问高血压肾病如何护理
病情描述:
高血压肾病如何护理
答医生回答
病情分析:
对于高血压肾病的患者,首先应该督促患者服用降压药,其次要动态的监测,观察尿量有没有减少,有没有水肿。再次,要嘱患者动态的复查尿常规,肾功能,双肾彩超等等。高血压肾病就是血压控制不好引起的,因此首先应该督促患者要规律的服药,把血压控制在一个理想的水平,一般是控制在140/90毫米汞柱。
意见建议:
而且要动态的复查尿常规、肾功能等这些指标,根据这些指标来调整药物的用量。
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高血压肾病特点高血压肾病的特点,可以从几个方面概括:第一,高血压肾病,因为高血压导致肾病。因为同时其他慢性肾脏病,可以引起高血压。高血压和肾病的因果关系,和其他肾脏病是不一样的高血压是病因,而肾病是果。第二,高血压肾病,发展速度相对要慢一些。无论是蛋白尿的量也好,肾功能出现损伤的程度也好,相对于要发展慢一些。第三,高血压肾病的治疗,可能更着重于高血压的控制,比如不同人群,要控制不同的血压,保护血管,这是区别于其他慢性肾脏病治疗不同的地方。01:20
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恶性高血压肾病高血压肾病是指的是,普通的高血压引起的肾病,或者是原发性的高血压引起的肾病。但是同时,还有概念叫恶性高血压引起的肾病、恶性高血压肾病和原发性高血压引起的肾病,无论从原因、症状还是治疗都有非常大的区别。恶性高血压肾病,首先是因为恶性高血压引起来的,引起来的肾脏病理,和原发性高血压肾病完全不一样的。最主要是因为体内的交感神经兴奋、RAS系统激活,导致肾脏的急性的坏死,这是病因。对于症状,恶性高血压引起肾损害的症状,相对于原发性高血压要重很多,首先是血压非常的高,一般舒张压达到130,同时对肾脏的损害,会出现肾功能快速地减退,甚至快速进入肾功能衰竭阶段,同时还可以出现,比如肉眼血尿,甚至出现肾病综合征,这种急剧的变化,都是可能存在的。另外恶性高血压引起肾损害,同时还伴有其他脏器的改变,比如最主要是引起眼底的改变,会引起眼底出血、视物不清,甚至失明,这是恶性高血压引起肾损害的临床表现。对于治疗的话,恶性高血压刚刚讲了,它的血压急剧增高,造成肾损害。所以分两个方面:第一,快速平稳地控制血压;第二,保护肾功能,对于这部分人群血压下降,快速,但不能盲目。所以要在:第一,24小时内降压幅度,不能超过20%,一般采用降低15%;第二,在使用药物上,恶性高血压引起来的肾损害,主要病理就是交感神经兴奋和RAS系统激活。所以使用特殊的药物,是控制恶性高血压的主要手段,必要的时候,对于恶性高血压引起来的急性损伤,可能需要肾替代,就是血液透析治疗或者腹膜透析治疗。02:50
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高血压肾病如何护理高血压肾病是因为长期的高血压导致肾血管硬化,肾实质受损。因为肾小动脉也会出现硬化,狭窄,甚至出现供血不足,导致肾功能下降。对于这方面的护理,在饮食方面一定要清淡饮食为主,低盐低脂饮食,对盐的摄入量每天要小于三克。另外不要暴饮暴食可以少食多餐,再就是根据自身的身体情况,适量的参加运动,戒烟,限酒,心理平衡,不要过度的激动,尽量不要有比较大的情绪波动。第二个就是对于药物治疗,一定要将血压控制在正常范围,同时应用保护肾脏的药物,这个非常的重要。血压尽量的控制在一百三,八十毫米汞柱以内,这样才是比较安全的。同时一定要定期的去医院复查肾脏功能,做肾脏的b超检查看肾脏变化情况,如果有加重一定要强化治疗。语音时长 01:29”
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高血压肾病护理情志调理饮食适宜情志的影响,能使肾脏的正常活动产生异常而诱发或加重疾病,护理要从整体观念出发,精神上的疫情配合治疗提高疗效有很大作用,而饮食调配合理对延缓病情进展有益,配合中医食疗更有事半功倍的效果。辨别轻重分类护理,根据临床表现及实验室检查,如血生化,尿常规肾图等,判别肾脏损害轻重施以不同的护理方案及轻度受损者可以服以气功疗法和规律性的起体育锻炼。语音时长 1:20”
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如何护理高血压肾病患者病情分析:高血压肾病患者的护理首先要限制盐分的摄入,每天3-5克,优质低蛋白饮食,优质蛋白包括肉、蛋、奶等动物蛋白,要适量运动,预防感染,包括上呼吸道感染、消化道感染、泌尿系感染。意见建议:高血压肾病患者要监测血压变化,血压要保持在130/80mmHg以下,根据病情服用降压药物,如血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂,这两类药物对肾脏有一定保护作用,但要监测肌酐和血钾的水平。
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高血压肾病如何调理病情分析:高血压肾病是高血压的并发症,要监测血压,根据血压情况,口服降压药物治疗,如血管紧张素受体抑制剂或血管紧张素转换酶抑制剂。意见建议:高血压肾病患者要限制食盐摄入量,每天3-5克,要监测血脂、血糖,要适量运动,保持心情舒畅,多食绿叶蔬菜,戒烟限酒,规律服药,使血压维持在130/80mmHg以下,监测尿蛋白定量,血浆蛋白、血钾等指标。
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高血压肾病护理诊断高血压肾病,平时注意事项。一,高血压肾病患者不宜长时间伏案疾书,因为这样会使大脑过于紧张,血压升高。二,起床益缓慢,早晨醒后不应立即下床,先仰卧片刻,活动一下头部和上肢,以适应起床的体位变化,三,切记用力排便,否则会引发脑出血的危险。大便时要以蹲位,坐便最为适宜。四,早餐易清淡,面包或牛奶。五,晚餐
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如何预防高血压肾病坚持遵医嘱服用降压药,平时要控制血压和血糖在正常的范围内,肥胖患者需要减肥,将体重降到健康范围。饮食宜清淡,特别要注意限制钠盐的摄入。除药物、改变生活方式和健康饮食外,还可以采用中药治疗。中药可以调节人体内部环境,改善人体失衡,从而控制血压