问心衰如何引起

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• 心衰如何分类

  心衰，有很多人说，怎么他和我的心衰不一样呢，他是急性心衰，我怎么是慢性心衰，他是右心衰我是左心衰，甚至某个人张三又是全心衰。这就牵扯到了心衰的分类，我们说心衰如果按发生部位来说，我们分为左心衰、右心衰和全心衰。如果按照它的发生速度来说，我们又分为急性心衰和慢性心衰，这个如果是急性起病的，不管是因为什么原因造成的，突然发病的，病程在一个月以内，都归为急性的心衰，如果病情稳定在一个月以上了，我们划为慢性心衰，这个好理解，还有有收缩性的和舒张性心力衰竭，对于有一些病人，有一点医学常识的会说，大夫告诉我是收缩性的心衰，说我们老伴是舒张性心衰，这是按照我们心脏里边，它的功能的情况，是往外排血原因受损造成的，还是心脏自己充盈的时候，造成的功能受损，这两种心衰情况。如果是因为往外射血的时候造成的心衰，是这个心脏的收缩力受损了，它不能够再往外射血了，心脏结构大了，它真正的功能减弱了，有一个叫射血分数减低的心衰，叫收缩性的心衰，还有一种是叫舒张性心衰，是由于本身心脏它的功能，收缩功能及射血功能没有问题，或者是略微减低，你都没有感觉到，但是心室自己充盈，要接纳这么多的量，才能好往外排血，但是这时候心脏的顺应度，也就是说它的硬化程度增加了，这个病人的心脏不能够正常接受这么多的量了，所以说造成了心衰。射血分数正常的，我们叫做射血分数保留的心衰，叫舒张性心衰。所以说心衰我们常分类，是这三大类的分法，按照部位这个很好理解，是左侧的左心衰叫左侧的，部位分为左心衰右心衰，如果左侧、右侧的心，左心、右心都发生了心衰，叫全心衰。发生的速度、时间、起病的速度，这种来说叫急性心衰、慢性心衰，按照射血分数的正常大小，就说是它的高低受不受影响，分为收缩性心衰和舒张性心力衰竭。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 4867次

• 心衰如何确诊

  心力衰竭有几个比较明显的特征性的症状和体征。主要是呼吸困难、乏力和水肿，但是仅仅根据三条，来诊断心力衰竭是非常不确切的，误诊率相当高。因此要做一些相关器械的检查，其中最重要的就是心电图、胸片以及超声心动图和血液的化验。特别是超声心动图和血液脑钠肽的检查，对于心力衰竭的诊断，具有非常重要的作用。超声心动图，可以看到心腔的结构和功能，如果出现了射血分数的显著的下降，可以诊断为收缩性的心力衰竭。另外血液检测脑钠肽，这是多肽的物质，是在心衰的病人会有显著的升高。根据脑钠肽升高的水平，也有助于确诊心力衰竭的诊断。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 11502次

• 心衰是如何引起的
  引起心衰的原因非常多，几乎所有的心脏疾病发展到一定的阶段，都有可能会导致心衰。一般情况下引起心衰的疾病，心脏方面主要见于冠心病，尤其是缺血性心肌病、急性心肌梗死。再就是高血压性心脏病、心脏瓣膜病、原发性心肌病、继发性心肌病，还有先天性心脏病以及围产期心肌病、酒精性心肌病、心动过速性心肌病、尿毒症性心肌病，还有甲状腺功能亢进性心肌病，以及甲状腺功能减低性心肌病，都有可能会引起心衰。对于其他的疾病也有可能会导致心衰，比如严重的贫血、严重的电解质紊乱、严重的感染都有可能会导致心衰，还有病毒性心肌炎这种疾病也有可能会引起严重的心衰，外伤、失血性休克都有可能会引起严重的心衰发作。对于心衰，关键就是要积极地针对病因治疗，同时要注意强心、利尿、扩血管、营养心肌，改善心脏重构来治疗。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-04 1747次

• 心衰如何引起肺水肿
  肺水肿是因为各种肺内或者肺外的原因，引起的病人肺血管内的液体渗出到肺泡与肺间质产生的肺部的病变。肺水肿的病人可以出现咳嗽，咳粉红色的泡沫痰，端坐呼吸，呼吸困难，甚至呼吸衰竭等等。心衰引起的肺水肿的最主要的原因是因为心衰的病人心脏的搏出量减少，引起了病人肺血的增多，肺血管的静水压的升高，导致病人肺血管内的液体渗出到肺间质，引起病人肺水肿，引起病人出现咳嗽，咳粉红色的泡沫痰以及呼吸困难等等。
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  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-11-10 3573次

• 心衰如何引起胸腔积液
  心衰引起胸腔积液的原因是胸膜毛细血管静水压增加，心衰的患者血液集中在外周，不能回流至心脏，导致外周毛细血管静水压增加，压迫血液中的液体流入胸腔，形成胸腔积液。心衰引起的胸腔积液一般属于漏出液，密度比较低，蛋白等物质含量少。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-02 2402次

• 心衰如何引起肺水肿
  病情分析：能引起肺水肿的是左心衰竭或全心衰竭。左心功能差导致射血量减少，左心房舒张期压力增高，从而导致肺循环的血液淤积，引起肺水肿。肺水肿会影响肺泡气体交换，会出现低氧血症，胸闷，呼吸困难。意见建议：对于肺水肿的治疗首先是治疗原发疾病，针对于心力衰竭，应用强心、利尿、RASS抑制剂、沙库巴曲缬沙坦等药物治疗。如果肺水肿较重，引起低氧血症，可以行高流量吸氧或呼吸机辅助通气。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2023-03-14 602次

• 左心衰竭如何引起右心衰竭
  左心衰竭引起右心衰竭的原因可能是全身血液循环异常、外周组织器官血供不足。左心衰竭的发病原因可能是心肌损害、心脏负荷过重以及心室前负荷不足等，会引起肺循环淤血以及心排血量降低，使患者出现劳力性呼吸困难、端坐呼吸以及夜间阵发性呼吸困难等症状，还可能会引起咳嗽、咳痰、身体乏力、头晕以及运动耐量减低等，如果
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 147次

• 左心衰竭如何引起全心衰竭
  左心衰竭引起全身衰竭通常是因为全身血液循环异常、外周组织器官血供不足导致。左心衰竭是左心室代偿功能不全所致，引起的原因可能是心肌损害、心脏负荷过重等，通常会以肺循环淤血和心排血量降低为主要表现，患者会出现不同程度的呼吸困难，比如劳累性呼吸困难、端坐呼吸等，还会引起咳嗽咳痰，甚至会出现急性肺水肿，如果
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 206次