问老年人肾功能衰竭怎么治疗

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• 老年人肾功能衰竭怎么办

  如果一个老年人出现了肾功能衰竭，首先我们要鉴别它是急性的，还是慢性的肾衰竭。因为急性肾衰竭通过积极的寻找原因，绝大部分病人是可以好转，甚至是痊愈的。而慢性肾功能衰竭，因为是一个缓慢进展的过程，肾小球硬化、肾间质纤维化、肾小管萎缩，这些病变它都是不可逆的，所以病人势必后续，会有面临透析的风险。而有一些病人如果随着疾病的进展，确实已经出现了需要透析的指征，我们就需要进行透析的治疗。比如有一些病人，存在明显的水的潴留情况，患者有心衰、水肿，利尿效果又不好，我们需要进行透析治疗。还有一些病人存在药物难以纠正的代谢性酸中毒、高钾血症，也是需要进行透析治疗的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-26 5670次

• 肾功能衰竭怎么治疗

  肾功能衰竭临床中分为，急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭，急性和慢性整体的治疗原则是完全不同的。对于急性肾功能衰竭，我们要积极的寻找原因，根据病因进行相关治疗，绝大部分病人肾脏是可以恢复，甚至是痊愈的。而慢性肾功能衰竭，它是一个慢性进展的过程，所以病人的肾脏不可能恢复，我们主要是针对于各项并发症，来进行治疗就可以了。急性肾衰竭我们要积极寻找原因，可以分为肾前性因素，肾后性因素和肾性因素。肾前性因素指的是，各种导致肾脏缺血的原因，比如像一些病人失血、失液、心衰、肝硬化等等，所以我们要针对这些原因进行治疗。而肾性的原因像药物、毒素，还有一些病人可能会有，免疫系统疾病的问题，我们要针对这些病因进行相关的处理。肾后因素往往见于梗阻，比如结石、肿瘤等等，我们也要积极的解除梗阻，来进行治疗。而慢性化的病人，我们主要是针对于各项并发症，来进行治疗就可以了。如果病人已经达到了透析的程度，是需要进行透析治疗的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 6434次

• 老年人肾功能衰竭怎么治疗
  老年人出现了肾功能衰竭，首先要区分是急性肾功能衰竭，还是慢性肾功能衰竭，或者是急进性肾功能衰竭。肾功能衰竭的急慢性不同，治疗方案会有所区别。如果是急性肾功能衰竭，要看是肾前性原因引起，还是肾后性原因，或者是肾性原因。原因比较明确可以对因治疗。原因不明确，主要是根据血肌酐的程度，病人的尿量，可能需要肾脏替代治疗。急进性肾功能衰竭，可能需要激素冲击或者是血浆置换或者是免疫吸附。对于慢性肾功能衰竭的治疗，主要是根据血肌酐的水平，采取积极控制血压，控制血脂，改善生活方式来延缓疾病的进展。如果达到了尿毒症期，有临床症状，包括水肿，血压高，贫血，吃饭不好，心衰，高钾血症，酸中毒，可能需要肾脏替代治疗，包括血液透析，腹膜透析和肾移植。
  语音时长 01:42”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-07 2118次

• 老年人急性肾功能衰竭
  指的是老年人由多种病因引起，使肾小球滤过功能迅速下降的疾病。一般情况下会出现血尿素氮，肌酐的迅速升高，并引起水、电解质紊乱、酸碱平衡失调以及急性尿毒症的症状。一般情况下，老年人急性肾功能衰竭在临床表现上会出现少尿期、多尿期以及恢复期的过程。进入少尿期患者症状明显，恶心呕吐，甚至胃肠道出血、呼吸困难、胸痛、高血压、心力衰竭等，进入多尿期肾功能并没有完全恢复，血、肌酐、尿素氮仍然可以上升，容易发生脱水感染、低钾血症。进入恢复期患者肾功能逐渐恢复。老年人急性肾功能衰竭的原因，考虑主要与急性肾炎有关系，还有可能由其它疾病导致的急性肾功能衰竭，比如低血压，肾灌注不足、长期的高血压引起的高血压性肾病。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-28 1917次

• 老年人肾功能衰竭怎样治疗
  病情分析：老年人肾功能衰竭的治疗首先要明确是否有基础疾病，如果有高血压、糖尿病，需要积极的降压、降糖治疗。此外如果老年人肾功能衰竭出现少尿或者无尿的症状，要尽早的给予肾替代治疗。意见建议：慢性肾功能衰竭的患者，通常饮食上要以清淡易消化的为主，比如说可以吃粥、鸡蛋、面、各式的炒菜等，也可以吃一些瘦肉，比如说鸡肉、牛肉、鱼、虾等，但是不管吃什么食物，一定要限制量，切忌暴饮暴食。
  李彩霞 副主任医师内蒙古自治区人民医院

  2020-07-07 1402次

• 老年人肾功能衰竭怎么办
  病情分析：老年人肾功能衰竭时需积极治疗原发病，同时应注意低盐，低脂，优质蛋白饮食，监测血压，治疗贫血、电解质紊乱、心力衰竭等各种并发症，严重时需行肾脏替代治疗。意见建议：老年人肾功能衰竭时应定期监测血压、肾功、电解质、血常规等指标。给予降压药物进行治疗，应用促红细胞生成素纠正贫血。病人容易出现高钾血症，可根据血钾水平来决定是否限制高钾食物的摄入，必要时可应用降钾药物进行治疗。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-18 902次

• 老年人肾功能衰竭怎么办
  老年人得了肾功能衰竭需要根据肾功能衰竭的分期来选择合适的治疗方案。如果肾功能衰竭不是很严重在三期之前，这时候可以用排毒的药物，控制血压的药物，利尿消肿的，纠正贫血以及纠正钙磷代谢失调的药物来进行治疗。而比较常用的药物有尿毒清颗粒，呋塞米片，非洛地平，促红细胞生成素以及骨化三醇等等。如果患者已经达到了
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-30 296次

• 老年人肾功能不全怎么治疗
  老年人肾功能不全可以通过一般治疗、药物治疗等方式治疗。1、一般治疗：老年人如果出现了肾功能不全，需要限制蛋白质的摄入，可以适当吃优质蛋白食物，比如鸡蛋、牛肉、鱼肉等，同时还需要注意限制盐的摄入，避免吃咸菜等食物，以免导致出现严重的水肿，同时老年人还需要注意休息，避免过度劳累，还需要注意保持良好的生活
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-10-28 124次