问重症肌无力换血方法是什么

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• 什么是重症肌无力

  重症肌无力是神经系统的自身免疫性疾病，它是累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的，一个相关性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通过一些理化因素，或者是病毒感染，有一些变化之后，产生一些抗体，这些抗体对神经肌肉接头处，突触后膜上的乙酰胆碱受体，发生了攻击，就得了这个病。病人主要是表现为骨骼肌的无力，这种无力不是持续性的，比如说像脑梗死、脑血管病的，那种偏瘫的无力是不一样的，它是波动性的无力，是一种疲劳现象。对于一般人来说，就表现为晨轻暮重的骨骼肌无力，劳累后加重、休息后减轻。

  

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  国红 主任医师北京医院

  2018-06-13 21164次

• 重症肌无力吃什么药

  重症肌无力它是一个免疫性的疾病。它根据前面说的原理的话，既然是乙酰胆碱它这个后面的受体被破坏了，它有时在我们血液当中会查到相应的抗体，免疫球蛋白这些比较高，就IgG比较高。我们针对它这个疾病来。第一个疾病，就是咱们说的可以抑制乙酰胆碱酶的一个活性。这方面的药就可以吃，像咱们说的新斯的明或者溴新斯的明，它的目的都是为了抑制这个酶的活性，使它不产生溶解我们乙酰胆碱的受体。这是在临床上，比较多见的一种药。那么还有别的，像前面说的它既然是免疫性疾病，我们可以吃一些药来抑制我们的免疫、控制它。比方咱们说的激素，皮质醇激素，像咱们说的甲强龙、泼尼松或者地塞米松，这些激素它对我们的免疫是有抑制的。一个很简单的情况，比方说我们有炎性反应的时候，炎性反应其实它就是一个过度的免疫性反应。这个时候你可以用一些激素，它会减轻炎性反应。最简单的就是前段咱们正在抗病的，冠状病毒肺炎像它的治疗当中，它也是要用这个激素的。为什么呢，它就是减轻它的炎性反应，也就是抑制它免疫性疾病。那么还有一种，就是咱们说的免疫抑制剂。免疫抑制剂，咱们的环磷酰胺这一类药，它可以对你的免疫抑制，不要那么活跃，使它不要产生那么多的抗乙酰胆碱酶受体的一些抗体。这是从药物上来说，咱们可以这么去做。还有因为咱们说了，血液当中有一些免疫球蛋白，咱们可以用血浆置换，大量地置换。为什么呢，别人的血浆没有，你置换后它会把这些抗体给置换出来，但这些治疗它不是药物，它是必须在医院去完成，而且是不可能推广的。还有一种就是现在大家觉得这个病，既然跟胸腺有关系，不管是胸腺肥大也好还是胸腺瘤也好，现在是主张把它给切掉。而且临床上观察到也是胸腺肥大的病人，或者胸腺瘤的病人，把它切掉以后这个症状是获得明显的改善。重症肌无力的药物，主要是针对乙酰胆碱来的。我们另外一种引起肌无力的叫肌萎缩侧索硬化症的病人，它是上下神经元，它的一个病变。这个病变他可以用咱们前面说的，万全力太利鲁唑片来进行控制它，它的目的也是让这个疾病延缓，发展得更慢一点，同时让这个患者生存时间更长一些。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-07 15943次

• 重症肌无力换血方法好吗
  重症肌无力的换血方法也就是我们医学上所说的血浆置换，它是一种通过将患者血液中乙酰胆碱受体抗体去除的方式，暂时缓解重症肌无力患者的症状，如果不辅助其他的治疗方法，疗效不超过2个月。重症肌无力的治疗还可以选用其他的药物治疗，比如胆碱酯酶抑制剂，免疫抑制剂，静脉注射免疫球蛋白，中医药治疗。如果重症肌无力患者合并有胸腺的异常，胸腺切除也是重症肌无力患者有效的治疗手段之一。重症肌无力患者愈后较好，小部分患者经治疗后可完全缓解，大部分患者可药物维持改善症状。
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  刘艳华 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-10 1839次

• 重症肌无力治疗方法是什么？
  重症肌无力属于一种比较少的疾病，如果不从事神经内科，对这种疾病一般认识都认识不足的。这种疾病的治疗主要是以下方面：第一，需要应用糖皮质激素进行治疗。糖皮质激素在重症肌无力的患者当中，是一种非常重要的药物，可以抑制异常的免疫反应，抑制一些乙酰胆碱受体抗体的产生，对于缓解症状、改善预后是非常的重要的。但是这些药也是有不良反应，比如会造成体内代谢紊乱，造成骨质疏松甚至股骨头骨折，一定要在医生的建议下应用，并密切监护。第二，应用胆碱酯酶抑制剂，这种药物可以提高突触内乙酰胆碱含量改善症状的。第三，也可以应用一些其他的免疫抑制剂，要根据患者的情况选择。另外，如果患者伴有胸腺异常，是需要进行手术的。
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  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-09-08 985次

• 重症肌无力治疗方法
  病情分析：对于重症肌无力患者来说，治疗方法主要选择服用药物治疗。另外，还可以配合中医的针灸，推拿辅助治疗。重症肌无力患者的治疗原则是尽快恢复患者肌肉的收缩能力，避免后遗症的出现。意见建议：建议患者要配合医生积极治疗，建议患者在平常的生活中不要酗酒，也不要抽烟。建议患者养成良好的作息规律，不要熬夜，早睡早起。建议患者在饮食方面多吃清淡食物。
  李顺兰 副主任医师吉林市人民医院

  2021-02-23 603次

• 重症肌无力是什么
  重症肌无力是一种自身免疫系统疾病，往往合并其他自身免疫性疾病。乙酰胆碱受体抗体是重症肌无力发病的主要原因。首发症状分为眼肌无力、咽喉肌无力、咀嚼肌无力、面肌无力、颈部肌肉无力等。重症肌无力是一组由神经肌肉接头处功能障碍所致的自身免疫系统疾病。
  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2018-11-28 2302次

• 重症肌无力是什么症状
  重症肌无力的症状，其实与它的受力的肌肉的组群有关系，比如说它主常见的是眼外肌无力，也就是出现眼睑下垂，包括单眼睑下垂或者双眼睑下垂，还有就是眼球的活动障碍，眼围不振，或者是眼球活动受限以后，出现了一些复视，这是比较常见的。其次，重症肌无力还会体现在四肢方面，出现四肢无力，包括胳膊无力或者腿无力，在活
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 2539次

• 重症肌无力是什么病
  重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，通常可出现眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、苦笑容等症状。其病情严重时可影响运动系统，可累及心脏功能。一般可以进行新斯的明试验、胸腺CT、MRI、重复点刺激试验、单纤维肌电图、乙酰胆碱受体抗体滴度的检测等进行确诊。一般可酌情采用药物
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-10-14 1162次