问反流性慢性胃炎如何治疗

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• 胃食管反流如何治疗

  从西医西药这方面，胃食管反流病主要是通过抑制胃酸、促胃食管动力以及助消化，这三个方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比较多的就是拉唑类药物，我们叫PPI质子泵抑制剂。这个是通过抑制胃酸的分泌的量，然后去减少反流的症状，去控制它。第二，促动力药，不管是促全胃肠动力，还是促胃动力，就是吗丁啉、莫沙必利这些动力药，然后使得食管和胃的动力都往下走，使得它不那么容易让胃内容物反流。第三，助消化药，使得我们胃的消化能力更强一些，让胃排空更快一些。主要就是一些复方消化酶，还有一些乳酸菌素片，还有一些目前用的比较多的复方阿嗪米特，这些助消化药。这主要是三大主打的西药，用于治疗胃食管反流病。在很多情况下，有一些顽固性的胃食管反流病，在这三种药都在同时用的情况下，都不能控制住的时候，我们会双倍剂量，就是把抑酸药双倍剂量的去吃。如果双倍剂量都控制不了症状的时候，我们就称之为顽固性的胃食管反流病。顽固性的胃食管反流病，这种治疗反应是很差的，这时候我们就建议采用中西医结合的方式去治疗，或者是单纯采用中药汤药治疗，这样会收到一个比较好的效果。第二类就是特别容易反复的胃食管反流病，就是他一天药都停不了的，一天PPI，一天抑酸药都无法停止的这种，极易复发的，就是需要长期大量的维持的药物去控制症状的。这一类胃食管反流病，我们也建议采取中西医结合治疗，会更好一些，这样子就可以避免一些长期服用抑酸药引起的一些副作用。

  

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  李妮矫 主治医师中日友好医院

  2019-07-04 7285次

• 慢性胃炎如何治疗

  慢性胃炎是如何治疗，或者是如何去预防，慢性胃炎刚刚也讲了它的病因，首先就是要去除它的原因，包括根除这个幽门螺杆菌，或者摒弃我们的一些不良的生活习惯，比如抽烟喝酒熬夜，饮食不规律，这一类适当的调节自己的情绪，或者是生活习惯，可能会对我们的慢性胃炎，有很好的一个改善，如果通过饮食生活习惯的调整，还是没办法，症状还是持续存在，那我们可能会给予一些药物，包括我们的一些抑酸药，制酸药还有胃粘膜保护剂，甚至还会给予一些，消化酶动力药，还有个别严重的病人，如果时间久了，产生一种，焦虑抑郁的情绪的话，我们还会短时间内给予一些，调整情绪的一些药物，这一类的病人，充分沟通的情况下，来给他一种慢性的治疗

  

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  陈文激 副主任医师广州市第一人民医院

  2018-06-07 3990次

• 慢性胆汁反流性胃炎如何治疗
  如果确认存在胆汁反流性胃炎，特别是慢性胆汁反流性胃炎，一定要注意明确是否存在其它的特殊的疾病，比如胆道疾病。慢性肝脏疾病包括慢性肝炎，肝硬化，另外还需要警惕十二指肠的疾病，因为如果有这些疾病没有同时得到积极的治疗。如果这些疾病的病情控制不理想，往往胆汁反流性胃炎会治疗效果不理想。另外要积极的选择合适的用药，来处理本身的胆汁反流性胃炎，目前用药主要包括第一，促进胃肠动力的药物，比如多潘立酮，莫沙必利，可以根据个人情况来选择。第二，也可以考虑使用保护胃黏膜的药物，比如果胶铋。第三，不是很建议使用奥美拉唑，泮托拉唑等减少胃酸分泌的药物，因为使用这些药物有可能会加重症状，当然并不是说完全不能使用。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-08-29 1480次

• 慢性胆汁反流性胃炎如何治疗
  慢性胆汁反流性胃炎是由于含有胆汁的十二指肠液反流到胃，引起对胃黏膜的损伤所导致的一种胃炎的类型。这种患者大多存在胃肠正常动力的异常，患者主要的症状可以有烧心、反酸以及上腹部撑胀、疼痛不适等等。治疗这一类的疾病应该应用抑制胃酸分泌的药物和促进胃肠动力的药物，症状严重者还可以加服保护胃黏膜的药物。临床上经常选用的药物有奥美拉唑或者是泮托拉唑，加吗丁啉或莫沙必利，加硫糖铝或铝碳酸镁咀嚼片。这一类的患者如果同时伴有胆囊炎或胆囊结石，可以同时口服治疗胆囊炎和胆囊结石的药物，对于胆汁反流性胃炎可以起到协同治疗的效果。
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  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-01 2134次

• 反流性胃炎如何治疗
  1.胃动力药物：常用：多潘立酮（吗叮啉）、莫沙必利（新络纳）等。 2.胃黏膜保护剂种类较多，主要作用保护胃黏膜,促进炎症愈合作用。 3.结合胆盐类药物：①达喜(铝碳酸镁) 对胆汁反流性胃炎效果明显，为临床上主要用药；②阴离子交换树脂(考来烯胺) 加速胆盐及粪便排出，减少胃黏膜损害。 4.抑制胃酸药： ①H2受体阻断剂（H2RA）：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。 ②质子泵抑制剂（PPI）：奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑泮、托拉唑、及埃索美拉唑，抑酸作用远优于H2受体阻断剂。 5.根治幽门螺杆菌感染：在常规应用抑酸剂、胃黏膜保护剂和胃动力药物治疗的同时应首先考虑根除幽门螺杆菌。不但有利于病变愈合，更可减少诱发癌变的几率。
  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-19 1502次

• 慢性胃炎胆汁反流如何治疗
  首先，改变生活方式与饮食习惯，卧床睡觉时，可以将床头抬高15到20厘米，避免睡前两小时内进食，白天进食后不宜立即卧床。注意减少引起腹压增高的因素，如肥胖，便秘，紧束腰带等，减少高脂肪，巧克力，咖啡，浓茶的摄入。药物治疗主要是包括促进胃肠动力和抑制胃酸分泌的药物。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2019-01-22 1502次

• 胆汁反流性胃炎加咽炎如何治疗
  生活当中患者如果有胆汁反流性胃炎加上咽炎，建议首先到医院完善胃镜检测，明确患者的病情之后在积极的应用药物来控制患者的临床症状，常用的是奥美拉唑肠溶胶囊，能够有效的保护患者的胃肠道黏膜，减轻胆汁反流的症状。患者在饮食方面也需要多加注意，避免吃辛辣刺激的食物。患者如果因为胆汁反流出现了咽炎，可以考虑口服
  王利一 主任医师北京医院

  2022-01-19 194次

• 慢性萎缩性胃炎伴有胆汁反流性胃炎如何治
  慢性萎缩性胃炎一般是指萎缩性胃炎，萎缩性胃炎伴有胆汁反流性胃炎一般通过调整饮食、腹部按摩、应用药物等方式治，能够得到较好的缓解。1、调整饮食：萎缩性胃炎是由多致病因素而引起的消化系统慢性疾病，胆汁反流性胃炎是由于含有胆汁的十二指肠内容物异常的反流到胃中，而引起的胃黏膜炎症，患者容易出现腹部不适、反酸
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2023-04-07 0次