问干燥综合征的治疗要用激素吗
病情描述:
干燥综合征的治疗要用激素吗
答医生回答
病情分析:
干燥综合征的治疗要根据具体病情,决定是否需要应用激素的。病情轻微者,可以仅通过替代治疗和对症治疗即可,不用激素治疗,当出现重要脏器损害的时候,往往需要应用大剂量糖皮质激素治疗的。
意见建议:
患者也要坚持正规合理的治疗和定期随诊,需要注意药物的不良反应,所以要定期复查相关的指标。另外,也要注意保暖,避免感染。
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干燥综合征治疗干燥综合征的治疗分两大类,中医中药的治疗,和西医西药的治疗。首先,讲一讲西医的治疗。干燥综合征的诊断一旦确立,治疗是很重要的,针对他腺体的减少,西医最常见的是用羟氯喹,它对血管炎的改善,腺体分泌的改善,有很好的作用。第二个,小剂量的皮质激素,强的松对于腺体的抗炎抗过敏,增加血液的通透性是很好的。第三个,就是应用一些中成药,像白芍总苷,对保护腺体的分泌和滋润,都是很有好处的。中医中药对于干燥综合征,有悠久的历史,我们中医讲的燥证,就是干燥综合征的典型表现。一般来讲,主要是针对病人的肝肾阴虚,来辨证施治,用汤药来进行治疗,效果也还是比较好的。02:00
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干燥综合征治疗说起干燥综合征的治疗方法,确实有时候要一句话去概括是很难的,因为干燥综合症的治疗,它的跨度很大,所谓跨度很大就是,它有轻有重,干燥综合征因为这个病,有的轻的话,对证治疗即可,甚至有的就不用太特别的用药,那么重的时候,甚至有时候跟红斑狼疮的治疗,都是差不多的。我大概说一下,一些比较轻一点的,比如说他主要是一个,比如说口干眼睛干,但是他又没有,相应的内脏系统损伤的表现,包括球蛋白也不高,就主要是有一种主观的感觉和免疫学检测的异常,这种情况下,我们以对症治疗为主就可以,比如说口干的人,我们可以用一点环戊硫酮或者毛果芸香碱等等一些,眼干的话,可以对症的用一些,玻璃酸钠滴眼液、羟糖苷滴眼液等等一些,甚至有时候我们还可以选择,中药提取物白芍总苷,也是一种选择,再重一点的干燥综合症,如果影响到内脏了,比如说刚才说的,有肺的间质病变,包括血液系统受累,包括肾脏肝脏等等,一些系统受累的话,可能有一部分需要用到,糖皮质激素,也就是老百姓俗称的激素,那么还会有包括我们叫硫酸羟氯喹,包括一些免疫抑制剂,包括我们说的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、环孢素等等一些,甚至包括环磷酰胺、吗替麦考酚酯等等吧,就是要看疾病的这种轻重缓急来用药,特别是有的可能影响到神经系统,刚才我说的中枢神经系统,如果出现了视神经脊髓炎,这种表现的话,那是很危重的,那么这个时候我们可能需要,大剂量的激素去冲击,甚至要丙种球蛋白去冲击,甚至还要用比较强的,免疫抑制剂的治疗,所以它的治疗的跨度是很大,轻则对症,甚至是无须治疗,那么重的时候,它像红斑狼疮,我们叫系统性红斑狼疮这么对待。02:45
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干燥综合征要用激素吗干燥综合征如果并发肺间质纤维化,可以用激素治疗。这些药一定要在医生的指导下用药,用药过程中要定期复查,以免引起副作用。干燥综合症的症状主要有口腔干燥、眼睛干燥,还会出现其他的症状,比如肾小球酸中毒,血液系统的改变,肺并发症,白血球低,血小板低。干燥综合征病程长,症状也比较隐匿,除了口干、眼干之外,其他的症状,有时候不会被人重视。它没有特意的治疗,干燥综合征,如有口眼的干燥就用替代疗法,如果眼睛干就给病人点人工泪,如果嘴干就会一些出境腺体分泌的药物,比如沐舒坦治疗。如果是其他的症状,比如肺部不好,关节不好,肾小管酸中毒,可给病人用非甾体类抗炎药,白芍总苷。语音时长 1:32”
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干燥综合征的治疗要用激素吗干燥综合征的治疗是需要用激素的,激素作为首选的药物,具有抑制免疫反应的作用,对于患者出现的症状及脏器受损,都能够起到比较好的治疗效果。激素的用量,根据患者的具体病情,和脏器受累情况而决定,病情比较重的患者,比如有严重的血小板减少、脏器受累的患者,需要用大剂量甚至冲击量,随着病情的缓解,可以逐渐减至最小维持量。在应用激素的同时,要应用免疫抑制剂,比如环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素等,一方面可以提高疗效,另一方面也可以帮助激素的逐渐减量,更好的控制病情。语音时长 01:11”
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干燥综合征激素可停吗病情分析:干燥综合征的患者可以根据病情停用激素,患者一般需要逐渐减少药量并最终停药,不宜立即中断,以免出现肾上腺皮质功能不全以及蛋白尿、水肿等现象。意见建议:干燥综合征应用激素治疗,建议在医生的指导下进行,避免盲目选择激素的种类和随意增减剂量,以及自行停药。如果停用激素,建议在医生的指导下进行。临床上应用激素类药物时,建议注意观察是否存在血压升高、骨质疏松、胃溃疡、感染等副作用,并及时采取针对性的治疗措施。
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干燥综合征要吃激素么病情分析:干燥综合征的患者如果出现了一些系统脏器受累及的情况,比如肺间质病变或者严重的肾小管酸中毒以及神经系统受累及的时候,往往是需要应用糖皮质激素治疗的。所以要根据患者具体病情特点 ,决定个体化的治疗方案。意见建议:除此之外,还要联合免疫抑制剂共同治疗,比如常用的有羟氯喹,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤或者环磷酰胺等。一定要听从专业医生的指导建议,进行合理的应用。
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干燥综合征要用激素吗干燥综合征的治疗不一定要使用激素,建议进行相应的对症治疗,例如缓解患者的眼、口干燥的症状等,再根据患者的病情严重程度,做彻底治疗。建议患者注意眼口的卫生,可以使用一些药物来缓解患者的症状,例如用使用一定量的漱口水缓解患者口干的症状;必要时使用一些皮质类固醇、免疫抑制剂等进行治疗;出现急性症状或其他治
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干燥综合征一定要用激素吗干燥综合症患者不一定必须应用激素治疗,患者是否需要应用激素,还是和患者本身的病情有关。对于以局部症状,比如口干,眼干为主,并没有合并系统损伤,也没有明显的高球蛋白血症的轻症患者,可以不应用激素等全身药物治疗。患者通常可以给予人工泪液或唾液改善口干,眼干的症状或者局部口服促进唾液线泪液分泌的药物,比如