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• 慢性萎缩性胃炎如何治疗

  慢性萎缩性胃炎是一种癌前疾病，有转变成胃癌的风险，但大家也不用过度的紧张。以前的观点认为慢性萎缩性胃炎不能逆转，但随着临床和实验的研究进展，现在认为慢性萎缩性胃炎若早期发现，积极治疗，萎缩的腺体是有可能恢复的。首先慢性萎缩性胃炎患者在日常生活中可以适当的补充一些胃黏膜保护剂，有幽门螺杆菌感染要及时进行根除，然后要去选一些针对萎缩、肠化、异型增生等癌前病变有改善作用的药物进行调理。2022年《中国慢性胃炎诊治指南》、2021年《中国整合胃癌前病变临床管理指南》等多篇指南都提到了相关的治疗方案以及药物的选择，其中被提的比较多的有一个药物叫摩罗丹，这个药是慢性萎缩性胃炎治疗方面为数不多通过了高质量RCT研究验证的药物。其研究的成果还被欧洲的《胃上皮癌前疾病及病变管理指南》做了相关的引用，是得到了国际胃肠权威指南认可的中成药。除了选对药，坚持调养也很关键。慢性胃炎是个长病程疾病，短则几年长则十几年，胃黏膜的再生、重建和功能恢复也相应需要几个月甚至十几个月的时间，在这期间，要做到坚持用药，放平心态。最后再次提醒大家，查出萎缩性胃炎不用过度紧张，但一定要引起重视，我国每年新发胃癌约４１万例，对萎缩性胃炎等癌前疾病的干预是阻断胃癌进展的最有效的环节，切不可忽视。如需要用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。

  

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  高福生 副主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2023-09-27 1268次

• 胆汁反流性胃炎能不能治

  胆汁反流性胃炎是我们临床上胃炎当中的一种类型，这个胃炎本身是攻击、防御失衡的一种结果。攻击因素包括胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌、胆汁，还有些药物、酒精。胆汁就是一个重要的攻击因素，它本身是我们机体分泌的到消化道，消化脂类就是甘油三酯。而这些胆汁除了消化脂类食物之外，对于我们胃肠道黏膜也有一定的腐蚀、损伤、消化作用。一般胆汁排泄是在十二指肠降部，食物已经从胃里出来了。正常蠕动的从胃往下到十二指肠水平部再到小肠，如果出现逆蠕动了，大部分都是一些生活不规律或者是有焦虑、抑郁的状态，胆汁就会向上走。我们对于这种治疗，一个是让患者进行心理调整，另外吃饭细嚼慢咽，可以用些一场胃肠动力调整的药物和一些中和胆汁的药物。但是目前为止，还没有一个方法能真正彻底把这个疾病治愈。

  

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  彭涛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-12-24 5361次

• 慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流如何治疗
  慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流，一般情况下是由于患者的胃肠动力不足导致排入到十二指肠降段的胆汁反流到胃，引起了胃粘膜的炎症，所以治疗慢性非萎缩性胃炎伴有胆汁反流，首先要给于促胃肠动力治疗，一般选择吗丁啉或者莫沙必利，这些药物都需要餐前半小时服用。另外病人需要口服抑制胃酸分泌的药物，可以选择质子泵抑制剂或者是h2受体拮抗剂。针对胆汁反流所造成的胃黏膜损伤，还可以应用黏膜保护剂比如说铝碳酸镁咀嚼片，这种药物不仅能够保护胃黏膜，还具有吸附胆汁的作用。
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  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-16 9361次

• 萎缩性胃炎伴有反流怎么治
  患有萎缩性胃炎伴反流的患者，可以通过药物治疗和饮食调理这两个方面进行药物治疗，患者可以口服三九胃泰，奥美拉唑，达喜，吗丁啉来进行治疗。如果想要让病情达到更好的治疗效果，同时要配合良好的饮食习惯，饮食要清淡，避免吃辛辣刺激性的食物，避免吃油腻，过冷，过热，过于粗糙的食物。饮食上主要是以清淡，容易消化吸收，且富含营养的食物为主，比如小米粥，山药粥，南瓜粥，鱼汤。
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  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-10-25 2689次

• 萎缩性胃炎胆汁反流严重吗
  病情分析：不严重，它一般是良性的病变。萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型，这个是跟年龄相关的，也可能是在炎症反复发生的过程中，存在肠上皮化生和或异型增生，极少数患者可能有恶变倾向。有一些患者同时伴随有胆汁反流，胆汁可以损伤胃黏膜的屏障，使黏膜修复功能减弱，导致慢性萎缩性胃炎的发生，高龄，胃动力减弱，吸烟等都是引起胆汁反流的原因。意见建议：萎缩性胃炎伴胆汁反流的患者需要进行幽门螺旋杆菌的检查，如果有感染要进行规律的四联药物治疗，根除幽门螺旋杆菌，之后再服用雷贝拉唑，奥美拉唑等和中和胆汁的药，如铝碳酸镁片，以及促胃动力药，莫沙必利等，来改善症状。并且最好定期复查胃镜，观察胃炎变化情况。
  张金梅 副主任医师华中科技大学协和深圳医院

  2020-08-04 1602次

• 慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流严重吗
  病情分析：慢性萎缩性胃炎伴有胆汁反流这种疾病不是特别严重，如果积极的用药物治疗控制病情的发展，然后平时注意控制饮食，一般对身体的健康不会造成很大的影响。如果平时不注意保养，经常吃辛辣刺激性的食物，会导致病情发展严重。意见建议：消化系统疾病应该做到三分治疗七分保养，以保养为主，药物治疗为辅助。平时要做到少食多餐，细嚼慢咽，不要暴饮暴食，不要吃辛辣、生冷、油腻、刺激性的食物。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2020-08-09 2302次

• 胆汁反流性胃炎和萎缩性胃炎哪个严重
  并不存在胆汁反流性胃炎和萎缩性胃炎哪个严重的说法，因为两种疾病经过正确治疗都可以得到控制。胆汁反流性胃炎的形成原因可能与药物、不良饮食习惯等有关，患病后胆汁、胰液从十二指肠反流入胃，容易引起胃黏膜的慢性炎症反应，比如上腹痛、食欲不振、恶心呕吐等，可以在医生的指导下服用枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-09-25 0次

• 慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流严重吗
  慢性萎缩性胃炎是指萎缩性胃炎，萎缩性胃炎伴胆汁反流一般严重，需要及时治疗。萎缩性胃炎可能是幽门螺杆菌感染、十二指肠-胃反流、自身免疫异常等原因导致，患病后容易出现腹胀、嗳气、食欲不振、反酸以及上腹疼痛等症状。由于该疾病病程持续时间比较长，还会影响胃部的正常生理功能，甚至会导致胃黏膜固有腺萎缩，若同时
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-08-09 0次