问小孩风湿性心脏病怎样引起的

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• 风湿性心脏病病历

  风湿性心脏病是一类由于患者链球菌感染，而产生的免疫反应，累及到心脏瓣膜而产生的一类心脏病，我们知道心脏里面的瓣膜有四个，我们看这样一个心脏模型，心脏里面的瓣膜有二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣，那么我们的心脏的瓣膜，风湿性活动的时候，最主要攻击我们的二尖瓣和主动脉瓣，这个时候我们往往表现为我们瓣膜的狭窄或者是关闭不全，我们瓣膜是很薄的，我们称为薄如蝉翼一样的，非常的菲薄，但是它闭合起来严丝合缝，保证我们心脏的血液，向一个方向流动，它只能单向开闭，而当我们有风湿活动，攻击到我们瓣膜的时候，会让我们的瓣膜，产生粘连、增厚、钙化，会表现为狭窄，同时关闭不那么严，这个时候我们就是称之为风湿性心脏病。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-26 8513次

• 风湿性心脏病病因

  风湿性心脏病是过去常见的感染后，造成的免疫性的心脏病，主要是链球菌感染，感染以后机体，对链球菌造成了抗体，这种抗体由于抗原抗体反应，对心脏瓣膜产生了损伤。所以心脏的瓣膜，瓣膜有四个：主脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。风湿性心脏病对瓣膜的损伤，主要损伤二尖瓣和主动脉瓣，瓣膜原来是很光滑的，开关还有闭合都很严丝合缝的。如果有炎症，就是感染后，抗原抗体反应造成的炎症，使这瓣膜发生了炎症反应，开始有水肿，后来粘连，造成了瓣膜开放开不开，闭合闭不全，所以造成了风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏瓣膜病，到后期表现为心衰的症状，心衰症状就是呼吸困难、腿肿、不能平卧，体力活动、劳力性呼吸困难等等这些症状。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 9534次

• 风湿性心脏病是怎样引起的
  风湿性心脏病它是由多种原因引起的瓣膜的损害，主要原因是A组乙型溶血性链球菌，感染以后引起的人自身的免疫性疾病，约0.3%-3%的患儿因该菌引起咽峡炎，一到四周以后出现风湿热，它的发病机制与A组乙型溶血性链球菌的特殊结构成分和细胞外产物有关系。风湿性心脏病可以导致瓣膜的损害，导致瓣口狭窄或者是关闭不全。多种的A组乙型链球菌的抗原与其发病有关，链球菌抗原与抗链球菌抗体，可以形成循环免疫复合物，沉积于人体的关节、滑膜、心肌、心瓣膜，激活补体成分，产生炎症的病变，周围的淋巴细胞对链球菌反应增殖、增强，患者的t淋巴细胞具有对心肌细胞的细胞毒性作用。
  语音时长 1:28”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-08-22 3839次

• 风湿性心脏病怎样检查
  风湿性心脏病的患者首先要进行体格检查，一般情况下查体，有可能会发现心脏增大，心动过速，心尖部第一心音减弱，会出现舒张期奔马律，另外，在心尖部可以听到收缩期杂音，另外双肺底有可能会出现湿性啰音，部分患者会有心包摩擦音，再就是关节红肿，活动受限。少数患者在躯干，四肢以及内侧的皮肤可以看到淡红色的环形红斑，再就是中央苍白，在大关节深侧尤其是肘部，膝部，腕关节有可能出现问题。儿童可以见没有意识的不协调运动，辅助检查主要是心脏彩超，作为一种无创检查一般能够看清心脏瓣膜的情况，心腔结构大小以及心脏功能情况，另外可以测定跨瓣膜压差，还有瓣膜开口的面积，肺动脉压力等，还可以进行胸片检查，心电图检查，另外年龄比较大，可以进行心血管造影，主要是提示有心肌缺血的患者要排除一下有没有冠心病。
  语音时长 1:35”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-24 2310次

• 风湿性心脏病是怎样引起的
  病情分析：风湿性心脏病主要是由于感染a组乙型溶血性链球菌以后而出现的心脏瓣膜受累疾病。临床上症状有可能会出现一些心慌胸闷气短，咳嗽，呼吸困难等症状。意见建议：风湿性心脏病要去正规的医院通过相关检查明确病因以后可以采取一些对症的办法治疗。如果在早期的时候，可以通过采取应用保守的药物来进行治疗。中晚期的时候可以通过采取心脏瓣膜置换手术来进行治疗。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2023-05-08 1001次

• 风湿性心脏病怎么引起的
  病情分析：风湿性心脏病，主要是因为链球菌感染所引机体的异常免疫反应，主要发生在心脏瓣膜部位，最常见的就是二尖瓣。意见建议：建议患者要注意预防风湿热和感染性心内膜炎，并用洋地黄制剂，利尿剂和血管扩张剂来治疗心衰。心功能二级，三级患者应该行手术治疗，慢性风湿性心瓣膜疾病，没有症状，一般是通过药物。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-26 2503次

• 风湿性心脏病超声是怎样的
  风湿性心脏病超声是二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉狭窄、主动脉关闭不全等表现。风湿性心脏病是由于风湿热活动，导致心脏瓣膜出现了损伤，可在超声上发现二尖瓣狭窄，二尖瓣前后叶反射增强，活动幅度减小，开口面积减小。二尖瓣关闭不全超声下可看出二尖瓣的速度增快，左心房、左心室的前后径增大；主动脉狭窄可看出主
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-17 536次

• 风湿性心脏病引起脑梗
  确实，风湿性心脏病的患者有可能会引起脑梗塞，因为风湿性心脏病的患者往往有可能会出现二尖瓣重度狭窄，这样就会导致左心室扩大，左心房扩大，患者就有可能会出现心房颤动，心房颤动以后，患者左心房内的血液流动学发生改变，就容易形成血栓，一旦左心房内血栓形成，进入左心室，左心室通过收缩将血栓就有可能会运行到脑血
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 639次