问慢性粒细胞白血病病人为什么血小板会升高
病情描述:
慢性粒细胞白血病病人为什么血小板会升高
答医生回答
病情分析:
慢性粒细胞白血病患者,他们的血小板升高,主要就是因为患者通过激活体内很多通路还有信号分子,通过这些信号分子和信号通路的作用,可以引起造血干细胞的异常的增生,从而导致白血病,同时就是在这种情况下,这种造血干细胞异常的增生,也会引起血小板的升高,产生血小板细胞,主要就是巨核细胞,巨核细胞它有可能就会增加,或者是它产生血小板的功能就会增加,导致血小板的增高。
意见建议:
患者出现血小板增高,一般不用特别的去针对血小板而去降低它。可以在医生的指导下服用TKl制剂,一般血小板会逐渐的降到正常。
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慢性粒细胞白血病护理慢性粒细胞白血病的日常护理方面,其实也是非常重要的,因为我们现在有很好的药物,能够控制慢性粒细胞白血病,病人只要坚持足量、足疗程使用,就能够获得长期的生存,但是要强调几点,第一就是慢粒的治疗早期,比如说服用格列卫,尤其是在服用药物的第一个月,很多病人会特别的痛苦,因为这是从白血病状态,经过药物治疗,回到一个非白血病状态的过程,药物跟白血病的细胞,在体内做剧烈的斗争。这个时候病人,会感觉到各种各样的不舒服,有的病人甚至于全身疼痛,需要用强烈的一个止痛药的地步。但是在这个阶段出现的这些症状,希望病人理解,这是药物跟白血病细胞斗争的一个过程,一定要坚持用药,不要因为这些症状就去停止或者中断,或者是减量这种合理的药物治疗,一旦在早期减量或者停止治疗,就有可能带来疾病的恶化,所以这一点是非常重要的,其他的护理方面,其实只要按照日常生活走就行了。强调几点,不需要特别的去配这种食谱,因为慢粒的治疗过程当中,食物只要按照日常生活,丰富多彩,能够各种各样的,荤互搭配就可以了;另外不要去用任何的补品,这些补品一方面对于疾病本身,并没有什么特别的好处,另外一方面很难说,会对我们的药物治疗形成干扰,所以不要去用补品;第三就是在整个日常生活当中,尤其是像慢粒的治疗早期,粒细胞出现减少的时候,不要去到人多的地方,去传播一些感染,包括像感冒这样的疾病,尽量避免跟感冒的病人去接触。在早期,可能会出现血小板的下降,也希望病人任何一个动作,都要轻一点、慢一点,避免血小板减少的时候,出现外伤导致大出血,但是到了后期,指标如果逐渐地恢复到正常,血小板也恢复到正常,这些病人依然要回归到,正常的一个生活方式。也要强调,这些病人要坚持合理的,力所能及的一个锻炼身体,和日常生活的自行的料理,并不需要卧床,也不需要完全把生活托付给别人。所以整个慢粒的治疗过程当中,除了早期可能是需要一些,特殊的一些对待之外,到了后期希望病人,尽可能把自己看作一个正常人,不要把自己看作一个病人,这样过日子就会很好了。03:05
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慢性粒细胞白血病的原因慢性粒细胞白血病,主要也是两个概念,第一个,它是一个慢性的白血病,第二个,它属于非淋系里面的粒细胞系列。它的原因跟所有的,其它白血病的原因一样,主要是包括化学物质,包括毒物、药物。第二个,放射线。第三个,是病毒感染。第四,还有一部分遗传因素。具体落实到每一个病人,由于他的生活非常的复杂,所以往往都是无法确定,在临床上是什么原因。我们尽可能的减少感冒,减少化学物质,包括药物的接触,远离射线源,通过这些方式来预防。说到它的治疗,现在已经有药物,特效的靶向药,来治疗慢性粒细胞白血病,现在都已经国内能生产,纳入医保了。所以慢性粒细胞白血病,现在是可以治愈的一种白血病,少部分病人药物治疗无效,或者不能耐受,或者发生基因突变,仍然需要做骨髓移植。但是绝大部分都可以用药物,得到有效控制,获得长期生存。01:55
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慢性粒细胞白血病病人为什么血小板会升高慢性粒细胞白血病病人属于骨髓增殖性肿瘤的患者,慢性粒细胞白血病患者骨髓当中主要是以粒细异常增殖为主,通常也会伴有巨核细胞的明显增多或者是正常,如果巨核细胞明显增多,就会导致患者的血小板也会有升高。对于此类患者血小板增高方面不必特殊处理,依然是口服酪氨酸激酶抑制剂进行化疗,口服酪氨酸激酶抑制剂治疗有效的患者会出现粒细胞的下降,以及血小板的下降。酪氨酸激酶抑制剂目前有一代产品伊马替尼,二代产品尼洛替尼和达沙替尼,临床上可以根据患者的病情来进行选择,必要的时候还可以更换酪氨酸激酶抑制剂。语音时长 01:20”
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慢性粒细胞白血病血小板慢性粒细胞白血病血小板数在早期可以增高或者是正常,血小板增多一般见于三分之一到二分之一的出诊病例,可以高达1一百万每微升以上,这类的病例可以由血栓形成或出血,与特发性血板减少紫癜及慢性巨核细胞白血病相似而需要加以区别。特发性血小板增多症仅有巨核细胞增多,巨核细胞多为幼稚型或颗粒型巨核细胞,粒系和红细胞系统基本正常,没有非常染色体,且NAP的积分往往增高。慢性巨核细胞白血病,血小板数明显的增高,粒细胞数也略增高,和慢粒的早期很相似,并且非常染色体也可以出现阳性,NAP的积分也减低或是缺如。有些学者认为慢性巨核细胞白血病是慢粒的一种亚型,骨髓活检观察与一般的慢粒不同,存在着大量的巨核细胞,这一特点可以与慢粒进行区分,血小板数在慢性粒细胞白血病后期时可以出现减少,因此慢性粒细胞白血病患者后期出现不明原因的血小板进行减少时提示慢粒将进入加速期。语音时长 1:51”
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慢性粒细胞白血病病人如何护理病情分析:慢性粒细胞白血病患者在平常生活中一定要注意休息,避免劳累适量的运动,合理的饮食。平常也可以多与家人或者是其他的患者沟通,这样能够缓解心理压力的对抗疾病。意见建议:建议患者一定要按照医嘱规律的用药,不能随意的减停药物,不要自行服用一些中药,保健品和不合法的抗癌药物。
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慢性粒细胞白血病慢性粒细胞白血病是一种影响血液及骨髓的恶性肿瘤。它的特点是产生大量不成熟的白细胞。这些白细胞在骨髓内聚集,抑制骨髓的正常造血,并且能够通过血液在全身扩散,导致病人出现贫血,容易出血,感染及脏器浸润等。慢性粒细胞白血病的病因目前仍不十分明确,但认为与染色体有密切的关系。慢性粒细胞白血病是一种相对少见的