问慢阻肺与哮喘是如何鉴别的

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• 慢阻肺与哮喘的区别

  哮喘它是一种慢性气道的一个非特异性炎症，慢阻肺它也是，但是它的气道炎症细胞是不一样的，而且它们的本质区别是在于肺功能。那哮喘它的肺功能变化是可逆的气流受限，所以它就是症状变化比较明显。我早晨还喘的很厉害，我晚上可能啥事也没有，肺功能一查是正常的。慢阻肺它就不会，慢阻肺它的肺功能改变是不可逆的，所以你什么时候做肺功能，他的肺功能也是不正常的。但是哮喘的病人，如果他病情控制不好反反复复，他的气流受限就可以从可逆变成不可逆，也就是说哮喘发展到最后可以发展成慢阻肺，我们有一个名词，叫哮喘慢阻肺重叠。所以这种情况需要兼顾哮喘和慢阻肺的治疗，激素治疗是主要的。当然还包括其他的一些个治疗，比如说支气管扩张剂的治疗，还有病人要戒烟，还有一些康复治疗等等。

  

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  于红艳 主任医师河北工程大学附属医院

  2019-12-26 2126次

• 哮喘与慢阻肺的区别

  哮喘和慢阻肺都是慢性的气道炎症过程，它们都是非特异性的炎症，但是它们的炎症细胞不一样，所以它们的治疗目标是不一样的。哮喘它的治疗是以激素治疗为主的，慢阻肺的治疗它是以支气管扩张剂治疗为主的。哮喘它的症状可以变化很多，他可能早晨症状明显，肺功能很差，他晚上症状就不明显，肺功能可以完全正常。慢阻肺的病人，他一般就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息，跟哮喘本质区别，他肺功能是一直不正常的。哮喘可以是有时候正常，有时候不正常。从我们医学角度来说，气流受限，哮喘是可逆的，慢阻肺是不可逆的，所以说它们的治疗也不一样。那如果说哮喘的病人控制不好，他哮喘症状反反复复，治疗不正确、不正规，那他发展到最后，他的气流受限，可以从可逆变成不可逆，那这种情况我们叫哮喘慢阻肺重叠。

  

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  于红艳 主任医师河北工程大学附属医院

  2019-12-26 3089次

• 慢阻肺与哮喘是如何鉴别的
  慢阻肺与哮喘通过以下方面鉴别：一，发病时间。慢阻肺多于中年后起病而哮喘则多在儿童或青少年时期发病。二，病程进展时长。COPD症状缓慢进展逐渐加重，而哮喘则症状起伏大，反复发作。三，COPD患者多有长期吸烟史或有害气体颗粒接触史，而哮喘则往往伴有过敏体质，过敏性鼻炎或者一些湿疹等，部分患者可有哮喘家族史。四，COPD其气流受限基本为不可逆性，而哮喘则多为可逆性。五，对于COPD患者极少伴有气道高反应性，而哮喘则往往伴有气道高反应性。六，对于一些辅助检查，如支气管激发试验或支气管舒张试验阳性则往往考虑哮喘可能性比较大。
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  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2019-12-19 2529次

• 慢阻肺与哮喘的鉴别
  慢阻肺多为中年发病，症状缓慢进展，多有长期吸烟史，哮喘多为早年，比如儿童期发病，每日症状变化快，夜间和清晨症状明显，也可有过敏史，鼻炎和湿疹可有哮喘家族史。大多数哮喘患者的气流受限，具有显著的可逆性，合理使用吸入糖皮质激素等药物常能有效控制病情，是与慢阻肺相鉴别的一个观念特征。但是部分哮喘患者随着病程延长，可出现较明显的气道重塑，导致气流受限的可逆性明显减少。此时临床很难与慢阻肺相鉴别，慢阻肺和哮喘亦可同时存在于同一位患者。
  语音时长 1:10”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-11 2099次

• 如何鉴别慢阻肺和哮喘
  病情分析：肺功能检查支气管舒张试验阳性，主要是哮喘。再一个是从病史方面，哮喘的患者往往儿时反复支气管炎，有一定遗传史，而慢阻肺的患者有长期的吸烟的病史。意见建议：两种疾病的治疗都是以吸入扩张气道药物治疗为主，慢阻肺主要是吸入噻托溴铵粉吸入剂，而哮喘主要是吸入沙美特罗替卡松粉或者布地奈德福莫特罗。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-06-26 1002次

• 如何鉴别是哮喘还是慢阻肺
  病情分析：从病史及肺功能检查结果来鉴别。支气管哮喘的患者儿时反复咳嗽或喘息，缓解期如常人，肺功能检查提示可逆的气流受限。而慢阻肺一般有多年的吸烟史，持续的反复咳嗽、咳痰，肺功能检查提示持续气流受限不可逆。意见建议：诊断清楚以后，要按照医生的治疗方案坚持规律治疗，哮喘患者可以用沙美特罗替卡松粉，慢阻肺患者可以用噻托溴铵粉。生活中要注意避免着凉，可预防接种流感疫苗或肺炎疫苗。严格戒烟。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-11-22 901次

• 慢阻肺与哮喘的鉴别
  慢阻肺多为中年发病，症状缓慢进展，多有长期吸烟史，哮喘多为早年，比如儿童期发病，每日症状变化快，夜间和清晨症状明显，也可有过敏史，鼻炎和湿疹可有哮喘家族史。大多数哮喘患者的气流受限，具有显著的可逆性，合理使用吸入糖皮质激素等药物常能有效控制病情，是与慢阻肺相鉴别的一个观念特征。但是部分哮喘患者随着病
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2021-12-20 228次

• 慢阻肺和支气管哮喘怎样鉴别
  从发病机制上来说，慢阻肺是不完全可逆的气流受限，而支气管哮喘是完全可逆的气流受限，通过支气管舒张实验可鉴别二者。从发病人群来说，慢阻肺患者多数有常年吸烟史，既往已被诊断为慢性支气管炎，而哮喘患者多在青年时期就已经发病。从病因来说，慢阻肺患者与长期吸烟、接触刺激性气体、长期吸入粉尘颗粒有关，而哮喘患者
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-01-20 1081次