问脑出血合并脑梗塞怎么办

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• 脑出血合并脑梗塞怎么办

  这是一个让我们所有的大夫都比较头疼的情况，就是你有出血了又梗塞了，这两个病正好是两个相反的疾病。出血的治疗毫无疑问用止血药，我们要去止血；那么梗塞是抗凝，尽量使血管的血液不凝固，让血液循环起来，那么它俩治疗正好是相反的。这种情况对我们来说叫权衡利弊，去看哪个是最主要的。如果出血量很多，有进行性的加重的情况下，那么我们要以止血为主，因为它这个会带来生命危险。大部分梗塞就是个小的梗塞，那么可以后面再来通它，所以这个要判断。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-11-27 5980次

• 脑梗塞脑出血怎么办

  脑梗塞、脑出血都是脑卒中性疾病，脑卒中是发达国家致死率第三位的因素，出血性的脑卒中占脑卒中的20%，但是出血性卒中，也就是脑出血它的致死率、致残率，远高于缺血性卒中。脑梗塞是脑血管动脉的狭窄，或者闭塞，造成血供的缺失，从而造成脑组织的坏死。脑出血是由于脑血管的破裂，造成脑实质内的出血，发生脑梗塞和脑出血。最重要的就是，及时有效的规范治疗，及时呼叫120到医院就诊，通过有效的检查鉴别治疗。因为出血性卒中，和缺血性卒中的治疗方案是相反的，脑出血在CT早期，表现为高密度影像，可以通过CT确诊，而脑梗塞在急性期，CT可以没有表现，可以通过核磁及时发现。

  

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  王乃柱 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-03-27 3245次

• 怎么办脑出血合并脑梗塞
  脑出血和脑梗塞都是老年人常发病，两者确实可以同时伴存，如果是出现急性脑出血，伴有急性脑梗塞，要进行CT检查，根据具体的检查情况，来决定相应的治疗方案。如果检查出血量比较大，首要的是要通过手术将血肿清除，否则单纯的血肿就能够压迫脑干，而危及到生命。如果检查出血量不大，可以先进行保守治疗，如果出血量少，梗塞面积小，可以进行中性药物治疗，应用一些消肿脱水和营养神经药物，最好不要用止血药和溶栓抗凝药物。而如果是出血量很少，但是梗塞面积非常大，可以在密切观察病情的情况下，进行溶栓和抗凝。
  语音时长 1:06”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-18 925次

• 脑出血合并脑梗塞怎么办
  脑出血的患者也有可能会合并脑梗塞的情况。一些中老年人由于平常血压比较高，没有进行科学规范的治疗，长期血压增高就有可能会出现脑出血的情况，脑出血的患者由于血肿的形成，有可能会对血肿周围的脑组织产生压迫，从而出现脑水肿的情况，这样就有可能会出现周围脑组织出现脑梗塞。出现这种情况，首先应当看一下脑出血的面积如果出血量比较大，有可能需要进行手术治疗可以进行微创手术或者开颅手术清除血肿，减轻颅内压减轻脑水肿。除此之外，脑水肿比较严重的患者还需要应用一些脱水利尿的药物来减轻脑水肿，从而缓解脑梗塞的情况。另外还需要因为一些营养脑神经的药物来进行治疗。患者如果血压比较高，需要应用一些降压的药物控制血压，预防并发症的发生。
  语音时长 01:32”
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-10-21 1717次

• 怎么办脑出血合并脑梗塞
  脑出血和脑梗塞都是老年人常发病，两者确实可以同时伴存，如果是出现急性脑出血，伴有急性脑梗塞，要进行CT检查，根据具体的检查情况，来决定相应的治疗方案。①如果检查出血量比较大，首要的是要通过手术将血肿清除，否则单纯的血肿就能够压迫脑干，而危及到生命。②如果检查出血量不大，可以先进行保守治疗，如果出血量少，梗塞面积小，可以进行中性药物治疗，应用一些消肿脱水和营养神经药物，最好不要用止血药和溶栓抗凝药物。③而如果是出血量很少，但是梗塞面积非常大，可以在密切观察病情的情况下，进行溶栓和抗凝。
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-26 1302次

• 脑梗塞合并脑出血合并重度贫血怎么办
  脑梗塞合并脑出血这种情况是非常危急的一种情况，需要及时的进行相关的救治活动，如果再合并重度贫血的话，这个情况更加严重，必须要通过输血甚至是手术的方式，才能够救治患者的生命。因此对于这种疾病的患者，一定要高度进行重视，维持生命体征的平稳，必要的时候也要应用一些血管活性药物控制血压。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-11-27 1502次

• 脑梗塞合并脑出血死亡
  脑梗塞合并脑出血死亡率是比较高的。因为这两者都是属于比较严重的疾病，脑梗塞在治疗过程中早期需要进行溶栓和抗凝，这些药物存在副作用，有可能诱发脑血管的破裂，从而引起脑出血，脑出血后会导致颅内压增高，而脑梗塞也会引起脑水肿，出现颅内压增高，这可以压迫脑干形成脑疝，从而危及到生命。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-05 8521次

• 脑出血急性期合并脑梗塞
  脑出血在急性期确实可以合并脑梗塞，这与脑出血以后血肿占据颅内空间导致颅内压增高，影响颅内脑组织的血流有关系，也与血肿压迫周围脑组织和血管导致血管的狭窄和闭塞有关，这称为出血或梗塞，在脑出血后也是常见的并发症。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-05 2024次