问结核性脑炎需要手术吗
病情描述:
结核性脑炎需要手术吗
答医生回答
病情分析:
对于大部分结核性脑炎的患者而言,不需要进行手术治疗,这些患者最主要的是需要应用异烟肼,利福平等抗结核方面的药物,如果存在梗阻性脑积水等后遗症,有可能需要进行手术。
意见建议:
建议这些患者需要及时医治,患者需要规范的用药,不能随意的停药换药或者减量,还要加强饮食的营养和能量的供应,多吃新鲜的蔬菜和水果,吃一些富含优质蛋白的食物。
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结核性胸膜炎是结核吗首先结核性胸膜炎的传播途径,一般来说是由肺结核传播而来的,所以可以肯定地说,结核性胸膜炎一定是结核,它一定是结核杆菌引起的胸膜炎。当然它又有别于肺结核,因为结核性胸膜炎感染的是胸膜,肺结核感染的是肺组织,它俩感染的位置不一样。结核性胸膜炎又有结核性胸膜炎的特点,结核性胸膜炎首先它比肺结核又有明显的胸疼症状,患者有剧烈的疼痛,而且有胸闷状况、呼吸困难。因为结核性胸膜炎,它会导致胸膜渗出,会出现大量的胸腔积液,患者咳嗽是加剧的,活动以后,会出现明显的呼吸困难。01:23
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结核性胸膜炎是肺结核吗首先说结核性胸膜炎,是由于结核菌感染到胸膜腔,造成的一种胸膜腔的炎症反应,一般临床中比较常见的是单纯性的胸膜炎、结核性胸膜炎,结核菌一般局限在胸膜腔以内,并且通过胸腔穿刺获得的胸腔积液当中,很少能查到结合杆菌、肺结核,主要是由于结核菌感染了肺部,导致了肺结核病灶、一般在活动期是具有一定的传染性的。结合性胸膜炎一般不具有传染性,这是两者之间最大的区别。01:15
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结核性脑炎结核型的脑炎,容易出现明显的头痛,发烧,低热,盗汗,剧烈的头痛,视乳头水肿,还有颈项强直等。结核性的脑炎病情进展极为迅速,如果没有得到及时的治疗和处理,病情延误的话会出现一些不可收拾的后果,会遗留明显的一些后遗症,如果得到了及时的治疗和处理,通过及时的抗结核治疗,很多患者也多是能够恢复到正常。结核性脑炎的诊断要结合患者的临床症状,而且要进行腰椎穿刺,脑脊液检查头颅CT或者头颅磁共振的影像学的检查来进行综合的诊断。一旦明确诊断要尽早的进行抗结核的治疗。语音时长 01:08”
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结核性脑膜脑炎传染吗病情分析:理论上说有一定的传染性。这个病是由人体其他部位的结核菌侵犯到了脑部造成的脑组织和脑膜的炎症。如果结核处于活动期,可能有较强的传染性。意见建议:确诊结核性脑膜脑炎一定要足剂量足疗程抗结核治疗,同时针对此病引起的头痛,颅内压增高以及其他神经功能缺损症状给予对症处理。避免进食辛辣刺激的食物,尽可能摄入优质蛋白,多种氨基酸,维生素。卧床休息,保持心情愉快,合理作息,提高免疫力。
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结核性脑炎难治疗吗病情分析:结核性脑炎是比较难治疗的一种颅内感染疾病,结核的中枢系统感染多见的是结核性脑膜炎,当结核性脑膜炎早期未能及时治疗,发病4~8周时会出现脑实质损害,表现为精神萎靡、淡漠、癫痫发作或癫痫持续状态、意识障碍、肢体瘫痪等。意见建议:抗结核治疗是综合性的,包括药物治疗、全身支持、并发症的防治、耐药菌感染的治疗及对症治疗。其中抗结核药物的治疗原则是早期、联合、足量和长期用药,用药疗程根据是否为耐药菌,需历时10~24个月不等,且抗结核药物不良反应多见,所以结核性脑炎或结核性脑膜炎的治疗过程比较繁复。
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如何诊断结核性脑炎要想诊断患者是否存在结核性脑炎,一定要结合患者的具体病史,相应的症状,体征,头颅磁共振平扫加增强检查和脑脊液的化验进行综合的分析。如果患者存在肺部的结核,并且患者平时会存在低热,盗汗,身体消瘦等情况,并且脑脊液化验发现糖和氯化物是降低,蛋白增高,细胞数也增高,并且进行抗酸染色发现存在结核杆菌,这些患