问肺栓塞会有大咯血吗?

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• 肺栓塞咯血的原因

  在我们过去的教科书当中，经常会这样去定义肺栓塞的表现，胸痛、咯血，包括呼吸困难这个三联征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是临床上其实真正表现为三联征的非常少见。肺动脉堵塞之后可能肺组织的营养就会受到影响，它就会先出现缺血，那么出现缺血的时候就会导致肺梗死。一旦出现肺梗死的时候，病人才可能会表现有咯血的症状，也就是出现咯血的症状。但是在我们临床工作当中就会发现，真正表现为咯血的肺栓塞病人，其实这样的比例并不是太高。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 4823次

• 肺栓塞的诊断

  肺栓塞的诊断呢，主要是当病人，出现不明原因的呼吸困难，咳血、或者胸痛以后，那么及时到医院进行心电图检查，以及各种化验的检查，包括D-Dimer检查，心电图主要是出现S1、Q3、T3，以及胸前导联T波倒置的典型表现。也可以出现一些，不典型的心电图表现，如果患者化验D-二聚体明显升高，高度怀疑出现了肺栓塞，为了进一步明确诊断，可以给患者进行肺血管CTA的检查，可以明确诊断肺栓塞的面积，栓塞的部位，以及治疗下一步的治疗方案。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 3947次

• 肺栓塞会有大咯血吗?
  肺栓塞可以出现大咳血。肺栓塞主要的临床表现为突然发作的胸痛，咳血和呼吸困难，甚至可出现呼吸心脏的骤停而危及生命。当患者有肺栓塞的高危因素而且出现了上述的临床表现时，我们要考虑肺栓塞的可能性。需要积极地完善血气分析，D2-聚体和心脏彩超的检查。如果患者的血气分析提示了低氧血症，甚至一型呼吸衰竭，D2聚体出现了明显的升高，心脏彩超提示右心房右心室的改变时，我们考虑肺栓塞可能性是极大的，需要进一步的完善肺动脉的CTA，肺动脉的核磁扫描，肺动脉的磁共振或者是肺动脉血管造影以明确诊断。患者一旦确诊为肺栓塞，我们需要进行溶栓，抗凝，介入或手术的治疗。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2019-05-22 1854次

• 肺栓塞大咯血治疗
  首先应给予脑垂体后叶素静脉滴注或泵入对症止血治疗。同时应该严密监测生命体征，比如呼吸、心跳、血压等等。同时要保持呼吸道通畅，床边备吸痰器一台，准备随时吸出气道内的血液，侧卧位，不要仰卧，抬高床头，鼓励患者咳出血液。如果内科药物保守治疗失败，患者仍有大量的咯血，建议到介入科行支气管肺动脉栓塞术。首先应该做支气管动脉的造影，发现出血点，然后再用明胶海绵体堵住出血点，进行迅速的止血治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-12-05 1271次

• 肺栓塞会大咯血吗
  肺栓塞很少引起咯血。肺栓塞的主要临床表现是胸部疼痛，而且这种疼痛难以忍受，有时会出现强迫体位。若有引起咯血，主要疾病有肺结核，或者支气管扩。把这两种病想要确诊，就需要做胸片或者普通的胸部ct。胸部ct对这两种疾病，一般不会出现漏诊。必要时。建议您先去医院做检查，遵守医生叮嘱，平时少吃刺激性食物，多吃水果蔬菜，提高自身免疫力。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-02 1701次

• 肺栓塞会引起大咯血吗
  肺栓塞是会引起咯血的，它的典型症状是：起病突然，患者突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难者、胸痛、咳嗽等症，甚至晕厥、咯血，在平时生活中一定注意不要在雾霾天气中运动，而且每天都应该保持好的心情，要外出的话，记得带好口罩，防止对肺造成严重的负担。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-24 1402次

• 肺栓塞会有胸腔积液吗
  答案是会有的，有一些肺栓塞患者会出现胸腔积液，通过胸片或者彩超可明确诊断。肺栓塞的患者主要的表现为突然发作的胸痛、咳血、呼吸困难、晕厥、休克等临床表现；有的患者会表现为呼吸急处，肺部听诊可闻及干啰音或者湿啰音。有时胸腔里可出现少到中量的积液。如果患者出现了肺栓塞的临床症状及体征，我们则需要积极的进行
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 273次

• 肺栓塞确诊：三大标准详解
  不久前，我突感胸闷气短，呼吸困难，还伴随着持续的胸痛。这些症状让我倍感不适，于是我决定前往医院就诊。经过一系列的检查和询问，医生初步怀疑我可能患有肺栓塞。这个陌生的名词让我心生恐惧，但也让我更加坚定了寻求确诊的决心。肺栓塞，这个看似遥远的疾病，却悄然降临到了我的身上。为了确诊这一疾病，医生告诉我需要
  2024-03-12 0次