问小脑梗塞脑水肿脑积水是怎么回事
病情描述：
小脑梗塞脑水肿脑积水是怎么回事
答医生回答
毛之奇主任医师
中国人民解放军总医院神经外科
2018-11-13
病情分析：
意见建议：
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脑水肿是不是脑积水脑水肿是不是脑积水，这个看似很简单的问题在学术上也引起了争论。但是在一般人情况来说，一般情况来说，脑积水就不是脑水肿。水就指的是水的那个团都是水体，是水这个水体多了，不是水分多了。脑水肿是在硬的那个东西，脑组织里头的水分多了，是我们看不见那个水团，看不着水体，所以这两个是不同的。但是国外曾经有人还说，凡是颅内那个水分子增高了都叫脑积水。把脑水肿和脑积水混淆为一谈，所以现在我们从治疗的角度来讲，从治疗方法的角度来讲，因为它两种方法完全不一样，所以一定要严格区分开来。
01:19
李小勇
主任医师北京清华长庚医院
2019-10-28 2073次
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脑出血术后脑水肿是怎么回事脑出血之后会出现脑水肿，主要是由于脑出血后可能对周围组织造成刺激和压迫，压迫严重之后会导致压迫组织的周围血供减少，但由于大脑细胞对氧的需求较高，代谢也比较旺盛，供氧量不足时可能会导致细胞酸中毒从而引起脑水肿。脑出血合并脑水肿是比较危险的一种情况，需要及时控制脑水肿和脑内的出血，同时还可以监测颅内压，如果在脱水和降颅压药物治疗效果不好时，可能需要手术进行治疗，通过手术去除脑出血，另外去除颅骨的障碍，导致颅内有空间，减少颅脑细胞受压的情况，另外在恢复后期，可以给病人做一些康复的治疗，包括高压氧、针灸、理疗来帮助病人，神经功能得到恢复。
01:43
毛之奇
主任医师中国人民解放军总医院
2022-06-29 4705次
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小脑梗塞脑水肿脑积水小脑梗塞以后会导致出现脑组织的缺血缺氧，会引起局部的水肿，从而引起小脑的脑水肿，而小脑脑水肿后可以向前方压迫侧脑室以及脑干，从而导致出现梗阻，引起脑脊液回流受阻，这样就可以引起脑脊液的增多从而引起脑积水。出现这种状况首先需要用一些消肿脱水药物治疗，比如甘露醇和甘油果糖，同时可以用速尿，这样能够加强脱水效果，对于促进水肿消退和脑积水的恢复有帮助。如果目前出现急性梗阻性脑积水，导致颅内压急剧上升，这样可以进行侧脑室外引流治疗，能够将脑内过度的脑积液引流出来，从而缓解颅内压力，对于恢复也是有很大帮助的。语音时长 1:17”
赵文礼
副主任医师潍坊市第二人民医院
2018-09-21 1540次
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脑水肿是脑积水吗脑水肿不是脑积水这两者是不一样的。脑水肿是脑实质的肿胀，是脑细胞和脑细胞间隙的水肿，可以表现为脑组织肿胀。另外可以因为颅内压的增高压迫导致出现脑室减小。而脑积水脑积液增多，是因为脑脊液的循环障碍引起的。各种原因导致脑脊液产生增多或者是吸收回流减少都会引起脑积水。水的主要表现是脑室的增宽，所以两者在影像学检查上是完全不一样的，两者的治疗也不一样。脑水肿需要用一些消肿脱水药物治疗，而脑积水需要进行手术处理，脑积水可以根据具体的脑积水类型选择不同的手术方式。交通性脑积水可以做脑室腹腔分流手术，而梗阻性脑积水可以做三脑室底造瘘手术。语音时长 1:13”
赵文礼
副主任医师潍坊市第二人民医院
2018-10-19 1749次
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小脑梗塞会引起脑水肿吗小脑梗塞是会引起脑水肿的，因为小脑附近有脑干，如果小脑梗塞那么很有可能导致小脑附近的动脉血管通透性的改变，从而引起颅内压的升高，如果引起颅内压升高，那么很有可能发生脑水肿，如果出现了脑水肿就提示病情严重化。
刘帅
主治医师铁法煤业集团总医院
2018-12-06 1903次
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脑积水是脑水肿吗脑积水这个不是脑水肿的，脑积水是颅内脑脊液产生过多而吸收过少产生的一种颅内压力性变化的情况，而脑水肿则是颅内因为某些病变形式造成的周围神经组织的水肿情况，这两个是完全不同的两种疾病，一定要及时进行相关的鉴别，查明病因之后才能根本上去治疗。
高亦深
主治医师威海市中心医院
2019-02-07 1201次
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脑水肿是不是脑积水脑水肿不是脑积水，这两者是不同的疾病，脑水肿是脑组织脑细胞的肿胀，而脑积水是出现脑脊液的增多和聚积，两者在CT的影像表现上也是完全不一样，脑水肿在做CT的时候，会有脑沟脑裂的消失，也可以出现脑室的缩小，而脑积水在做检查的时候，主要是表现为脑室的增大和增宽，以及侧脑室的额角钝圆。
赵文礼
副主任医师潍坊市第二人民医院
2019-04-28 2304次
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脑梗塞脑水肿症状脑梗塞脑水肿的症状主要包括：第一，脑损害的症状，常见的为癫痫与瘫痪症状的加重，或者因病变范围扩大，波及语言运动中枢而引起运动型语言障碍。第二，颅内压增高的症状，表现为头痛、恶心、呕吐加重、躁动不安、嗜睡甚至昏迷。早期可以出现生命体征的变化比如脉搏与呼吸节律下降、血压升高等等，眼底检查可以出现视乳头水
邵自强
主任医师中日友好医院
2021-12-09 192次
