的进行椎间盘的摘除,椎体复位并且椎间植骨融合内固定手术治疗就完全可以的。往往手术创伤还是比较大的,术后需要严格的进行卧床休息保护一段时间,通常大约需要1个半月左右的时间进行拍片复查。翻身的时候早期需要整个身体一块翻,千万不可以扭曲身体,需要积极的进行刀口换药消毒,防止感染。需要应用一些抗凝的药物,比如低分子肝素钙来预防血栓的发生,积极的进行活动下肢关节和肌肉,防止关节的僵硬和肌肉的萎缩,为将来下地活动做准备。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:15”
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腰椎手术要做几个小时腰椎手术是一种难度比较大、风险性比较高的手术。不同类型的手术,手术的时间长短是不一样的。比如腰椎的内固定的取出手术,一般来讲1到2个小时就可以全部完成了。如果是腰椎的椎间盘的手术采取微创手术治疗,有可能需要2到3个小时。如果采取开放式的手术,也需要3个小时左右的时间。如果是脊柱的严重的侧弯后凸畸形,甚至一些肿瘤性的疾病,有可能需要十几个小时才可以做完。另外,不同的手术者所采用的时间也是不一样的,如果技术比较熟练的术者,那么腰椎手术的时间会大大的缩短。语音时长 01:20”
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腰椎滑脱手术前需要做哪些准备病情分析:要进行相关的体格检查,观察是否出现神经症状包括肌无力,是否出现肢体麻木。还要进行磁共振检查,ct检查观察滑脱的严重程度。进行血液检查,观察患者是否出现糖尿病,出现贫血等。意见建议:如果出现了贫血,要及时的纠正贫血,出现糖尿病,一般要严格的控制血糖,手术前的血糖控制在7.5毫摩每升以下。手术后要加强营养,同时要适当的进行腰背肌功能锻炼,预防深静脉栓塞。
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腰椎滑脱手术时间多长病情分析:腰椎滑脱手术时间一般是1-3个小时。滑脱程度不严重的患者可以不复位,只做外侧关节融合,手术时间1-2个小时。如果患者要做腰椎复位,手术时间为2-3个小时。意见建议:建议患者术后一定要卧床三周,注意饮食,卧床时多为流食和半流食,保持大便通畅,在家人搀扶下,逐渐增加活动量。
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腰椎手术要做几个小时腰椎手术是一种难度比较大、风险性比较高的手术。不同类型的手术,手术的时间长短是不一样的。比如腰椎的内固定的取出手术,一般来讲1到2个小时就可以全部完成了。如果是腰椎的椎间盘的手术采取微创手术治疗,有可能需要2到3个小时。如果采取开放式的手术,也需要3个小时左右的时间。如果是脊柱的严重的侧弯后凸畸形,
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腰椎滑脱手术后恢复期腰椎滑脱后,最好卧床休息6至8周,卧床困难应睡比较硬一些的床板,加强保暖,避免受凉,切记不要按摩。适当背部肌肉运动,使用消炎药,对症治疗,另外还应补充甲基钴胺(胶囊)神经营养药,b型维生素,最后还需定期去检查。