问急性肾功能衰竭怎么治疗

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• 肾功能衰竭怎么治疗

  肾功能衰竭临床中分为，急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭，急性和慢性整体的治疗原则是完全不同的。对于急性肾功能衰竭，我们要积极的寻找原因，根据病因进行相关治疗，绝大部分病人肾脏是可以恢复，甚至是痊愈的。而慢性肾功能衰竭，它是一个慢性进展的过程，所以病人的肾脏不可能恢复，我们主要是针对于各项并发症，来进行治疗就可以了。急性肾衰竭我们要积极寻找原因，可以分为肾前性因素，肾后性因素和肾性因素。肾前性因素指的是，各种导致肾脏缺血的原因，比如像一些病人失血、失液、心衰、肝硬化等等，所以我们要针对这些原因进行治疗。而肾性的原因像药物、毒素，还有一些病人可能会有，免疫系统疾病的问题，我们要针对这些病因进行相关的处理。肾后因素往往见于梗阻，比如结石、肿瘤等等，我们也要积极的解除梗阻，来进行治疗。而慢性化的病人，我们主要是针对于各项并发症，来进行治疗就可以了。如果病人已经达到了透析的程度，是需要进行透析治疗的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 6440次

• 急性肾功能衰竭的治疗

  急性肾衰，如果发生了以后，医生在处理的时候，首先最好是明确患者发生急性肾衰的原因，把致病的原因给去除了。比如有时候是因为患者服用一些特殊的药物，或者有时候因为一些其他的导致患者肾衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出现了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血热，都可以导致患者急性肾衰。所以在处理肾衰的时候，我们首先要对发病的原因，就是致病原因，比如要治疗出血热，如果他当时是休克，或者心衰导致的肾衰，那肯定要纠正他的休克，改善心功能，这方面能够对肾衰的恢复是有一定好处的。当然急性肾衰如果出现了以后，患者的肾功能肯定是不可能在很短的时间内恢复，在这个时候我们就需要做一些替代的治疗。替代治疗就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持续的血滤，这些处理能够把患者的肾功能做一个替代。当患者的肾功能经过替代，能够慢慢的缓解了以后，同时又去除了导致患者急性肾衰的一些原因以后，患者的肾功能如果能够逐渐的恢复，达到一个理想状态的时候，我们就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，这样患者的肾功能就能够逐渐恢复到正常，同时急性肾衰也得以治愈。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2018-10-23 5413次

• 急性肾功能衰竭怎么治疗
  肾功能衰竭根据病史的不同可以分为急性肾功能衰竭，急进性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭根据病因的不同又可以分为肾前性急性肾功能衰竭，肾性急性肾功能衰竭和肾后性急性肾功能衰竭。病因不同，治疗方式也不同，病人的预后也不同。肾前性急性肾功能衰竭是各种原因引起肾小球灌注下降，导致肾脏缺血，引起血肌酐，尿素氮在体内蓄积，如果是这个病因容易去除，比如腹泻或者是大量出汗或者是恶心，呕吐，这些症状很快得到改善，那么病人的肾功能也会很快好转。同样梗阻性急性肾功能衰竭，也就是肾后性急性肾功能衰竭，如果梗阻的原因非常容易去除，那么肾功能衰竭是很容易得到恢复的，比如结石引起的，结石经过手术或者是其他办法去除掉，梗阻得到解除，那么病人的肾功能很快恢复正常。对于肾性原因，要看是一些药物引起的还是其他原因，但大部分情况下一些药物，包括一些肾毒性药物，比如氨基糖甙类抗生素或者是甘露醇都可以引起肾性急性肾功能衰竭，这种情况下经过规律的肾脏替代治疗，病人的预后也是挺好的。总的来说，急性肾功能衰竭一般有两个转归，一个是病人死亡，一个是基本恢复，很少转为慢性的。
  语音时长 02:22”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-28 1227次

• 急性肾功能衰竭怎么治疗
  一般分为肾前性肾性和肾后性肾炎。肾前性急性肾功能衰竭，主要见于各种原因导致肾脏的灌注下降，可能腹泻，恶心呕吐，或者是大量的出汗，或者是出血，或者是低血压，这种情况一定要积极补足血容量，尽量恢复肾脏的灌注，经过及时的补充血容量，病人的肾功能会得到恢复，纠正肾衰竭，包括小球病变，小管病变，间质病变和血管。最常见的是急性肾小管坏死和急性间质性肾炎，急性肾小管坏死，如果是尿量比较少，血肌酐上升得比较快，是需要血液透析治疗，这样的病人一般预后良好，基因鉴定肾炎一定要去除引起过敏的诱因，必要的时候可用使用激素，如果是梗阻性，就是肾后性原因引起的肾功能衰竭，一定要解除梗阻，如果是梗阻得原因无法得到解除，比如肾恶性肿瘤引起放置双j管或者是经皮肾造瘘。
  语音时长 1:44”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-16 1440次

• 急性肾功能衰竭怎么治
  病情分析：急性肾衰竭一方面需要寻找导致肾衰竭的原因，比如外伤，感染，应激。对于原发病进行积极的干预，注意维持内环境的稳定，同时在医生指导下使用保护肾脏的药物，比如还原型谷胱甘肽，肾衰宁等。意见建议：除了药物治疗肾衰竭以外，如果患者出现尿量明显减少，电解质紊乱的，还需要考虑使用血液净化的方式来治疗，比较常见的有血液透析以及血液滤过。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-12-07 1802次

• 肾功能衰竭怎么治疗
  肾衰竭是指肾脏病引起的肾小球滤过率下降及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征。治疗包括1、延缓或者逆转早、中期慢性肾衰竭进展，包括病因治疗、避免或者消除慢性肾衰竭急剧恶化的危险因素、保护健存肾单位。2、早、中期慢性肾衰竭的治疗措施，包括营养治疗、纠正酸中毒和水电解质紊乱、高血压的治疗、贫血的治疗、防止感染等。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-10 1702次

• 女性肾功能衰竭怎么治疗最好
  女性肾功能衰竭的治疗包括两个阶段：第一个阶段就是保守治疗，是在肾功能衰竭四期之前；第二个阶段肾脏替代治疗，就是在肾功能衰竭五期，也就是尿毒症期。肾功能衰竭是很多的慢性肾脏疾病逐渐发展的一种结果。到了肾功能衰竭阶段，那么肾脏排毒、排水的能力就会下降，这时候就需要借助一些药物来帮助排毒排水。比如患者毒素
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 173次

• 肾功能衰竭怎么治
  肾功能衰竭指的是肾脏不能有效的行使它的功能，肾脏正常的功能是排泄，排泄身体内产生的代谢废物，排泄吃喝进去的多余的水分，肾脏还有内分泌的功能。当有肾功能衰竭的时候，要针对它的病因进行治疗，肾衰竭分为急性肾衰和慢性肾衰。急性肾衰针对他的病因进行治疗以后，大多数患者病情能够恢复的，肾功能是能够有效的逆转的
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 644次