问泌乳素高很多一定是脑垂体瘤吗

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• 脑垂体瘤一定要手术吗

  脑垂体瘤的治疗方式分为多种，目前有药物治疗，特别是对于泌乳素腺瘤患者，肿瘤不大，但是有一定的分泌功能，这种情况可以使用临床上常用的溴隐亭药物治疗。溴隐亭可以抑制患者肿瘤的生长，抑制肿瘤激素的分泌，使患者临床的症状改善。对于肿瘤比较大的患者，比如生长激素瘤，它激素分泌比较旺盛，对患者有明显影响，此时采用这种微创的治疗方法，能够达到肿瘤的全切从而使临床症状得到缓解。手术方式都是通过神经内镜操作，所以手术创伤性很小，而且手术非常安全，而且能达到将90％患者肿瘤全切，达到治愈，剩余10％的病人肿瘤比较大，它的生长方式使医生难以采用内镜的方式进行手术治疗。此时，患者可能需要采用开颅的传统方法全切肿瘤，但由于此类患者肿瘤比较广泛，也难以达到全切的目的，造成可能会有复发的现象。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 2426次

• 垂体瘤泌乳素高怎么办

  垂体泌乳素瘤的瘤细胞直接大量分泌泌乳素，其它垂体瘤是压迫垂体柄和垂体门脉血供而使泌乳素升高。对泌乳素瘤，首选多巴胺激动剂治疗，这类药物能有效降低泌乳素、缩小腺瘤，所以泌乳素瘤一般不手术治疗；最常用药物是溴隐亭，其它还有培高利特、卡麦角林，停药后容易复发，一般要长期用药；药物无效或者耐药、不能耐受的需要手术治疗。其它引起泌乳素升高的垂体瘤一般首选手术治疗，一般选择经蝶切除手术，部分大腺瘤和侵袭性肿瘤需要行经额开颅手术治疗。对药物和手术不能治愈的垂体瘤还可以行放疗治疗，但放疗会出现腺垂体功能减退症、视神经炎、视力下降和脑萎缩等副作用，部分患者治疗后可让PRL水平恢复正常，摆脱长期依赖溴隐亭等药物治疗，提高患者生活质量。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 4765次

• 泌乳素高一定是脑垂体瘤吗
  泌乳素增高不一定就是脑垂体瘤，而且脑垂体瘤的患者也不一定出现泌乳素增高。患者若是属于泌乳素腺瘤的话，就会出现泌乳素水平显著的升高，比如说通常可以大于150ng/mL。而很多其他的原因也有可能导致患者出现泌乳素水平增高。比如说，采用某些药物的时候，如氯丙嗪、氟哌啶醇、甲氧氯普胺等药物，也可以导致患者出现泌乳素水平升高。而某些疾病，比如说鞍区颅咽管瘤，脑膜瘤，肾衰竭等，这些疾病也可以导致患者出现中等水平的泌乳素升高。所以，当患者的血清泌乳素水平出现升高的时候，必须排除药物以及某些疾病方面的影响等。
  语音时长 01:15”
  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2020-03-09 5030次

• 脑垂体瘤一定泌乳素高吗
  脑垂体瘤是颅内常见的肿瘤，约占颅内肿瘤的10%左右。脑垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。脑垂体瘤可引起激素水平的异常。例如泌乳素分泌异常，泌乳素分泌过多可以引起女性的非哺乳期泌乳，可引起不孕不育。另外脑垂体瘤分泌激素异常，可引起生长激素分泌过多，病人可以出现肢端肥大症，可以引起性激素分泌异常。如男性性激素分泌过少，可引起不育或阳痿。女性分泌过少可以引起闭经，因此脑垂体瘤要检查一下激素水平，从而确定脑垂体瘤的激素类型，给予积极的治疗。脑垂体瘤不一定是泌乳素高。
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  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-04-10 2126次

• 泌乳素高就一定是脑垂体瘤吗
  病情分析：泌乳素高不一定是脑垂体瘤，高泌乳素血症可由多种生理、病理、药理情况引起。其中药理性高泌乳素血症者常常与抗精神病药物、口服避孕药者相关；病理性的高泌乳素血症常见原因包括下丘脑或邻近部位疾病、垂体疾病、原发性甲状腺功能减低、慢性肾功能不全等。意见建议：如存在泌乳素增高，建议内分泌科及时就诊，完善甲状腺激素、肾功能、颅脑影像学等辅助检查进一步明确诊断，必要时停用可影响泌乳素水平的药物。
  江文婷 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-06-17 901次

• 泌乳素高一定是脑垂体瘤吗
  病情分析：泌乳素高不一定是脑垂体瘤，引起泌乳素水平升高的原因还包括甲状腺功能低下、应用部分药物、下丘脑疾病等多种方面的原因。单纯泌乳素升高不能完全确定是垂体瘤，还要完善鞍区磁共振平扫以及动态增强等影像学检查。意见建议：患者要动态复查泌乳素水平的变化，泌乳素水平增高的垂体瘤患者可以选择口服溴隐亭或卡麦角林治疗，也可以选择手术治疗。
  邢海龙 主治医师滨州医学院附属医院

  2020-06-30 901次

• 泌乳素高一定是脑垂体瘤吗
  泌乳素增高不一定就是脑垂体瘤，而且脑垂体瘤的患者也不一定出现泌乳素增高。患者若是属于泌乳素腺瘤的话，就会出现泌乳素水平显著的升高，比如说通常可以大于150ng/mL。而很多其他的原因也有可能导致患者出现泌乳素水平增高。比如说，采用某些药物的时候，如氯丙嗪、氟哌啶醇、甲氧氯普胺等药物，也可以导致患者出
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 347次

• 泌乳素脑垂体瘤严重吗
  脑垂体瘤中的泌乳素瘤一般是不太严重的。因为泌乳素瘤大多是属于良性的微腺瘤，并且泌乳素瘤对药物有良好的反应，预后也明显是好于其他的脑垂体瘤。如果早期诊断，早期治疗，甚至可以达到标本兼治的目标。少数患者可能对溴隐亭不敏感，可以给予卡麦角林的治疗。还有一些患者可能在治疗以后仍然控制不理想，必要的时候可以选
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 518次