问严重胃穿孔如何治疗

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• 胃穿孔手术后有疤痕吗

  皮肤上的瘢痕，肯定就会根据，您当时胃穿孔的时候，因为大部分胃穿孔是个急诊手术。急诊手术，大夫给您切口开在哪、开多长，会关系到最终瘢痕的情况。大部分的人顺利恢复，又不是瘢痕体质的话，这个瘢痕也就跟一个，我们平常腹部手术的瘢痕一样。如果想要它改善，其实半年之内，激光治疗是一个比较好的策略。因为大家现在，还是比较推崇瘢痕的修复，早期的激光治疗，会尽可能地让瘢痕无痕化，但是急诊手术，有的时候不一定那么理想，因为急诊手术经常开得很急，切口也比较长，也相对明显一些。所以早期的治疗，对于瘢痕，最终恢复到比较好看的样子，是有帮助的。但万一您是瘢痕体质，那它就不一样了，它会有增生，或者是瘢痕疙瘩的表现，那该怎么治疗，就要根据情况来进行下一步的，病理性瘢痕治疗策略的设计了。

  

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  丁文蕴 主治医师中国医学科学院北京协和医院

  2019-09-16 3199次

• 胃穿孔手术多少天能出院

  一般胃穿孔修补术后的患者大约7~14天就可以出院，回家以后要注意休息。但是具体出院时间也因人而异，根据病人病情的严重程度有可能需要延长住院时间，另外还跟患者的年龄、有没有基础病都有关系。如果穿孔发现的比较晚，腹腔感染比较严重，还引起了其他器官的功能障碍，病情就比较复杂，需要多科室联合救治，甚至有的时候需要进入重症监护室，出院时间就更不好判断了。及时发现，也及时进行了穿孔手术的患者一般会在1~2周内出院，出院之后还要注意饮食清淡、易消化，不能进食油腻食物，避免辛辣刺激食物。另外不能吸烟，不能喝酒，而且一日三餐要按时按量，还不能暴饮暴食，同时还要给相关药物保护胃黏膜。

  

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  王建华 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-08-10 4486次

• 严重胃穿孔如何治疗
  在临床上，严重胃穿孔的患者需要立即到医院进行就诊，然后建议抗感染治疗，一般来说，要选用广谱抗生素进行抗感染治疗，能够收获很好的抗感染治疗效果。另外，要对患者进行补液支持治疗，充分的补液能够纠正患者的休克状态，因为严重胃穿孔的患者会引发患者自身出现弥漫性腹膜炎，而且患者由于弥漫性腹膜炎，很容易出现感染性休克，所以充足的补液可以纠正患者的休克状态。另外，要积极地完善好术前的相关检查及准备，然后行手术治疗，手术方式一般为胃穿孔修补术。且随着微创技术的进步，与发展严重胃穿孔的患者可以在腹腔镜下进行手术治疗，能够收获很好的临床治疗效果，手术当中一定要放置腹腔引流，手术以后要保持腹腔引流通畅，这样可以控制患者的腹腔感染的发生，而且术后需要加强抗感染，营养支持等治疗，这样的话，患者才能健康顺利的恢复。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-08-11 2199次

• 胃穿孔如何治疗？
  胃穿孔是普通外科常见的急腹症，多见于胃溃疡，也有一部分是继发于胃肿瘤，它主要表现就是突发性的上腹部刀割样剧痛加上典型的板状腹的腹部体征，x线检查可以有膈下游离气体，从而确定诊断。急性胃穿孔的治疗主要以手术治疗为主，主要是进行穿孔的缝合术，穿孔缝合术后仍需要正规的抗溃疡药物的治疗，彻底性的手术可以选择胃大部切除术，它可以一次性解决穿孔和溃疡两个问题，迷走神经切断术现在已经很少应用。如果穿孔时间，短估计腹腔污染比较轻的可以选择腹腔镜的手术，因为这种手术创伤，小恢复快，如果穿孔时间长估计腹腔污染重的应该选择开腹的手术，行胃溃疡穿孔缝合术时。如果操作没有困难，可以先楔形切除溃疡，然后再行贯穿缝合，以期望对合缘为正常的胃组织，如果手术时发现为肿瘤穿孔，则应该根据情况，行扩大的一个切除术，但是如果腹腔内污染严重，组织水肿较重的话，建议还是先行穿孔缝合，然后待其恢复后，后期再行一个肿瘤的一个根治性切除。
  语音时长 1:56”
  高恒岭 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-11 2274次

• 如何治疗胃穿孔
  病情分析：可以通过保守和手术两个方法治疗胃穿孔。病情较轻的患者可以采用保守的方法进行治疗，发病期间要禁食水给予保护胃黏膜减少胃酸分泌的药物，同时给患者补充体液。病情严重的患者要及时进行手术修复治疗，防止患者出现严重的感染性休克。意见建议：有胃病的患者如果突然发生腹痛，要及时的进行体格检查和腹部平片的检查，还可以结合彩超进行检查，争取早期对患者的疾病进行诊断，同时评估病情的严重程度，根据具体的病情，采用相应的方法进行治疗。
  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2020-07-29 601次

• 胃穿孔如何治疗
  胃穿孔起病比较急骤，变化也比较快，病情有时短时间内就可以明显的加重，可以引起一些较为严重的后果，比如说，引起感染中毒性休克，严重者甚至可以危及患者的生命，所以一旦发生急性的胃穿孔都需要进行紧急的治疗，胃穿孔的治疗包括有手术治疗和非手术治疗。大部分胃穿孔患者是要进行手术治疗的，也有一部分的患者可以进行保守治疗，保守治疗的方法主要是禁食与胃肠减压，应用抑酸的药物，给予抗感染治疗，预防腹腔的继发性感染。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-06 1702次

• 严重胃穿孔如何治疗
  严重胃穿孔是需要进行手术治疗的，这样才能从根本上治愈患者的疾病。严重胃穿孔的患者会出现上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热等临床症状，如果不进行及时的手术治疗，患者可能会出现感染性休克，会影响到生命安全，所以说，患者千万不要贻误了病情，尽快到正规医院，进行积极的手术治疗才好。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-01-04 736次

• 胃穿孔如何治疗
  胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡，由于溃疡不断加深，穿透肌层，浆膜层，最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。对于胃穿孔的治疗，如果一般情况好，无腹膜炎发生的小穿孔及空腹穿孔，可采用保守疗法，禁食，辅以持续性的胃肠减压，输液维持水电解质平衡，给予营养支持，应用青霉素、阿莫西林等抗菌药物预防继发感染。非手术治
  吴淑兰 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-09 4136次