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• 脑出血并发高钠血症的原因

  它肯定跟高颅压有关系，高颅压以后，一个是带来咱们中枢神经系统的，我们叫中枢性的高了，他有些激素水平的改变，使纳的排出减少、潴留。那么还有一种情况，因为脑出血以后，我们会要用大剂量的脱水药缓解颅压，那么因为积水要脱得比较多了，这水排得比较多了，同时你没有注意电解质的一些纠正，那么这时候纳就高了。所以它跟疾病，和我们在治疗过程当中，有时候没有及时地去复查电解质是有一定关系的。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-11-27 3069次

• 外伤脑出血

  外伤脑出血主要需要根据患者，外伤的严重程度来决定，对于外伤性的硬膜外血肿。一般手术治疗态度是比较积极的，对于硬膜下血肿，需要根据患者的出血量来判断，如果出血量比较小的话，可以自行吸收。对于外伤性的脑内血肿，需要结合患者脑挫伤的程度，脑水肿的程度，以及出血的量进行综合判断，那手术指征比一般性的脑出血，把握更加宽泛一些。特别是对于那种双侧的，有脑内血肿和脑挫伤的患者，有时出血量，并不强行把握在30毫升以上，再做手术，手术指征可能会更宽泛一些，有时血肿20多毫升，就需要考虑手术治疗。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-14 20763次

• 脑出血术后高钠血症的治疗
  高钠血症会影响患者最基本的器官功能与细胞代谢，血液中Na+水平增高，可导致外周组织抵抗胰岛素，而升高血糖，减少乳酸的清除、损害肝脏糖原异生功能，对各并发症的发展起到加速作用，影响危重患者的预后。临床针对急性出血患者需密切监测血清Na+水平，注意维持酸碱平衡，合理应用利尿剂和脱水剂，一旦出现血清Na+浓度增高，需及时寻找病因，给予干预，并输入无张力的糖水，结合尿量补充生理所需水量，适当限制钠入量，维持血液滤过等，进而增高救治成功率，改善患者预后。
  语音时长 01:15”
  赵岱 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-11-01 2382次

• 脑出血并发高钠血症的原因
  脑出血俗称脑溢血，以外伤，高血压，颅内血管畸形等为常见原因，具有高致残率、致死率。因脑出血病本身将累及下丘脑，加之不恰当的补液和进食，脱水剂及肾上腺皮质激素的应用等因素的影响，易导致患者激素分泌异常，进而出现高钠血症等电解质紊乱。如未能及时处理，将进一步加剧病情，损害脑，心，肾等器官功能，甚至危及患者的生命安全。高钠血症作为常见的电解质紊乱后果，对患者的负面影响极大。多数报道中合并高钠血症的脑出血患者致死率可以高达80%，其血钠升高的程度与速度与相应临床症状的严重程度有关。
  语音时长 01:18”
  赵岱 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-11-01 1289次

• 脑出血术后高钠血症的治疗
  病情分析：及时的给予更改溶媒为葡萄糖注射液。或者是改成0.45%的盐水。适当的口服呋塞米或者是螺内酯进行利尿处理。定期复查电解质，明确调节的具体情况。意见建议：建议患者及时的完善头部CT，头部核磁，脑血管造影等相关的检测，明确具体的情况变化。如果因为脑出血破坏神经中枢而引起的，也可以加用奥拉西坦改善循环营养神经，后期以低盐低脂高蛋白性质的饮食为主。多吃鸡蛋糕类型的食物。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2021-01-30 1202次

• 脑出血引起高钠血症的原因
  病情分析：脑出血患者可以引起下丘脑激素水平分泌异常，从而导致高钠血症。另外脑出血的患者如果进行不恰当的补液，或者禁食期间应用脱水剂时，可以加重高钠血症的情况发生。意见建议：建议脑出血的患者，一定要定期复查血钠水平的情况，一旦出现高钠血症，需要积极的进行对症治疗，防止出现严重的电解质紊乱，危及到患者的生命。有些重症患者往往还可能进一步影响心，脑，肾等重要脏器的功能。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-19 1202次

• 脑出血和小脑出血
  脑出血包括小脑出血，脑出血可以发生在脑内的任何位置，最常见的是在两侧的基底节区，可以位于内囊或者外囊，高血压和脑动脉硬化导致的脑出血大多是在这个位置，因为豆纹动脉是在这里，而豆纹动脉在发出以后呈直角走形，容易被血流冲击，导致损伤形成血管破裂。而小脑出血大多数存在脑血管畸形，这些畸形血管团可以出现破裂
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-10 12513次

• 脑出血多位出血
  脑出血多位出血是指多发性脑出血，一般是因为高血压造成的，需要及时就诊，在医生指导下应用甘露醇注射液治疗，必要时采取手术治疗。平时生活中需要注意休息，避免劳累，饮食需要清淡，营养均衡，可以吃一些高蛋白、高维生素的食物，避免辛辣刺激的食物摄入，还要定期复查，有不适症状，应及时就诊。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-10-12 113次