问脑卒中如何进行康复治疗

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• 骨折以后如何进行康复锻炼

  骨折以后如何进行康复锻炼，根据骨折愈合的过程，康复锻炼可以分为三期。第一期是康复训练的早期，即伤后一到两周，这个时候伤肢肿胀疼痛，骨折断端不稳定，容易发生再移位，因此这个时候的功能锻炼，主要的目的，是促进患肢的血液循环，以利消肿和稳定骨折。康复训练的主要形式，是伤肢肌肉的等长收缩，就是在关节不动的前提下，肌肉做有节奏的尽力收缩和放松，就是我们平时所说的绷劲和松劲，通过肌肉的等长收缩，可以预防肌肉萎缩或者粘连。第二期就是康复训练的中期，就从伤后两周到骨折的临床愈合，这个时候，伤肢的肿胀逐渐减退、疼痛减轻，骨折断端有纤维连接形成，逐渐开始有骨痂形成，骨折处于日趋地稳定。因此此期的时候，除了继续，做伤肢的肌肉收缩训练外，可在康复治疗师的帮助下，逐渐恢复骨折远近端，没有固定的关节的活动，并逐渐由被动活动转为主动活动，以防止邻近关节的，关节活动度下降。在病情允许的时候，应该尽早起床进行全身活动，此外可以配合理疗，以及达到消肿、化瘀，并促进骨痂形成的目的。随着骨折有足够的骨痂形成，可以进一步，扩大活动的范围和力量，由一个关节到多个关节，逐渐增加主动的关节屈伸活动。第三期就是康复训练的后期，这时候骨折临床已经愈合，或是已经去除了外固定，这时候骨骼有了一定的支撑力，但大多数存在，邻近关节的关节活动度下降，肌肉萎缩等功能障碍。因此此期康复的目的，是恢复受累关节的关节活动度，增加肌肉的力量，使肢体功能恢复，康复训练的主要形式，是以伤肢关节的主动活动，和负重练习为主，使各关节迅速恢复到，正常活动范围和肢体的正常力量，恢复期进行康复的同时，可配合理疗及步态训练等等。

  

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  章耀华 主治医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-29 7690次

• 如何进行促排卵治疗

  有些不孕症的美眉，因为有排卵的障碍，那这个时候医生就会建议她，进行促排卵治疗，那么怎么促排卵呢。首先需要在，来月经的第二到第五天之间，最好是第三天，抽血检查一下性激素的水平，在这次抽血检查，性激素水平的时候，前一个月，最好不要用任何激素药物，比如说雌二醇、黄体酮等。因为一个月之前，如果用了这些激素的药的话，会影响检查的结果，然后等抽血检查出来结果以后，看FSH和LH，如果都低于8的情况下，可以考虑促排卵。如果说雌二醇的水平，大于80的情况下，尽管FSH和LH低于8以下，这个时候促排卵，往往效果也不是太好，所以这个时候，一定要综合地评估，同时在来月经的第三天，抽血化验的同时，要做个阴超的检查，要看看这个时候，卵巢的动卵泡到底有多少、有多大，适合不适合促排卵。所以很多美眉很诧异，来月经的时候还可以做阴超吗，可以的，在促排卵治疗的时候，必须在来月经的时候，做阴超检查动卵泡，不要有顾虑。不过最后要提醒大家，不是每个女性，都是需要进行促排卵治疗的，一定是因人而异，需要才促。

  

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  陈庆华 副主任医师上海乐仁东生门诊部

  2020-04-14 2083次

• 脑卒中如何进行康复治疗
  脑卒中发生后，多数患者可遗留有不同程度的后遗症，比如意识功能障碍，言语功能障碍，吞咽功能障碍，还有肢体障碍，大小便障碍等。治疗上根据患者的不同病情及时的评估，进行有效个体化的康复方案治疗，帮助患者早日能生活自理，回归社会。早期要加强肢体的良肢位摆放，来预防肩手综合征与后期肌张力增高导致的异常姿势的放大，减少肌肉痉挛的发生。意识功能受损的患者可给予经颅磁电疗，脑功能循环治疗，还可以行高压氧治疗来帮助促进脑组织和脑神经的修复。言语功能和吞咽功能受损的患者，需要进行言语及吞咽功能的相关治疗。偏瘫的患者要借助治疗师一对一的进行个体化的康复训练，包括肢体的主被动功能的训练，来预防肌肉的萎缩，肌张力的增高，帮助日后建立正常的运动模式，预防关节的挛缩变形。同时还有一些仪器可以治疗，比如中频，低频等电刺激疗法，也来预防肌肉的萎缩，促进神经的修复。同时还可以借助中医治疗，比如针灸，拔罐，中药等辅助疗法。
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  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-03 1856次

• 脑卒中患者如何进行康复治疗
  发生了脑卒中的患者，在病情平稳之后，需要在康复师的指导下加强康复训练来改善预后。首先，在早期需要注意良肢位摆放，比如说，在摆放上肢的时候需要避免前臂内旋，摆放下肢的时候，需要避免下肢外旋位以及足尖下垂等。患者肢体瘫痪不能自主活动的时候，我们也应该活动一下患者的瘫痪侧的关节，我们称之为被动关节活动训练。当患者意识清楚能够配合的话，要加强对患者的翻身训练、坐位平衡训练、站位平衡训练。当患者肢体力量允许的情况下，我们可以对患者开始步行训练等。平素我们也应该加强对患者的肢体训练，当患者有言语功能异常的话，也可以加用言语功能训练。
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  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2020-02-03 1841次

• 脑卒中患者如何进行康复治疗
  病情分析：发生了脑卒中的患者应该进行一定的康复治疗，有偏瘫的患者可以从小关节的运动开始，逐渐过渡到大关节的运动，从床旁运动一直到下地康复的锻炼。如果有言语功能障碍的患者，可以从单音节字词的康复，一直过渡到阅读整篇文章。意见建议：建议一定要去当地的康复科或者正规的康复医院进行康复治疗，因为家庭康复有时可能是错误，甚至适得其反的。此外，运动的时间不宜过长，以免造成严重的劳累感。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-07-25 2101次

• 脑卒中偏瘫患者如何进行康复治疗
  病情分析：在偏瘫之后需要首先进行一个系统的评估，评估出功能障碍和异常姿势的一些个原因，然后要请专业的医师制定一个康复的方案，制定出短期康复的目标，进行康复锻炼，可以进行西医的康复锻炼，同时辅助以中医的一些针灸理疗等康复方法。意见建议：在脑卒中治疗之后，患者依然应该进行长期的康复锻炼，建议这种患者在前三个月的黄金时期家庭康复锻炼，另外在手术后也应该定期的进行脑血管复查。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-06-22 1203次

• 对肿瘤患者如何进行心理康复治疗？
  肿瘤患者一旦诊断明确就会开始漫长的治疗康复之路。在整个过程中首先应逐步使患者本人了解病情，长期对患者隐瞒病情反而对治疗不利，甚至会使其不配合治疗。患者知情后要经过恐惧休克期、否认怀疑期、愤怒沮丧期、接受适应期和角色期五个阶段。在前四个阶段医护人员和其家属要做好患者的心理疏导工作，一旦进入角色期患者便
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 352次

• 脑卒中患者吞咽功能障碍的康复训练如何进行
  脑卒中患者发生吞咽功能障碍后，其早期一般行留置鼻饲管，和给予鼻饲药物流质饮食地处理，可有效预防吸入性肺炎、窒息地发生，但患者一旦意识清楚病情稳定后，就应该尽早有计划地进行吞咽功能障碍地训练：一、发音训练，发音训练可以促使口唇肌肉地运动，改善吞咽功能。二、舌部运动，可以将舌头进行后伸、上降、舌背抬高等
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 348次