问小儿颈椎骨折如何制动

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• 颈椎骨折伴脊髓损伤

  由于颈椎的结构比较特殊，在脊柱脊髓损伤中，颈椎的骨折脱位，占有很大的一个比例。此时由于损伤比较重，颈椎在骨折的同时，会发生颈椎椎体的骨折移位，旋转脱位等等，进一步往往伴有颈髓的，一个高位的损伤。常常表现为，在颈部剧烈疼痛的同时，出现四肢的麻木，四肢的力弱截瘫等等表现。由于颈椎的位置比较高，在一些高位的，颈椎骨折脱位的同时，会损伤到膈神经的这个功能，往往会出现这个胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的颈椎损伤，直接损伤到呼吸中枢，会导致呼吸的骤停，心跳呼吸的骤停等等，造成严重的后果。有时候颈椎骨折的脱位，由于颈髓的损伤，会影响到体温调节中枢，患者往往会会出现，中枢性的高热等等。总之颈椎骨折脱位，是脊柱脊髓损伤里边致残率，和致死率都比较高的一种损伤。

  

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  李宏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-07-10 17732次

• 颈椎骨折脊髓损伤多久能恢复

  颈椎骨折导致的脊髓损伤是一种非常严重的神经损伤，多久恢复主要与脊髓损伤的严重程度有关。如果脊椎损伤造成的神经损伤不是很严重，此种情况患者可能需要几个星期，甚至几个月就可以恢复。但是如果患者脊髓损伤导致严重的神经功能障碍，即全瘫，患者在损伤平面以下，任何的感觉、运动功能全部没有，大小便功能也都丧失了，此种情况患者可能需要很长时间，甚至终身都是无法恢复的。对于颈椎骨折所造成的脊髓损伤，需要积极治疗颈椎的骨折，尽早解除神经压迫，神经压迫解除的越早，对神经的恢复越有好处。因此，如果一旦发生颈部的骨折，应该尽快进行手术治疗，将颈部骨折进行复位固定，必要时可能还要进行颈椎减压。颈椎骨折手术之后患者出现脊椎损伤，还要有针对性的进行康复功能锻炼，常见的包括高压氧治疗、运动功能康复、神经电刺激等，通过积极治疗很多患者都有一定程度的恢复。

  

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  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-30 3756次

• 小儿颈椎骨折如何制动
  小儿颈椎骨折以后的病人制动方法，主要还是根据骨折的严重程度以及有没有伴随脊髓神经损伤来确定方案。如果是骨折非常厉害，对于脊髓神经已经引起损伤的，就需要积极的进行手术内固定，并且后期带个颈托进行外固定保护就完全可以。但是对于位置比较好，损伤比较轻的，一般选择颈托外固定或者是定做支具进行外固定都可以，只有严格的进行保护制动才有利于骨折愈合，并且避免再次骨折错位的可能性。正常的情况下，一般要保护一个月左右然后拍片复查。看看有没有骨痂生长的情况，决定能否去掉支具进行适当的活动。所以说，片子还是决定骨折愈合情况的金标准，还是需要根据复查的片子来决定。
  语音时长 1:24”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-01 1227次

• 颈椎骨折如何护理
  颈椎骨折以后的病人无论是手术以后还是非手术的，都需要带颈托保护一下，嘱咐病人脖子一定不能旋转运动，一定要保持直立的状态。另外，对于这样的病人还是以休息卧床为主，需要病人防止身体压疮的出现。有一些病人可能会出现四肢截瘫、大小便失禁，这样的病人需要进行导尿，尿管也是需要每周更换的，期间需要冲洗膀胱，会阴也需要擦洗，一天两次，防止感染很重要。病人肌肉、关节肯定也会有变化，一般肌肉会出现萎缩，关节会出现僵硬，一般家人也需要进行积极的护理，帮助病人按摩肌肉、活动关节，防止关节僵硬和肌肉萎缩非常关键。
  语音时长 1:30”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-06-04 3364次

• 颈椎骨折如何护理
  病情分析：需要少食多餐，需要高蛋白，高维生素，高钙饮食，平时需要多晒太阳，并且需要积极的进行局部保护，防止过早过度的进行活动，否则会影响病人骨折愈合的。意见建议：如果引起病人出现瘫痪的，还需要积极的进行翻身拍背，防止压疮，坠积性肺炎的发生，需要积极的进行泌尿系的护理，防止泌尿系出现感染，并且需要被动活动各关节和肌肉，防止关节出现僵硬，肌肉出现萎缩。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-09-30 603次

• 颈椎骨折如何治疗
  颈椎骨折之后需要积极的完善检查，明确存在的具体程度，如果具有手术指征去为积极的进行手术治疗，如果保守治疗的话，积极的进行支具固定6到8周的时间或者3个月的时间就可以了，需要定期复查看一看骨折愈合的情况，不能推拿按摩，可以口服一些促进骨折愈合的药物，比如仙灵骨葆胶囊。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-09 1801次

• 颈椎骨折如何治疗
  颈椎发生骨折是一种比较常见的病症，多数是由于直接外力或者间接外力造成，有可能是单纯性骨折、移位，但也有可能造成严重的脊髓损伤，伤害程度不同就有不同程度的处理。如果稳定型的颈椎骨折，比如轻度压缩导致的骨折，这种情况可采用颌枕带卧位牵引复位，牵引3kg左右，然后用头颈胸石膏固定就可以。对于爆破型骨折伴有
  王华 副主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-11-20 2628次

• 颈椎骨折的护理
  颈椎骨折以后无论是保守治疗还是手术治疗，病人一般需要卧床两个月左右，所以说卧床期间：1，防止褥疮，这种情况主要是卧床期间一定要定时的翻身，防止长时间卧床以后导致骨突出部位受压，导致褥疮的发生。2，防止泌尿道的感染，这种情况主要是鼓励病人多喝水，以及多注意会阴部的卫生，对于有四肢瘫痪的病人，往往大小便
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 68次