问颅内动脉瘤如何恢复
病情描述:
颅内动脉瘤如何恢复
答医生回答
病情分析:
颅内动脉瘤是需要进行手术的,因为动脉瘤容易出现破裂,一旦出现破裂,有可能危及到生命,也有可能留下一些严重的后遗症,影响到以后的正常生活和工作。
意见建议:
通过开颅手术夹闭或者介入栓塞就能够治愈动脉瘤,如果目前已经出现了破裂,那还需要用一些消肿脱水,营养神经和缓解脑血管痉挛的药物治疗。
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颅内动脉瘤破裂怎么治疗一般颅内动脉瘤治疗的方法主要是依靠手术治疗的,手术有两种,第一种就是常规的开颅的手术,把脑袋打开,在动脉瘤瘤壁或者动脉瘤的部位上一个夹子,把动脉瘤夹住或者把血管截断,让动脉瘤游离于血管之外。第二种就是微创的手术,微创手术比较常见的是直接用弹簧圈把动脉瘤栓塞掉,弹簧圈栓塞效果不好的时候,还可以用腹膜支架或者密网支架覆盖动脉瘤来进行微创的治疗,所以动脉瘤本身的治疗主要是这两方面。但是如果动脉瘤破裂,很多病人还会由于出血引起继发的问题,比如脑积水等各方面的问题,像这时也可以通过做脑室外引流把血引流出来,或者做VP分流术让脑积水情况消除。但这些都不是根本的治疗的办法,最根本的治疗办法还是根据病因治疗。01:40
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为什么颅内动脉瘤患者会服用抗癫痫药物如果是颅内动脉瘤,动脉瘤又特别小,因为它是在脑子外面,又没有引起癫痫的,这种人是不给他吃抗癫痫药物的。但是有些人颅内动脉瘤特别大,都长成像肿瘤一样,对脑子造成了压迫,并且除了造成压迫之外,还引起病人有抽、癫痫的症状。有部分人颅内动脉瘤之后,破裂了引起出血,局部脑子受到破坏了,它引起反复癫痫的发作。在这两种情况下,我们是要给抗癫痫药进行治疗的,并且抗癫痫药治疗,要根据动脉瘤治疗的情况和以后癫痫发作的情况,如果动脉瘤已经治愈了,以后癫痫也没有发作,我们做脑电没有看到癫痫波,我们可以根据评估来适当进行停药,如果没有的话就是继续吃药。但总体来说,大部分颅内动脉瘤的病人,是不需要用抗癫痫药物治疗的。01:19
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颅内动脉瘤如何恢复颅内动脉瘤是颅内动脉血管壁向外出现的膨隆,这主要是与脑动脉硬化和血管内膜炎等有关系。动脉瘤如果没有出现破裂,需要通过手术处理才能恢复,这可以进行开颅手术夹闭或者介入栓塞处理,通过这样处理以后能够完全治愈。而如果动脉瘤已经出现了破裂,导致了自发性蛛网膜下腔出血,首先需要通过静脉输液,用一些止血的药物,预防出血进一步增多,另外,需要用一些缓解血管痉挛的药物,比如尼莫地平,同时应用一些营养神经和脱水消肿的药物治疗,并且需要进行脑血管造影检查来确定诊断检查,检查明确以后,只要生命征稳定,也是要及早的进行手术或者介入处理的,否则,一旦动脉瘤再次破裂,死亡率会更高。另外,在后期可以根据症状来进行一些康复治疗,比如可以做高压氧、针灸以及功能锻炼等。语音时长 01:18”
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如何确诊颅内动脉瘤首先说根据目前的医疗水平,可以通过头颅的CTA,也就是CT的血管成像来明确有无颅内动脉瘤的情况,当然也可以通过DSA进行明确,DSA是目前诊断颅内动脉瘤的金标准。大部分的患者可以首先通过头颅的CTA检查,了解一下颅内是否有明显的动脉瘤出现,如果经过CTA检查以后发现怀疑有颅内动脉瘤,这时为了进一步的明确,可以通过DSA检查,DSA检查是目前诊断颅内动脉瘤的金标准,所以可以通过DSA检查进行明确颅内动脉瘤。语音时长 01:19”
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如何确诊颅内动脉瘤病情分析:要想确诊颅内动脉瘤,一般情况下都需要做脑血管造影检测,这个是诊断的金标准,只有明确了自身血管的形态,这样才能最终的去确诊脑部动脉瘤的个数,大小,形态周围的组织关系等等。意见建议:建议如果高度怀疑有脑部动脉瘤的患者,一定要去做脑血管造影检测,这样才能根本性质的去明确,避免漏诊和误诊。
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如何预防颅内动脉瘤病情分析:目前要想预防颅内动脉瘤,主要就是改变自身的一些不良的生活习惯,比如说抽烟,饮酒,暴饮暴食,熬夜等等。平常一定要注意控制血压,稳定血糖,降低血脂,以低盐,低脂,高蛋白性质的饮食为主。意见建议:建议患者如果有相关的病情改变情况,一定要及时去医院经相关的治疗,其中包括内科药物治疗,脱水,降颅压,改善脑循环脑保护。也包括外科手术治疗,比如介入栓塞手术,或者是开颅夹闭手术等。
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颅内动脉瘤颅内动脉瘤是出现在大脑动脉中的一个薄弱的环节,多会发生在脑动脉的分叉部位,流动的血液会对此处的血管壁施加压力,会使这个部位的血管发生扩张或者膨出。如果颅内动脉瘤发生了破裂就会导致脑损伤的发生,严重的甚至是会危及患者的生命。比较小的颅内动脉瘤通常是不会引起症状的,比较大的动脉瘤如果压迫了神经会导致患者
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颅内动脉瘤破裂几率颅内动脉瘤的破裂几率与动脉瘤的大小和动脉瘤的形态有关系,动脉瘤越大出现破裂的风险越大,动脉瘤如果直径在0.3毫米以内的话,那破裂的可能性是很小的。并且如果动脉瘤的形态不规则,那破裂的风险也会高。总体来说,动脉瘤的每年破裂率在2%左右。