问什么导致反流性食管炎
病情描述:
什么导致反流性食管炎
答医生回答
病情分析:
返流性食管炎是只有胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,内镜像表现为食管黏膜的破损,食管糜烂和或者是管溃疡。反流性食管炎可发生于任何年龄的人群,成人发病率随着年龄的增长而升高。关于反流性食管炎的原因有:一、抗反流屏障的破坏,例如,长期服用胆碱能和β受体激动剂,α肾上腺素能等多种原因,导致食管下段括约肌功能异常有发反流性食管炎。二、食管清酸能力障碍如果出现了食管清算能力降低,导致食管粘黏膜破损。三、食管黏膜抗反流屏障功能损伤例如食管上皮增生和修复能力的减弱是反流性食管炎产生的重要原因。
意见建议:
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反流性食管炎反流严重吗如果得了反流性食管炎,提示有反流的这种情况,但是是否严重,要根据反流性食管炎的严重程度来决定。反流性食管炎在内镜下可以分为4个等级,分为A级、B级、C级和D级,其中A级和B级反流性食管炎并不是很严重,而C级和D级则提示反流性食管炎的反流较为严重。A级是指患者食管下段有食管黏膜的糜烂,但是每一条糜烂最长要小于5个毫米;B级是指患者食管下段的黏膜糜烂大于5个毫米,但是病变之间并没有融合。到了C级和D级,则提示反流较为严重,C级是指食管下段的糜烂之间有融合,但是没有达到整个食管壁的75%,或者是100%;而D级是指食管下段黏膜的溃疡,及糜烂乳融合大于75%,甚至以上,如果胃镜下反流性食管炎提示反流性食管炎是C级和D级,则提示反流较为严重。得了反流性食管炎之后,一定要积极进行治疗,建议应用抑酸药和黏膜保护剂,一定要规律进行治疗。02:09
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反流性食管炎吃什么药一般出现反流性食管炎,最主要的症状是烧心、反酸、嗳气、纳差的情况。对于这种情况很多时候与自己的饮食,或者是生活习惯有很大的关系。临床上治疗一般采取以下的几种方式:第一、给予抑酸的药物,也就是PPI抑制剂或者H2受体阻滞剂。PPI抑制剂最常见的药物有雷贝拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑或者是埃索美拉唑等。像H2受体阻滞剂,临床上常用的有法莫替丁、雷尼替丁等,抑酸效果最好的还是PPI抑制剂。第二、除了PPI抑制剂、抑酸药物外,还有其他的促进胃肠动力的药物,比如莫沙必利胶囊,或依托必利片或者吗丁啉等也可以治疗。第三、抑制胃酸,比如铝碳酸镁片或者是一些中成类的药物,比如气滞胃痛颗粒、蒲元和胃胶囊等,这几种药物联合起来应用,对治疗食管炎、胃食管反流病还是效果不错的。02:14
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反流性食管炎反流性食管炎一般治疗,避免精神刺激、少食多餐、低脂肪、清淡饮食、避免刺激性食物,不宜吃得过饱,特别是晚餐,睡前不要吃东西,禁烟酒和咖啡,餐后不要立即平躺,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会。药物治疗常用雷尼替丁,法莫替丁和奥美拉唑等抑制胃酸分泌,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内容物对食道黏膜的损伤。语音时长 1:10”
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反流性食管炎夜间反流反流性食管炎的患者由于夜间处于睡觉的状态,也会出现反流的情况,一般需要从以下几点进行改善:第一、患者需要定时睡觉。尽量不要熬夜,睡觉的时候尽量的采取左侧的睡姿,尽量不要仰卧,这样由于反流可能会出现窒息的情况,所以左侧卧是非常重要的一种睡姿。第二、患者可以将床头抬高15-20厘米,做成倾斜坡状。不但使枕头抬高,整个的床都要呈现斜坡状,因为反流的病人多数是因为贲门口松弛,晚上平躺睡觉,胃酸会从松了的贲门口反流上来,所以夜间非常容易反流,这种床头抬高的位置会缓解反流的产生。第三、患者尽量不要在夜间吃的过饱或者是吃一些甜食以及刺激性的食物,要养成定时就餐的习惯。语音时长 1:43”
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反流性食管炎病情分析:反流性食管炎其临床症状常表现为反酸嗳气、烧心、胸骨后疼痛不适感,以及吞咽困难等情况。药物治疗主要包括抑制胃酸分泌的药物,改善胃肠功能,促进胃肠动力的药物,以及中和胃酸保护胃黏膜的药物等,患者一定要在医生指导下服用药物进行治疗。意见建议:平时要注意保持良好的饮食,及生活习惯,少食多餐,避免过饱饮食及暴饮暴食的情况。忌烟酒、浓茶、咖啡等等,避免辛辣刺激生冷、油炸、油腻、过甜、过酸等不容易消化的食物。
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反流性食管炎治疗反流性食管炎是由多种因素造成的食管括约肌功能障碍为主的胃食管动力障碍性疾病,直接损伤因素是胃酸,胃蛋白酶等反流物。所以治疗的目的在于控制症状,治愈食管炎,减少复发和预防并发症,通过采用为促胃肠动力的药物,如莫沙必利减少食管括约肌的压力,改善食管蠕动功能,促进胃的排空。
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反流性食管炎导致背痛可能会导致背痛,反流性食管炎的典型的临床表现是烧心和反流,烧心主要指的是胸骨后的烧灼感,反流主要指的是胃内容物,向咽部或者口腔的方向流动的感觉。另外,反流性食管炎还可以有胸痛、上腹痛、上腹部烧灼感、嗳气等不典型的症状,最让人忽略的是反流性食管炎还可以引起食管外的症状,包括咳嗽、咽喉症状、哮喘和蛀牙问
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食管炎跟反流性食管炎区别食管炎和反流性食管炎是有一定区别的,食管炎也就是我们经常说的食道炎,一般是指食管黏膜浅层或者是深层组织,由于受到刺激或者是损伤,食管粘膜发生了水肿和充血,而引起的炎症。而我们经常说的反流性食道炎,由胃,十二指肠内容物反流进入到食道,而引起的食管炎症的病变,一般会出现食管粘膜破损,也就是食管溃疡以及糜