问慢性肾盂肾炎的病因和临床表现是啥

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• 肾盂肾炎和肾炎的区别

  肾盂肾炎和肾炎，虽然听起来很接近，临床上也容易混淆，就是很多病人肾盂肾炎和肾炎是分不清，还是有非常大的区别的。第一，是从病因上来说，肾盂肾炎是属于感染性疾病，属于上尿路感染，它的感染的部位是在肾盂，是属于细菌感染性疾病。而肾炎是各种原因导致的肾脏的本身的免疫反应，是肾小球本身基底膜发生了改变，所以是肾脏本身的病变。第二，是从它的临床症状上来分的，像肾盂肾炎它有两组症状，一组症状是膀胱刺激征，有尿频、尿急、尿痛、全身性的症状，伴有高热、腰痛、乏力、恶心呕吐，这些全身性的症状。而大部分人的肾炎是没有症状的，就是说个别人只有腰痛，或者水肿、眼睑水肿、下肢水肿，这些水肿的症状。第三，是从实验室检查上来区别的，像肾盂肾炎，它的尿液分析检查里面常常，会有大量的白细胞和大量的细菌，可以有红细胞，也可以有蛋白尿。但是以大量的白细胞尿和细菌尿为主要的表现。严重的病人，还会血相里边，就是血液检查，血常规里边还会有白细胞的升高和中性粒细胞的升高，这是它的感染化验指标。肾炎的化验指标，临床上主要是以蛋白尿和血尿为主，就是单纯的蛋白尿。单纯的有蛋白尿一个加号到四个加号，或者是肾性的红细胞尿，尿里边红细胞是高于正常的。但是它的白细胞和细菌水平，一般都在正常范围。血液系统检查，血常规基本上是正常的。当然到肾炎的中晚期影响到肾功能的，会有轻度的贫血，另外肾功能的检查，肾功能是异常的。第四，是从治疗上也是完全不同，肾盂肾炎是细菌感染为主。一般要给予抗感染治疗，规范的抗感染治疗7到14天。如果反复发作的慢性肾盂肾炎，或者是慢性的肾盂肾炎，甚至时间更长一些。但是最长时间，大概一个月左右，也就可以基本上治愈了。肾炎的治疗，往往需要三个月以上，甚至更长的时间。治疗起来疗程上比较困难。另外治疗很复杂，就是针对不同的病因，有不同的治疗，比如一些对症治疗。如果有水肿要利尿，如果有血压升高要降血压等等。如果特别严重，难以控制的大量的蛋白尿，我们还要上一些免疫抑制剂，甚至激素这些都是要上的，这是治疗的完全不同。第五，就是预后也不同，像肾盂肾炎，急性肾盂肾炎或者慢性肾盂肾炎，它的预后相对良好，就是病情发展缓慢，一般不会影响到肾功能。但是肾炎，比较难以治愈。急性肾炎，有一些就会逐渐发展，就会影响到肾功能。所以肾炎的预后，相对也是比肾盂肾炎要差很多，这是从这五个方面来说明，它差别还是很大的，临床上一定不能混淆这两个名词。

  

  04:47
  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 10380次

• 什么是慢性肾盂肾炎

  慢性肾盂肾炎，顾名思义有两个内容，第一个是慢性，第二个是肾炎出现问题了。慢性肾盂肾炎，就是在急性肾盂肾炎的基础上，慢性化，它的病变部位在肾盂，就是因为感染、过敏，导致的肾炎出现问题。而肾盂出现的症状迁延不愈，反反复复，从而导致肾盂肾炎的慢性化，所以叫慢性肾盂肾炎。临床表现症状包括反复的发热、腰痛，尿检里面会出现白细胞、红细胞，甚至合并蛋白尿，再往后出现肾脏瘢痕的增生，肾脏结构的改变、萎缩，进而出现肾功能的损伤、减退，最后进入肾功能不全，和肾功能衰竭阶段，这就是慢性肾盂肾炎的整个的过程。

  

  01:27
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 13196次

• 慢性肾盂肾炎临床表现
  慢性肾盂肾炎临床表现较为复杂，全身及泌尿系统局部表现可不典型，有时仅表现为无症状性细菌尿，半数以上的患者可以有急性肾盂肾炎病史，出现程度不同的低热，间歇性尿频，排尿不适，腰部酸痛及肾小管功能受损的表现，如夜尿增多、低比重尿等，病情持续，可发展为慢性肾衰竭。急性发作时患者症状明显，类似于急性肾盂肾炎，急性发作时，可以有发热、寒战、头痛、全身酸痛，尿频尿急尿痛、排尿困难，下腹部疼痛、腰痛，一侧或两侧输尿管点压痛和肾区叩击痛的表现。
  语音时长 1:39”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-19 1443次

• 慢性肾盂肾炎临床表现
  慢性肾炎的临床表现，多不明显且并且病程经过很隐蔽，主要有以下几方面的临床表现：一，尿路感染症状很不明显，一般平时没有表现，少数患者可间歇性的发生症状性的肾盂肾炎，但更为常见的表现为间歇性的无症状细菌尿，或间歇性的尿急、尿频等下尿感症状，腰腹部不适和间歇性的低热。二，慢性间质性肾炎的表现，如高血压，尿浓缩能力损害而出现的多尿，夜尿增多，易于发生脱水，肾小管重吸收钠的能力差，而导致的低钠，可发生低和高钾血症，可发生肾小管酸中毒，上述肾小管功能损害，往往比肾小球功能损害，更为突出生理紊乱的程度，和肾衰不成比例，因为慢性肾炎的临床表现不明显，所以在临床上诊断慢性肾炎，多半要依赖于病理影像学诊断，及临床表现供综合诊断。
  语音时长 1:14”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-10 2440次

• 白塞病的临床表现是啥
  基本症状有口腔溃疡,约见于98%以上的患者是本病的首发症状，被认为是诊断该病最基本而必须的症状。另外 80%的患者出现外阴溃疡，可反复发作。严重者可导致视力障碍甚至失明。皮肤病变主要呈现结节性红斑、假性毛囊炎、痤疮样毛囊炎，浅表栓塞性静脉炎等不同表现，其中以结节性红斑最常见，且具有特异性，约见于 70%的患者多见于下肢的膝关节以下，呈对称性，系统性症状有消化道、神经系统、心血管、关节炎病变、泌尿系统病变、附睾炎等相应的表现。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-21 1301次

• 慢性肾盂肾炎吃啥
  病情分析：慢性肾盂肾炎的患者在日常生活当中可以多吃富含维生素A、维生素B2及维生素C的食物品，如西红柿、西瓜、萝卜、黄瓜、西瓜等食品，可饮用橘汁、西瓜汁、橙汁和菜汁等以利尿消肿。意见建议：在饮食上可以多吃一些富含有蛋白质的食物，以补充排泄的损失。要多注意休息，不可过度劳累。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-05-10 1201次

• 慢性肾盂肾炎临床表现
  慢性肾炎的临床表现，多不明显且并且病程经过很隐蔽，主要有以下几方面的临床表现：一，尿路感染症状很不明显，一般平时没有表现，少数患者可间歇性的发生症状性的肾盂肾炎，但更为常见的表现为间歇性的无症状细菌尿，或间歇性的尿急、尿频等下尿感症状，腰腹部不适和间歇性的低热。二，慢性间质性肾炎的表现，如高血压，尿
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 158次

• 慢性肾盂肾炎的临床表现
  慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症，病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织。该病的临床表现是腰痛、体温升高、频繁排尿、尿液异常及全身症状等。1、腰痛：患者会出现腰痛，通常位于肾脏处或者腰部两侧。腰痛程度会因人而异，从轻微的不适到严重的疼痛都有可能出现。2、体温升高：由于肾盂肾炎是由细菌感染引起的，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-11-30 0次