问腰椎间盘突出怎么查
病情描述:
腰椎间盘突出怎么查
答医生回答
病情分析:
腰椎间盘突出主要是由于腰椎的退行性变,在外力的诱发之下,从而导致髓核对脊髓、神经根造成压迫,从而出现腰腿疼痛,肢体麻木无力等症状。
意见建议:
对于腰椎间盘突出的检查,主要是可以做腰椎的CT或者磁共振等检查,明确诊断。CT可以比较清楚的显示腰椎间盘突出的部位、大小形态和神经根受压的情况。磁共振检查对于腰椎间盘突出的诊断也具有重要的意义。
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腰椎间盘突出所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间,外边有纤维环,中间有髓核,这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动,也可以有一定幅度的活动,使得我们弯腰、后伸,这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性,有一定的活动幅度,如果纵向的受力大,挤压椎间盘,有的椎间盘的纤维环薄弱,就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的,是这个突出压迫坐骨神经,引起坐骨神经痛,就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出,在这个椎管以外的部位突出,在临床上我们不太重视,因为它不引起严重的临床症状和病理改变。01:36
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腰椎间盘突出怎么恢复腰间盘突出恢复,首先它有两个概念,第一个就是被动保护为主,主动锻炼一般不建议。第二个它的时间非常非常长,一般是5到10年的时间,腰间盘突出简单来说就是,腰间盘由于先天薄弱,以及后天的反复运动大的负荷,压导致椎间盘破裂了,这个破裂就像我们手背上划一道口子一样,你得等它自行的愈合,并不是说我们通过外部的某些力量,能够让它得到改变。但愈合首先第一,不是主动锻炼能够有帮助,而是不要去做某些运动,比如说弯腰、负重、扭腰,比如说弯腰搬重的东西,或者是我们羽毛球、乒乓球、网球、高尔夫这些扭腰的运动,我们就不要去做这些运动。同时要给它足够长的时间,腰间盘突出的愈合时间,比我们想象的都要长,一般来说至少是一两年,长了的话5到10年,它才能逐渐地真正的愈合。所以跟大家平时的概念,可能不太一样,第一腰间盘突出,不要想着去练什么,第二它要需要很长的时间,所以这个也是心急不得。01:54
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怎么查腰椎间盘突出腰椎间盘突出主要是靠影像学检查,影像学检查的项目包括磁共振、CT、X线、造影等。康复医学科就诊的时候也会给患者检查腰椎间盘突出的体格检查。首先触诊,观察两边的肌肉是否对称,力量如何,是否有压痛,关节的位置,然后整体的评估患者的关节活动度,肌肉力量,骨盆的位置,胸椎骨盆是否发生紊乱而导致腰椎处于异常受力的状态。出现这些问题的患者,需要在康复医学科就诊,详细的检查,如特殊的体征筛查,姿势的评估,确定是否考虑为腰椎间盘突出症。语音时长 01:22”
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腰椎间盘突出怎么查一、腰椎X线平片,单纯X线平片不能直接反应是否存在腰椎间盘突出,但X线片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变,是一种间接的提示。部分患者可以有脊柱偏斜,脊柱侧凸,此外X线平片可以发现有无结核、肿瘤等骨病,有重要的鉴别诊断的意义。二、CT检查,可比较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况,同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况,对本病有较大的诊断价值,目前已普遍采用。三、磁共振检查,即MRI检查,MRI无放射性损害,对腰椎间盘突出症的诊断具有重要的意义。MRI可以全面地观察腰椎间盘是否病变,并通过不同层面的矢状面影像及所累及椎间盘的横切位影像,清晰的显示椎间盘突出的形态及与其硬膜囊、神经根等周围组织的关系。另外可鉴别是否存在椎管内其他占位的病变,但对于突出的椎间盘是否钙化的显示不如CT检查。语音时长 2:05”
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怎样查腰椎间盘突出病情分析:要查腰椎间盘突出需要通过腰椎CT或磁共振检查来明确诊断,同时还可以观察神经根受压的程度。部分腰椎间盘突出的患者进行查体时,直腿抬高试验和加强试验还会出现阳性。意见建议:腰椎间盘突出的患者建议可以先通过物理治疗,药物治疗以及中医中药治疗等方法来改善患者临床症状。但如果保守治疗无效,则需要及时的进行手术治疗,解除神经压迫。
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腰椎间盘突出如何查腰椎间盘突出如果没有明显的症状,只有通过椎间盘的ct或者腰椎的磁共振检查才能够检查出来。如果椎间盘突出已经引起了症状,需要根据患者的症状,然后结合辅助检查才能够明确的诊断出。主要的症状就是腰疼,腿疼还会伴有腿的麻木或者其他的不舒服。
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腰椎间盘突出腰椎间盘突出是指纤维环急性或慢性损伤导致髓核变性、膨隆或向纤维环破口突出,压迫神经引起神经损害症状、下肢坐骨神经痛等症状。30~50岁为易发人群。人们在平日生活中若经常久坐,或从事长时间坐位的工作,长时间负重举物,缺乏运动,或者坐姿不正确日久之后都可能导致腰椎间盘突出。