问脑梗死可以手术治疗吗

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• 脑梗死手术治疗方法

  短期、小范围脑梗死一般由神经内科收治，药物综合治疗。如果出现大血管闭塞引起的脑梗塞在发病6-24小时内进行急诊血管内治疗可获得良好的预后，血管内治疗是一种微创的手术有些病人术后当天手脚即可抬起，语言可恢复，隔天可下床活动，可得到立竿见影的效果，而创口只有大腿根部一个针眼而已；如果无法急诊行血管内治疗的患者将出现大面积脑梗死，一旦出现大面积脑梗塞的话预后将很差，往往脑水肿导致的占位效应明显，引起颅内压迅速增高，可诱发脑疝危及生命，此时单纯内科治疗难以奏效，需要果断的开颅减压抢救患者生命。其实，目前开颅手术治疗脑梗的疗效、死亡率、致残率没有统一结论，部分发表的病例认为可以提高近期生存率，但对远期的影响还不是很理想。且脑梗死多发于年龄＞60岁的中老年人，机体的抵抗力，对手术的耐受力均相对低下，因此除了特殊情况下可以采用手术治疗外，一般情况下还是建议内科药物或介入治疗为主。也可以把介入治疗笼统的认为是手术。它是在刚出现梗死脑组织的局部血管处介入溶栓药物，或用支架让局部血管重新通畅，降低这个位置再引起脑梗的几率。发病早期做这个介入手术效果明显，一旦超过时机，就没有直接治疗的效果了。

  

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  吴燕敏 副主任医师漳州市医院

  2020-03-16 2468次

• 脑梗死后多久可以手术

  脑梗塞什么时候做手术，主要是根据脑梗塞的具体范围，以及位置来决定。如果患者表现为半身不遂，或者是言语、智力障碍，像这种情况可以先使用溶栓抗凝进行治疗，平时要注意水电解质的平衡。如果想要做手术的话，在术前可以做个检查，如果身体状况合适，就可以做手术了。如果脑梗塞患者是急性期，需要多卧床休息，若发现脑水肿，建议使用药物先控制，对于急性期还需要进行溶栓治疗，这个时候也需要进行手术。在手术之前要先做个检查：1、反复脑梗，但不是大面积脑梗，尚未造成完全瘫痪的。如果检查结果是由颈动脉狭窄引起的，可以做颈动脉内膜剥脱术，即CEA，能起到预防再次脑梗的作用。2、患过脑梗，但不是大面积脑梗，尚未造成完全瘫痪的。如果检查结果是由颈动脉已经闭塞，不能做颈动脉内膜剥脱术，若同侧脑血流灌注过低，则可以选择行颞浅动脉，大脑中动脉搭桥吻合术，以预防再次脑梗的发生。

  

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  林仲辉 副主任医师厦门市中医院

  2020-03-16 4639次

• 脑梗死可以手术治疗吗
  一般来说，部分的脑梗死患者可以进行血管内介入治疗，这也是手术的一种。当然，脑梗死患者并不是所有的人都可以做手术，只能是包括在满足手术适应症范围内的患者，常见的患者应该是急性期的。另外，其是出现了栓塞，如果患者是因为房颤引发的血栓形成，如果血栓一旦脱落以后造成脑血管栓塞，这时患者如果在时间窗范围内，可以通过动脉取栓治疗，动脉取栓治疗以后患者能够得到很大的收益，也就是病情能够得到改善。当然，急性脑梗死患者还可以进行动脉溶栓治疗以及血管内的其他治疗。
  语音时长 01:22”
  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-12-09 1953次

• 脑梗死可以治疗吗
  脑梗死的患者是可以治疗的，大部分脑梗死的患者在急性期通过积极的溶栓，或者是抑制血小板聚集，调脂稳定斑块，挽救缺血半暗带等治疗。急性期过后给予早期的肢体功能的锻炼，大多数脑梗死的患者能够得到生活自理，可能会留有较明显的后遗症，但是患者能够生存。少部分脑梗死比较严重的患者可能会出现死亡的情况。脑梗死患者的治疗过程中，要注意寻找引起脑梗死的原因。积极的治疗高血压，高血糖，高血脂，冠心病等情况，积极的控制体重，进行脑血管疾病的二级预防。
  语音时长 01:19”
  刘艳华 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-21 1610次

• 脑梗死可以治疗吗
  病情分析：脑梗死是一种常见的脑血管疾病，一般可以治疗。患者可在医生指导下使用丁苯酞软胶囊、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗，有助于促进疾病恢复。该病易留下后遗症，所以要注重恢复期的治疗，可以在医生指导下使用葛芪通脉颗粒，该药物为中成药，由葛根、黄芪、当归、赤芍、红花等组成，诸药配伍能起到活血、通脉、益气的功效。通过应用该药物，能扩张动脉血管，使局部脑组织恢复供血和供氧，帮助患者各方面身体机能逐渐恢复。意见建议：恢复期间需要注意保持良好心态，避免情绪过度焦虑或烦躁，应正确对待疾病，树立治疗信心。还应注意气候变化，及时添减衣物，避免受凉引发感冒，有原发病的患者，要积极控制血压、血糖等，以免加重病情。 如需用药，或想要了解更多用药知识，请咨询专业的医生或药师，在其指导下合理用药。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2023-09-11 201次

• 脑梗死可以治疗吗
  病情分析：脑梗死可以治疗。脑梗死的治疗措施包括控制危险因素，抗栓治疗，调脂稳定斑块，防治并发症及对症支持等，待病情稳定后可配合肢体康复训练。意见建议：大部分脑梗死患者经治疗后均能恢复日常生活自理能力，但可能遗留不同程度的后遗症。脑梗死日常饮食应多样化，谷类为主，多用蒸、煮、炖、拌、煨等少盐少油烹饪方式，增加维生素、膳食纤维摄入。
  江文婷 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-06-30 802次

• 脑梗死可以治疗吗
  脑梗死通常可以治疗，患病后可以通过药物治疗、介入治疗、手术治疗等方法改善，通过规范有效的治疗，可以改善患者的病情。患有脑梗死后需要积极配合医生治疗，可以在医生指导下使用溶栓药物，比如注射用尿激酶、注射用阿替普酶等。必要时也可以采取经皮腔内血
  袁俊丽 主任医师邯郸市第一医院

  2023-09-08 0次

• 脑梗死需要手术治疗吗
  脑梗死是否需要手术应根据病情严重程度进行判断，如果患者病情较轻，脑部梗死的面积较小，一般不需要做手术。如果梗死面积较大，则需要做手术。对于病情较轻的患者，可以在医生指导下应用溶栓药物，如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等进行治疗。如果患者脑部梗
  李胜利 副主任医师南通市第一人民医院

  2023-09-08 0次