问脑出血术后高钠血症的治疗

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• 脑出血并发高钠血症的原因

  它肯定跟高颅压有关系，高颅压以后，一个是带来咱们中枢神经系统的，我们叫中枢性的高了，他有些激素水平的改变，使纳的排出减少、潴留。那么还有一种情况，因为脑出血以后，我们会要用大剂量的脱水药缓解颅压，那么因为积水要脱得比较多了，这水排得比较多了，同时你没有注意电解质的一些纠正，那么这时候纳就高了。所以它跟疾病，和我们在治疗过程当中，有时候没有及时地去复查电解质是有一定关系的。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-11-27 2934次

• 脑出血术后康复治疗

  脑出血术后患者的康复，主要包括以下几个方面，首先是对昏迷程度比较深的患者，我们建议在患者病情平稳之后，尽早进行高压氧等康复治疗，这些治疗对于患者的意识恢复，是十分有帮助的。对于那些合并肢体偏瘫的患者，我们建议对肢体，进行主动和被动的活动，以及按摩等方法进行治疗，通过这些治疗来防止肌肉萎缩和关节僵硬。对于语言功能恢复不理想的患者，我们还建议进行语言康复的训练。其他的肢体偏瘫和昏迷程度比较深的患者，我们还需要对患者的骨性凸起部位，进行定期的按摩。排痰困难的患者，需要及时进行翻身、叩背、吸痰。对于长期留置尿管的患者，我们还需要加强尿道和会阴部的护理等方法，来逐步避免并发症，并且促进患者的康复。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-25 12560次

• 脑出血术后高钠血症的治疗
  高钠血症会影响患者最基本的器官功能与细胞代谢，血液中Na+水平增高，可导致外周组织抵抗胰岛素，而升高血糖，减少乳酸的清除、损害肝脏糖原异生功能，对各并发症的发展起到加速作用，影响危重患者的预后。临床针对急性出血患者需密切监测血清Na+水平，注意维持酸碱平衡，合理应用利尿剂和脱水剂，一旦出现血清Na+浓度增高，需及时寻找病因，给予干预，并输入无张力的糖水，结合尿量补充生理所需水量，适当限制钠入量，维持血液滤过等，进而增高救治成功率，改善患者预后。
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  赵岱 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-11-01 2299次

• 脑出血高钠血症
  脑出血以后如果是病情比较重，出血量比较大，病人长时间昏迷状态的话无法自己进食，这样的话就需要长期通过静脉输液来补充营养，补充水分和电解质。另外脑出血以后会用一些利尿脱水的药物治疗，这些都是有可能诱发体内的电解质水平紊乱的，可以引起高钠血症，出现高钠血症一般是因为血液浓缩，而导致出现的高渗性脱水引起。这种状况首先平时要减少氯化钠的摄入量，另外多补充一些水分，这样能够起到降低血钠的作用，另外平时还要注意调整脱水药物，要尽量的选用一些排钠的沥水剂，这样也能够有助于纠正。
  语音时长 1:07”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-22 5320次

• 脑出血引起高钠血症的原因
  病情分析：脑出血患者可以引起下丘脑激素水平分泌异常，从而导致高钠血症。另外脑出血的患者如果进行不恰当的补液，或者禁食期间应用脱水剂时，可以加重高钠血症的情况发生。意见建议：建议脑出血的患者，一定要定期复查血钠水平的情况，一旦出现高钠血症，需要积极的进行对症治疗，防止出现严重的电解质紊乱，危及到患者的生命。有些重症患者往往还可能进一步影响心，脑，肾等重要脏器的功能。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-19 1001次

• 脑出血并发高钠血症的原因
  病情分析：脱水剂，盐水的摄入量比较多都会导致脑出血引起高钠血症。其中脱水剂对肾脏功能有一定的损害，当肾脏功受到损害时会导致脑内的血钠升高。意见建议：如果出现脑出血，需要立即住院，因为脑出血后，可能会出现再出血、血管痉挛、脑积水等并发症。并且需要密切监护，监测病患生命体征和神经系统体征的变化。
  王丽娟 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-20 902次

• 脑出血术后食谱
  脑出血术后应选用易消化含足够热量、蛋白质和维他命丰富的食物，如稀饭、面条、软米饭、豆浆、鸡肉、瘦肉、豆腐和豆制品，含非常多的VA、B、C的食物，如新鲜蔬菜和水果等。注意不要剧烈运动，定期测量血压，应限制动物脂肪，如猪油、牛油、奶油等，以及含胆固醇较高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等。因为这些食
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 510次

• 高钠血症的治疗原则
  高钠血症的治疗原则是去除病因，并且补充丢失的液体。口服补液是最安全的，但是也需要静脉补充无钠的液体。通常可以补充5%的葡萄糖溶液，轻度的高钠血症患者如果是比较清楚并存在渴感，治疗只需要自由饮水就可以了。而且一定要避免快速的纠正慢性高钠血症，因为存在脑水肿的风险。总而言之，血钠的下降速度应该是每小时不
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-20 674次