问胸腔积液需做怎么查

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• 怎么抽胸腔积液

  胸腔积液的穿刺一般分为，普通的穿刺抽液以及置管引流。对于积液量比较少的人，多进行胸腔穿刺抽液。首先让患者保持平静的呼吸，根据术前超声定位的穿刺点，以及穿刺路径，在超声引导下，用18G的PTC针穿刺至积液内，然后拔出针芯儿，连接注射器，适量的抽液，送化验检查就可以。还可以根据具体的胸腔积液的病因，注入适当的药物，抽液注药之后，就可以退出穿刺针，然后局部盖上纱布，胶布固定，压迫一段时间就可以。如果是置管引流，相对麻烦一点，可以采用一步法或者两步法来穿刺置管，一般适用于大量的胸腔积液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，确定位置后再进行穿刺或引流，安全性较高。第一次抽尽量不要超过600ml，第二次可以视情况抽取1000ml。患者一般都会住院抽取，抽之前医生会和您详谈一些具体因素，如麻醉情况，胸膜反应等，有疑问也可以直接询问，患者签字同意才会抽取。炎症性胸腔积水，一般炎症消除后会愈合，效果较好；结核性胸腔积水，抗结核治疗的同时抽积液，一般效果也很显著；而恶性胸腔积水，愈合概率比较低，效果慢。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 6560次

• 胸腔积液症状

  小儿少量的胸腔积液，是不会有症状的。随着胸腔积液的量增加的时候，他会逐渐出现症状，最常见的就是出现呼吸的变化，呼吸困难、急，或者粗，或者短，同时伴有哼哼的声音，这个时候就要注意，是胸腔积液还是有别的原因。通常的情况下，我们做超声检查或者是拍胸片，都可以做一个诊断，胸腔积液出现症状以后，需要及时到医院去找专科医生，然后协助诊断和处理。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-06 15644次

• 胸腔积液需抽水吗
  如果是少量的胸腔积液可以通过自我吸收，而不需要抽水，如果是大量还是建议早期的做胸腔穿刺闭式引流术进行抽液治疗。所以很多患者有疑问那多少才算一个胸腔积液的量多呢，如果明显的有胸闷、胸痛的症状，然后在胸片上可以显示一平面，发现肋膈角消失，这个时候都建议做胸腔穿刺闭式引流，尤其是出现了呼吸困难的病人。所以胸腔积液的抽水，一定要结合临床症状和影像学检查，不是随便出现了胸闷的症状就只做吸氧治疗，这样治疗的效果不好，只是纠正低氧血症而其它没有纠正。
  语音时长 1:02”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-23 3569次

• 胸腔积液用什么查
  胸腔积液，一般来说患者可以进行影像学的检查，做胸片和胸部CT。一般积液量在两百毫升左右即可以见到肋隔角变钝，包裹性积液局限于一处，不随体位改变而变动。胸部CT在显示积液同时还能够显示肺内纵隔和胸膜病变的情况，能够提示胸腔积液的病因。当然患者还可以做胸部的超声，在胸膜脏层和壁层之间出现可随着呼吸而改变了无回声区，是胸腔积液超声检查的特征。胸部超声检查可以估计积液量的多少，还可以鉴别胸腔积液、胸膜增厚、液气胸等，对包裹性积液可以提供比较准确的定位诊断，有助于胸腔穿刺抽液。患者在患有胸腔积液的话，可以做以上的两种检查，通过检查确定出引起胸腔积液的病因以后，进行对因治疗、对症治疗，才能使患者的治疗效果达到最好，在平时的话患者应该调整好自己的心态。
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  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-15 2997次

• 胸腔积液引流要查什么?
  病情分析：通常情况下胸腔积液引流是要检查x线，CT或者B超的，主要是明确胸腔积液的具体位置和病情的严重程度，密切观察病情的恢复情况，如果有异常应该及时停止。意见建议：建议病人如果存在可以导致胸腔积液的疾病是应该积极的进行治疗的，炎症性疾病可以应用抗生素等药物，而肿瘤等疾病是需要进行放疗或者化疗的处理的。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-20 1403次

• 胸腔积液手术怎么做
  病情分析：胸腔积液的手术方式是胸腔闭式引流术。其操作流程，第一步是设置病人体位，病人取半卧位。第二步是选择切开位置，一般选择腋中线第六肋间。第三步是麻醉，使用局部侵润麻醉。第四步是切开，逐步开放肋间隙，将引流管置入胸腔，缝合切口，固定引流管。意见建议：建议严格掌握胸腔闭式引流术的适应症。多数胸腔积液不需要进行手术治疗，通过保守治疗，如静脉输注药物等都可以治愈。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2020-07-24 1303次

• 心包和胸腔积液怎么查病因
  心包一般指心包积液，心包积液通常可通过做X光片、心电图、心包穿刺引流检查等检查来查病因，胸腔积液可通过影像学检查、胸腔镜检查等检查来查病因。1、心包积液：（1）X光片：大部分心包积液的患者x线检查结果显示，肺血管纹理减少，心尖搏动速度变慢，部分患者甚至搏动消失。除此以外，大部分患者的上纵隔影也会变的
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 272次

• 胸腔积液怎么护理
  第一点，就是要注意合理的饮食。饮食在治疗胸腔积液患者方面是必须要特别注意的，饮食方面应该多吃一些新鲜的蔬菜和水果，不能吃辛辣的食物，也不能抽烟，喝酒。第二点，就是要保持安静的环境。胸腔积液患者需要在安静环境当中休息，不可以让患者在过度吵闹的环境中生活，因为激烈吵闹的环境会使患者胸痛的症状更为明显。另
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 441次