问急性下壁心肌梗死治疗方法是什么
病情描述:
急性下壁心肌梗死治疗方法是什么
答医生回答
病情分析:
急性心肌梗死是冠状动脉急性持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,临床上都有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物,不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高,即进行性心电图变化。心肌梗塞轻微者可以服用丹参滴丸,硝酸甘油,麝香保心丸治疗,严重者需要手术安装支架,心脏搭桥治疗。
意见建议:
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何谓急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一个重症和急症,急性心肌梗死发生,往往是因为冠状动脉粥样硬化,斑块破裂出血或者血栓形成,导致冠状动脉的急性完全闭塞,心肌持续的严重的缺血、缺氧,引起心肌的急性坏死,我们就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位,比如说有右主干出现梗塞,或者是左侧的左主干出现梗塞,或者是左侧的回旋支出现心肌缺血、缺氧的心肌梗塞,所表现出来的症状不是完全一样的。所以一旦发生心绞痛剧烈加重,突然间剧烈地加重,首先是应该注意,将患者迅速送到医院去诊治。01:24
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前壁心肌梗死能痊愈吗前壁心肌梗死能不能痊愈要看治疗的是不是及时,如果是刚一发病就诊断出来了,马上就去做冠脉造影,放入支架,把闭塞的血管打通,前壁的心肌很快得到血流灌注,心肌功能应该就会很快恢复,有可能就会痊愈。但是有很多患者在发病以后没有得到及时的诊治,到医院已经晚了,做造影、支架的时间也比较靠后,缺血的心肌已经发生坏死,这种情况往往就很难恢复,只能是慢性的维持。01:18
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急性下壁心肌梗死治疗急性下壁心肌梗死的治疗,一般指的是在心肌梗死28天以内都属于急性心肌梗死。对于急性下壁心肌梗死,如果是发生时间比较短,十二个小时以内,可以选择静脉溶栓以及急诊冠状动脉内的支架植入手术。如果已经超过十二个小时,心肌梗死症状不明显,就先选择药物治疗,充分的应用抗血小板聚集的药物,抗凝的药物,他汀调整血脂的药物,改善心肌供血的药物,还有就是稳定心率的药物。另外要适当的应用逆转心室重构的药物,如果说心肌梗死出现了并发症,比如心衰、心律失常,一定要酌情的应用药物来进行治疗,还有就是要注意防止电解质紊乱。另外择期进行冠状动脉造影检查,一般如果错过了最佳的溶栓时间以及急诊支架植入的时间,可以选择在心肌梗死后一周再进行冠脉造影检查。如果说确实有血管的堵塞或者严重的血管狭窄,可以进行冠状动脉内支架植入手术。如果说是冠状动脉血管左主干合并三支病变,有可能需要进行冠状动脉搭桥手术。语音时长 1:35”
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下壁心肌梗死治疗方法首先这个时候如果医院条件比较好,可以进行直接的冠状动脉介入的治疗,也就是PCI,这个时候在患者到达医院以后只要心肌梗死发作在12小时以内,尽早的进行PCI的手术治疗使冠状动脉再通,这个时候必要的时候也可以放入支架,对于梗死后的治疗效果是特别好的,可以抢救濒死的心肌。如果不能进行PCI的治疗,如果没有一些溶栓的禁忌症,可以尽早的进行溶栓的治疗效果也是比较好的,入院之后需要尽快建立静脉通道,前3天需要缓慢的补液,注意出入量的平衡,如果疼痛的症状比较严重可以采用小量的吗啡静脉注射是比较有效的镇痛方法,也可以使用杜冷丁,如果伴有一些烦躁不安,精神紧张的患者可以采用地西泮进行口服的治疗。语音时长 01:14”
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急性下壁心肌梗死症状是什么心肌梗死是心肌缺血性坏死,他是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或者中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血,导致心肌坏死,急性下壁心肌梗死的症状包括疼痛是最先出现的症状,另外还有一些全身症状,还有包括胃肠道症状,心律失常等等。
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急性下壁心肌梗死吃什么药病情分析:急性下壁心肌梗死的患者是需要应用溶栓的药物来进行治疗的,除此之外还需要应用抗凝的药物,比较常用的就是尿急酶,链激酶以及阿司匹林,还有他汀类的药物。意见建议:患者一定要戒烟戒酒,还要卧床休息,限制体力活动。患者的饮食要以清淡易消化的为主,要避免暴饮暴食,吃一些粗纤维的蔬菜。
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急性下壁心肌梗死急性下壁心肌梗死更是大部分都是右冠状动脉发生堵塞,对于这种情况一旦发生,就有可能会导致患者出现严重的胸痛、大汗,甚至有可能会导致低血压,出现心率慢以及其他的心律失常。出现这种情况要立即停止劳动,注意休息。另外,要应用一些急救药物,如果家里有条件,可以吸氧,最关键的就是要急诊拨打120,然后说明病情,
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急性下壁心肌梗死严重吗急性下壁心肌梗死是很严重的。多数患者表现为突发的心前区压榨性疼痛,伴大汗、恶心、口唇发绀等,严重者直接休克。治疗时间越早,患者的生存期越长。患者出院后要坚持服用医生开具的药物。禁止高盐、高脂饮食,保持健康的生活方式,多吃水果蔬菜,保持大便通