问如何治疗慢性肾衰竭

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• 如何预防肾衰竭

  作为肾脏功能衰竭的预防，我觉得对于大多数人来讲，还是注意药物的问题。有很多，咱们现在在大众中间，如果说引起了意外的这个肾功能衰竭的问题，还是跟这个药物有关。那么还有一大部分人是本身有肾小球肾炎，有肾病，这种情况。因为有些触发因素，可能是出现了急性的发作。那么可能对于肾功能衰竭的预防，主要还是大家尽可能的通过媒体，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起肾功能衰竭，那么去避免。那么最多见的，我还是提醒大家还是注意药物对肾脏功能的损害，这个是因为是最多见的。是可见的，能预防，能自我掌控的。那比如说你肾脏的血管性的，肾前性的或者肾后性的因素，作为一个普通大众来讲，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么样的损害。

  

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  李州利 主任医师解放军第309医院

  2018-10-08 11552次

• 慢性肾衰竭分期标准

  慢性肾衰竭的分期，我们分新的标准和老的标准，以前老的标准，把慢性肾衰竭分为四期，分为慢性肾功能不全代偿期，也就是肌酐在177微摩尔以下叫代偿期，然后慢性肾衰竭失代偿期，是肌酐在177到442之间，是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指，肌酐在442到707微摩尔每升，然后如果要是肌酐大于707的话，我们就诊断为尿毒症期。然后我们现在美国的肾脏病学会，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性肾脏病分为五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，这个时候我们认为肾功能是基本正常的。二期的时候肌酐清除率是60到90毫升每分钟之间，这个时候肾功能是认为有轻度的异常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分钟之间，三期又以45为界，分为3A期和3B期。然后慢性肾脏病的四期，是肌酐清除率15到30之间，是慢性肾脏病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分钟，就诊断为慢性肾脏病的五期，也就是我们老的分期的对应的尿毒症期。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 37276次

• 慢性肾衰竭如何治疗
  对于轻中度的慢性肾衰竭，要及时进行治疗，尽可能延缓进展，防止尿毒症的发生，基本对策为：第一、坚持病因治疗，对高血压病、糖尿病、肾病、肾小球肾炎等，坚持长期合理的治疗。第二、避免和消除慢性肾衰极具加重的危险因素。第三、阻断或抑制肾单位损害渐进性发展的各种途径，保护健存的肾单位，对患者的血压、血糖、尿蛋白定量、血肌酐上升幅度、肾小球滤过率下降幅度、营养状况指标都应控制在理想的范围。acei和arb具有良好的降压效果，还独特的减轻高率和减轻蛋白尿的作用，同时也有抗氧化、减轻肾小球基底膜损害的作用，是目前得到公认的慢性肾衰竭的降压药物，此外，要针对患者贫血电解质紊乱、骨质破坏、水肿等，进行相应的对症治疗。当慢性肾衰竭发展到尿毒症期，经过药物治疗不能缓解时，则要进行肾脏替代治疗，目前替代治疗的手段，包括肾移植、血液透析和腹膜透析。
  语音时长 1:43”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-27 2097次

• 慢性肾衰竭如何治疗
  慢性肾衰竭的治疗要分成两大类：一个是原发病的治疗。慢性肾衰竭只是一个结果，还有可能是由其他的毛病引起的，比如糖尿病、高血压、泌尿系统结石、系统性红斑狼疮等等，也有可能是肾脏本身的问题叫做原发性的肾小球肾病。因此要处理这些毛病，比如控制血压、控制血糖，要处理结石的问题，控制狼疮，还要处理慢性肾炎，要处理原发病对于延缓慢性肾衰竭的发展非常重要。在早期的患者的主要治疗目标就是延缓肾功能的进展，在慢性肾衰竭发展到一定的阶段，就是慢性肾脏病四期之后可能考虑要为肾脏替代治疗做准备，主要包括血液透析、腹膜透析或者是肾移植，这个阶段的时候就要为这些事情的治疗做一些准备，也要控制好并发症，因为到后期的患者症并发症会比较多，比如引起了高血压、引起了贫血、引起了营养不良、引起了继发性的甲状旁腺功能亢进，因此要处理这些并发症。
  语音时长 01:43”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-05-09 1476次

• 肾衰竭如何治疗
  早期肾衰竭的病人可以使用一些保护肾脏的药物，比如肾衰宁，药用炭片等。晚期肾衰竭的病人需要给予血液滤过或血液透析治疗，将体内的尿素氮，肌酐通过血液净化的方式清除体外，并且纠正体内的酸碱失衡以及电解质紊乱。同时还应加强心脏保护，因为肾衰竭的病人很容易出现心力衰竭。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-13 1502次

• 慢性肾衰竭如何确诊
  病情分析：慢性肾衰竭需要尿液检查、血液检查结合影像学检查方能确诊。血液检查中最主要的是肾功能的检测，当血肌酐升高，内生肌酐清除率低于90毫升/分时，即可诊断为肾衰竭，如影像学检查肾脏体积缩小有助于确诊，必要时也可行肾穿刺活检来明确诊断。意见建议：慢性肾衰竭无法根治，需长期应用药物治疗，包括降压、促进造血以及纠正水电解质紊乱等药物。平时还应注意低盐低脂低磷优质蛋白饮食，必要时可限制水和钾的摄入。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-16 1003次

• 肾衰竭的早期如何治疗
  肾衰竭是一种严重的肾脏疾病，早期发现并及时治疗对于控制病情至关重要。在肾衰竭的早期，治疗方法主要包括对应治疗、药物治疗及血液透析。首先，对应治疗是关键。肾衰竭可能由多种疾病引发，如高血脂、高血压和糖尿病等。一旦确定原发病，医生会根据病情制定
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-08-16 0次

• 肾衰竭的早期如何治疗
  肾衰竭的早期需要通过对应治疗、服用药物以及血液透析的方式治疗。1、对应治疗：造成肾衰竭的原因有很多，比如高血脂、高血压以及糖尿病，如果做完全面检查以后确定是这些疾病导致的肾衰竭，可以在医生的指导下治疗原发病，原发病得到控制以后，肾衰竭的情况就会得到缓解。如高血压引起的肾衰竭要控制好血压，可遵医嘱服用
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-30 348次