问直肠粘膜脱垂是什么导致的
病情描述:
直肠粘膜脱垂是什么导致的
答医生回答
病情分析:
到目前为止直肠粘膜脱垂的发病原因和发病机制并不是很清楚,只是考虑直肠粘膜脱出的形成和很多因素密切相关,比如说腹内压增高的因素,如果患者有长期的慢性咳嗽,腹腔积液等等容易导致直肠粘膜脱垂,除此以外,其他一些疾病也可能会诱发直肠粘膜脱垂,比如说痔疮,便秘等等。
意见建议:
直肠粘膜脱垂患者在日常生活中要避免大便干燥排便困难,避免饮酒吸烟,熬夜,避免久蹲,久坐久站,另外也要建议患者缩短排便时间,每次排便尽量不超过5分钟。
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直肠脱垂症状所谓直肠脱垂,顾名思义就直肠掉出来了,中医上叫脱肛,西医上指的是肛管、直肠,或者乙状结肠向下移位、脱出,这就叫直肠脱垂。完全脱出到肛门外,就叫直肠完全脱垂。黏膜脱出到肛门外,就叫不完全性直肠脱垂。那么所以它的症状,第一最主要就是脱出,不管是直肠也好,还是说黏膜也好,脱出,这是第一个。第二,由于直肠和黏膜脱出肛门外,那么它就可以有一些分泌物,所以他就会有一些,周围可以出现皮炎和湿疹,这是第二个。第三个就会引起排便的困难,因为结肠、直肠,它的解剖结构改变了,就会引起排便困难。第四个就会引起坠胀和疼痛,因为肠子在外边,所以他会有坠胀感,也会由于循环不畅,引起肛周这种疼痛,肠子的疼痛。01:24
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直肠脱垂的治疗方式直肠脱垂都必须要采用手术治疗,目前比较常用的,都是经会阴的手术治疗,相对来讲,用RPH套扎器治疗直肠脱垂,可能效果会更好一些。传统的手术方式,都是把直肠脱垂脱出之后,进行多点的结扎,但是目前认为,直肠脱垂的RPH治疗,可能效果更好。它是把直肠脱垂完全还纳之后,直肠完全在松弛的状态,进行套扎治疗,这种套扎能够使套扎更结实、更均匀,是完全在无张力的状态下,进行的一种套扎。所以我们可以采用更多点的、更深部的套扎,同时结合硬化剂的治疗,使松弛的黏膜,能得到更好的萎缩、固定。当然在这个基础上,对于肛门松弛的问题,进行这种还缩,使肛门能够还缩得更好一些,使它的孔径更小、收缩的力量更强,这样通过多种术式的结合,能达到更好的效果。所以目前治疗直肠脱垂,不管程度如何,都采用这种术式,确实达到了非常好的效果。同时这种术式对病人的损伤更小,术后恢复起来更快,病人基本上没有明显的痛苦。02:34
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什么是直肠粘膜脱垂首先,这个直肠壁可以部分或者是全层的向下移位称为直肠脱垂。直肠壁部分下移,也就是直肠黏膜下移,称为黏膜脱垂或不完全脱垂,直肠壁全程下移,成为完全脱垂。如果下移的直肠壁在肛管直肠肛内称为是脱垂,那么,下移到肛门之外称为外脱垂。直肠脱垂多发生于儿童和中老年的妇女、儿童的直肠脱垂多为黏膜脱垂,五岁之前那是可以自愈的,成人完全性的直肠脱垂并不常见,如果说直肠反复脱出,可以导致阴部神经受损而产生肛门失禁,并且可以引发直肠溃疡出血狭窄和坏死的一个危险,常常的需要手术来进行治疗,那么对于这一部分患者大部分就是因为便秘、腹泻还有前列腺肥大,以及多次分娩造成的一个直肠脱垂的情况,一定要引起注意的。语音时长 01:19”
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直肠粘膜内脱垂的症状直肠粘膜内脱垂的症状,主要就是产生肛门的坠胀不适。另外,可能会出现便秘的情况,粪便难以排出。直肠粘膜内脱垂还可能会导致局部分泌物的增加,可以刺激肛门周围的皮肤出现潮湿、瘙痒、刺痛等临床症状。直肠粘膜内脱垂主要就是通过肛门指诊,肛门镜的检查以及排粪造影等检查进行诊断。在诊断明确以后可以先通过药物进行对症的治疗,主要就是通过使用润肠通便的药物,避免发生大便干燥的情况,避免出现粪便的排出困难。另外,可以采用药物的注射治疗,一般是使用消痔灵注射液进行直肠间隙的注射,主要的目的就是起到提拉的作用。语音时长 01:11”
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直肠粘膜脱垂的症状是什么病情分析:直肠粘膜脱垂的症状有排便时肛门肿物脱出,脱出物有的可以自行回纳,有的需要平卧休息或者手法复位。除了肿物脱出,其他还有肛门坠胀感,排便不净感,便血,便秘,肛周潮湿瘙痒等。意见建议:出现以上这些症状是要考虑直肠粘膜脱垂的,应当去当地正规公立医院肛肠科进一步检查,明确诊断后要积极治疗。平时要多吃新鲜蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物,少饮酒,荤素搭配要得当,不暴饮暴食,早睡早起,不熬夜。
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如何预防直肠粘膜脱垂病情分析:在临床上病人可以养成良好的排便习惯来预防直肠粘膜脱垂这种疾病,期间病人需要多吃些新鲜的蔬菜和水果,保证通畅的大便,然后要增加营养,提高免疫力和抵抗力。意见建议:建议病人在饮食上不能吃特别辛辣刺激性的食物,另外不容易消化吸收的食物也要少吃,可能会影响到肠道的功能。
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直肠粘膜脱垂的治疗手术治疗成人完全直肠脱垂的治疗主要是手术治疗。手术路线包括经腹会阴和踝关节。手术方法很多,但各有其优缺点和复发率。没有手术方法可以用于所有患者,并且有时同一患者需要几种手术方法。手术只专注于修复盆底缺损,复发率很高。注射疗法将碳酸植物油注入直肠粘膜或直肠周围,注射途径可以通过肛门镜在直视下注入粘膜下
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直肠粘膜内脱垂直肠粘膜内脱垂多发生于中老年人,女性比较多,见患者一般多有盆底肌功能发育不良,患者一般多表现为排便困难的症状,患者可以没有大便干燥的情况,一般多因为长期排便困难就诊,目前主要的治疗手段为手术治疗。