问如何护理高血压肾病患者
病情描述:
如何护理高血压肾病患者
答医生回答
病情分析:
高血压肾病患者的护理首先要限制盐分的摄入,每天3-5克,优质低蛋白饮食,优质蛋白包括肉、蛋、奶等动物蛋白,要适量运动,预防感染,包括上呼吸道感染、消化道感染、泌尿系感染。
意见建议:
高血压肾病患者要监测血压变化,血压要保持在130/80mmHg以下,根据病情服用降压药物,如血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂,这两类药物对肾脏有一定保护作用,但要监测肌酐和血钾的水平。
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肾病患者血压异常如何监测慢性肾脏病患者一般情况下,都会出现一个高血压的状态,那么血压的监测,也是我们减少肾功能进展的一个有效的手段。一般我们会要求病人的血压,控制在130/80以内,这样的可以减少尿蛋白的丢失,减小肾小球的硬化,延缓肾脏病的发展。那么血压,一般我们是要求病人,不用每天都监测血压的,但是如果你最近有不舒服,或者是医生已经把你的降压药,调整了之后,那我们去要求病人,每天要做三到四次的血压监测。一般就是早中晚和睡前,四个时段的一个血压的监测,一周需要三到五天的监测,这样下一次就诊的时候,把血压值带给医生看,这样医生可以调整一下降压药的服用。血压,我们也要求病人在安静的状态下进行测量,也就是说安静三到五分钟之后,再进行测量。很多有时候我们出门诊的时候,病人呼哧带喘的就跑进来了,要求我们给他量血压,我们都会让他平静三到五分钟,再给病人做一个血压的检测。血压计的选择也是有要求的,我们尽量要求病人,进行一个电子血压计,选择的是臂式血压计会更好一点,腕式血压计的误差会较大。如果家里的血压计,你觉得有不准的情况发生,也建议患者把家里的血压计,带到门诊来,我们给它进行一个校正,这样大家可以用一个自己家里的血压计,来评估一下自己的血压水平。01:56
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肾病患者如何预防高钾血症我们慢性肾病的病人,由于肾小球的滤过率的功能的下降,它对钾的滤出就会减少。那么肾小管的功能,重吸收功能也会减弱,所以对钾的重吸收功能,也会出现问题,所以造成患者,会出现一个高钾血症。那么我们在饮食上,是如何预防高钾血症的发生呢,我们一般来说,含钾的食物,主要集中在于水果和蔬菜,我们慢性肾病的病人吃水果,就不能像正常人一样,比如说一个大西瓜吃好几瓣,这样是不行的。我们建议病人每天选择一种水果,每次就吃一小牙,很少量的一个水果的摄入量,蔬菜我们也是建议病人,不要吃生鲜的蔬菜,那么我们的蔬菜,是要通过水焯过之后,把水弃之,然后再下锅去炒。这样就可以大大的减少,含钾的成分,那么肉类的食品,我们也是主张大家把肉放到冰箱里冻一下,这样也是可以减少含钾的含量的。如果病人不重视饮食的摄入,造成一个高钾血症,就会出现一个严重的心律失常,这样就会危及生命。01:34
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如何护理高血压肾病患者高血压肾病的患者也是需要注意护理的,首先要密切的观测患者的血压变化,而且要观察降压药物的疗效,选择有效的降压药物以及合适的剂量,降压的幅度不能过快,需要及时的防止体位性低血压的出现。而且要帮助患者长期的服药,如果出现了严重水肿的患者,应该采用利尿剂来帮助治疗,但是要严格的记录出入量。而且饮食上要简单清淡,容易消化一些,水钠的摄入量要严格的限制,而且不能吃一些油腻的食物,比如肥肉,油炸食品,动物内脏都是不可以的。要鼓励患者适量的摄入一些优质的蛋白质,可以补充充分的钙和镁等矿物质,而且要避免精神的刺激。要避免情绪激动,诱发血压升高。以上的方法仅供参考,具体的检查和治疗措施应该去医院咨询专业的医生。语音时长 01:11”
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高血压肾病患者如何饮食呢?高血压肾病患者在饮食方面,一定要注意以下几点:(1)低盐,低脂,低糖,低胆固醇饮食,每天对盐的摄入量,要控制在三克。另外,要尽量的少吃油腻的食物,不要吃肥肉,不要吃含动物油,植物油,比较多的食物。少吃甜食,尽量的不要摄入含有胆固醇比较多的食物,比如鸡蛋黄。(2)在饮食方面要注意,避免暴饮暴食,一日三餐,尽量的规律,也非常的关键。(3)在食物的种类上,主食方面,要倾向于豆制品,另外,就是含粗纤维比较多的食物,尽量的避免含糖比较多,含盐比较多的食物,再就是适当的多吃一些新鲜的蔬菜,水果。蔬菜方面,可以选择,西兰花,油菜,菠菜,芹菜,胡萝卜,茄子,都是可以的。水果方面,可以选择的比较多,柚子猕猴桃火龙果,苹果,香蕉等。(4)就是要注意戒烟酒,尽量的不要喝酒,另外,就是不要喝浓茶,不要喝咖啡。语音时长 1:36”
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肾病患者如何消肿病情分析:肾病患者可应用利尿药物进行消肿,常用的有噻嗪类利尿剂、袢利尿剂及保钾利尿剂,若血白蛋白水平严重降低,也可考虑应用白蛋白或低分子右旋糖酐来进行扩容利尿治疗。意见建议:肾病患者水肿时应注意限制水的摄入以及钠的摄入,以免加重水钠潴留。应用利尿药物治疗过程中需监测电解质,避免出现高钾血症或低钾血症。尿量低于400毫升/天的患者严禁使用低分子右旋糖酐。
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高血压肾病患者应该注意些什么病情分析:高血压肾病患者需要积极的控制血压水平,日常生活需要低盐,低脂优质蛋白饮食。在医师指导下可应用Acer/ARb类药物,保肾降蛋白,延缓肾脏病的进展,保护重要脏器。意见建议:高血压肾脏病是继发性肾脏病的常见的一个类型,一般见于高血压病史多年,血压控制不理想,夜尿增多,尿比重降低,肾小管功能损害的患者。并可出现心脑血管等器官损害,尿蛋白定量一般不多。治疗主要是积极的控制血压,使血压达标,130/ 80毫米汞柱为宜。
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高血压肾病患者可以做哪些运动所谓的高血压肾病,是指患者长期的高血压因为高血压影响到肾脏的小动脉。比如肾脏的肾小球,入球小动脉或者是汞腋间的小动脉,造成硬化不良变性引起肾脏病变。一般来说高血压肾病,疾病的发展速度相对比较缓慢,患者运动的事有必要,但是一定要注意方式方法要掌握节奏和强度,如果患者肥胖的话通过运动是能够减肥,甚至能够
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高血压肾病患者的饮食指导高血压肾病患者在饮食上应该遵循以下几个原则:第一,血压的高低与饮食摄入的钠含量有密切关系,而血压控制不佳也是加速高血压肾病发展的主要原因之一,高血压患者应尽可能限钠饮食,最好每日盐摄入量小于四克。第二,尽可能多吃有利于降压的蔬菜,比如芹菜、油菜、荠菜、菠菜等绿叶蔬菜以及海带木耳香菇等。第三,低糖饮食