问甲状腺癌怎么分期

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• 甲状腺癌怎么确诊

  甲状腺癌的诊断，一般是靠甲状腺的超声，超声对于甲状腺诊断，是有决定性意义的，优于其他任何影像学检查。甲状腺癌因为大部分是乳头状癌，乳头状癌的病人结节，在超声下是比较有特异性的表现。比如有低回声的结节、边界不清楚、形态不规则，以及结节内有砂粒样钙化，或者微小钙化，这样的典型超声下影像。如果对超声判断不明确的，或者提示有恶性风险的，应该做细针穿刺活检，也就是甲状腺FNA。一般术前行超声引导下细针穿刺、抽吸活检可以诊断出大部分的甲状腺癌。当然手术后的病理切片，是准确的结果，能明确最终诊断。总的来说，它的诊断要从几个层面，一个就是影像学的检查，初步做出判断是癌还是不是癌。然后进一步穿刺，穿刺活检判断，要不要进一步手术治疗，这是重要的判断方式。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2020-04-30 3649次

• 甲状腺癌术后

  甲状腺癌术后一定要做内分泌治疗，内分泌治疗就是口服左甲状腺素钠，使促甲状腺素在一个相对比较偏低的水平，这样就抑制了甲状腺癌，可能残留的甲状腺癌的复发，一定要看甲状腺术后的复发风险，如果高复发风险，可能剂量要大一些，要是中低复发风险的，可能是剂量要小一些，因为左甲状腺素钠治疗是在一个轻度甲亢或亚临床甲亢的状态下，这样长期服药对病人是有风险的，尤其是中老年人，因为甲状腺癌它的生存期比较长，大概是10年，20年，或者可能是终生，我们不仅要考虑肿瘤的抑制，同时要考虑内分泌治疗潜在的可能风险，所以它潜在的可能风险就是缺钙和长期在甲亢的状态下出现心血管系统的疾病，所以这个也需要靠找专业的外科医生或专业的心脏科医生去咨询就诊来决定。

  

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  董茂盛 主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2018-09-27 17483次

• 甲状腺癌怎么分期
  在临床上，按照患者的年龄、甲状腺癌的类型、有无出现转移、肿瘤的大小，可以将甲状腺癌分为四期。I期指的是45岁之前的分化型甲状腺癌，并且，没有出现转移，肿瘤小于两公分的。II期指的是45岁之前，分化型甲状腺癌，有脑转移及肺转移的，肿瘤直径大于4cm以上的。III期指的是肿瘤直径4cm以上，出现远处转移的。IV期指的是45岁之后出现的分化型甲状腺癌，肿瘤直径大于4cm且出现骨转移的，甲状腺未分化癌。所以，对于甲状腺癌的分期，认识上一定要全面，这样才有利于患者的治疗。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-01-09 2056次

• 甲状腺癌分期
  甲状腺癌分期并不是特别重要，最重要的是甲状腺癌肿瘤的浸润程度，病理组织学类型以及患者的年龄。分期主要是根据肿瘤的大小，有无淋巴结的转移，以及有无脏器的转移所来决定的。对于肿瘤的直径小于等于两公分的属于t1，t2是属于肿瘤直径大于两公分且小于等于四公分，对于肿瘤大于4厘米，局限于甲状腺内或任何肿瘤伴有最小限度的甲状腺为侵犯，对于t4，主要是指任何大小的肿瘤侵犯甲状腺外。n是代表有无淋巴结的转移，n1是有区域淋巴结的转移。m是有无远处转移，m0即没有远处转移m1是有远处转移。对于55岁以下的患者，只有一期和二期，一期是指无论肿瘤大小，淋巴结的情况以及有无远处转移，都属于一期的患者。对于二期的患者是一旦发生远处脏器的转移，例如肺捕肝就为二期。对于55岁以上的患者，预后相对来说比较差一点。
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  王春锋 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-08 11885次

• 甲状腺癌怎么分期的?
  病情分析：甲状腺癌是通过影像学检查，并结合DNA分析系统来进行分期的，可以分为4个阶段，一期，二期是属于早期甲状腺癌，3期4期是属于甲状腺癌晚期，包括甲状腺癌的淋巴结转移，或者是血型转移淋巴转移的。意见建议：患有甲状腺癌这种情况最好先去正规的医院检查，结合影像学报告以及活组织病理学检查，明确具体的病理类型和病理分期。一旦确诊以后要尽早的配合医生进行手术治疗，同时术后配合放化疗来进行治疗，同时 日常生活中也要加强个人的饮食和生活护理，保持清淡均衡饮食模式，也要保持乐观的心态并定期复查。
  王丽娟 主治医师淄博市第一医院

  2023-04-27 802次

• 甲状腺癌如何分期
  病情分析：1、Ⅰ期：45岁之前分化型甲状腺癌未出现其他转移者、肿瘤小于2公分者；2、Ⅱ期：45岁之前分化型甲状腺癌有脑转移及肺转移者、肿瘤4公分以上者；3、Ⅲ期；肿瘤四公分以上，出现远处转移者；4、Ⅳ期：45岁之后分化型甲状腺癌者、肿瘤4公分以上并出现骨转移者、甲状腺未分化癌者。意见建议：饮食宜注意避免辛辣、刺激、油炸、烧烤、高糖、高脂和饮酒，宜多进食富含维生素C和蛋白质的食品。甲状腺癌术后还需密切随访和观察，一般于三个月左右复查一次，复查项目包括甲状腺功能、CT等。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2023-05-07 401次

• 甲状腺癌怎么判断
  甲状腺癌的判断需要结合体格检查、病理细胞学以及影像学几个方面来综合判断。首先是体格检查，可以通过体查触摸到甲状腺是否有肿大的肿块，以及大小、边界、质地等情况。其次，是病理细胞学诊断，通过对甲状腺肿块穿刺取活检获得病理学诊断，这也是判断甲状腺肿块是良性还是恶性的金标准。另外，就是影像学的诊断，包括甲状
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-24 508次

• 甲状腺癌怎么预防
  预防甲状腺癌的方法：不要抽烟、喝酒，养成良好的饮食习惯，平常注意加强体育锻炼，增强抵抗力，有日常生活中，保持良好的心情，作息规律，避免熬夜。甲状腺癌的患者如果肿瘤位置远离神经和血管且比较小，可以继续观察，不需要手术治疗，如果甲状腺癌肿瘤体比较大，就需要通过手术治疗，注意保持心情愉悦。
  刘宝胤 副主任医师中日友好医院

  2024-10-25 0次