问怎样延缓慢性肾衰竭的进展

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• 慢性肾衰竭分期标准

  慢性肾衰竭的分期，我们分新的标准和老的标准，以前老的标准，把慢性肾衰竭分为四期，分为慢性肾功能不全代偿期，也就是肌酐在177微摩尔以下叫代偿期，然后慢性肾衰竭失代偿期，是肌酐在177到442之间，是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指，肌酐在442到707微摩尔每升，然后如果要是肌酐大于707的话，我们就诊断为尿毒症期。然后我们现在美国的肾脏病学会，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性肾脏病分为五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，这个时候我们认为肾功能是基本正常的。二期的时候肌酐清除率是60到90毫升每分钟之间，这个时候肾功能是认为有轻度的异常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分钟之间，三期又以45为界，分为3A期和3B期。然后慢性肾脏病的四期，是肌酐清除率15到30之间，是慢性肾脏病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分钟，就诊断为慢性肾脏病的五期，也就是我们老的分期的对应的尿毒症期。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 37432次

• 什么是慢性肾衰竭

  慢性肾衰竭就是无论是肾小管间质病，还是肾小球疾病，比如说慢性肾炎，还有肾血管疾病，随着病情的进展，肾功能逐渐坏转，然后有超过半数肾小球硬化了，然后病人出现慢性的肾功能的进展，我们就叫做慢性肾衰竭。主要是肾脏的疾病，不管是慢性肾小球肾炎也好，还是慢性肾小管间质疾病也好，还是血管方面的疾病，随着他的病情进展，比如说慢性肾小球肾炎，如果病人大量蛋白尿，持续不能缓解，然后促进了肾小球硬化，硬化的球超过一定的数目，然后肾功能逐渐进展，病人就会出现慢性肾衰竭。肾小管间质病也是，有一些药物，比如说非甾体类消炎药，或者是一些含马兜铃酸的中草药，它会导致慢性肾间质纤维化。间质纤维化以后，相应区域的肾小球也会硬化，就会导致肾功能肌酐不断的进展，最后这样的病人，也会到慢性肾衰竭。肾血管方面，比如说像高血压肾损害和缺血性肾脏病的病人，随着他病情不断的进展，肾小球缺血缺氧的时间延长以后，肾小球不断地出现硬化，超过一定数量的肾小球硬化以后，肾功能也会逐渐进展，最后到慢性肾衰竭。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 18089次

• 怎样延缓慢性肾衰竭的进展
  延缓慢性肾衰竭进展的方法包括非药物和药物两方面。非药物方面主要包括避免劳累，感染，戒烟，减少酒精摄入，要控制体重，要避免超重或者肥胖，降血脂，锻炼和适当的体力活动。药物治疗方面控制高血压，应用血管紧张素II转换酶拮抗剂降低尿蛋白，积极的通过药物纠正贫血，纠正钙磷代谢紊乱，这些都可以延缓肾功能的损害，也可以减少心血管合并症和慢性肾衰竭患者的死亡率。另外患者也需要定期到门诊去复诊，结合专科的大夫及时的调整必要的治疗方案。
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  李静 主治医师焦作市第二人民医院

  2019-12-24 1677次

• 如何延缓慢性肾衰竭进展
  一般来说，临床上对于已有的肾脏疾病或可能引起肾损害的疾病，例如患者如果是糖尿病和高血压，都应当进行及时有效的治疗，从而可以防止慢性肾衰竭的发生，此时称为一级预防。而对于患者是轻度或中度慢性肾衰竭，应当及时进行治疗，延缓，停止，乃至逆转慢性肾衰的进展，从而防止尿毒症的发生，称为二级预防。如果患者存在糖尿病和高血压等疾病，而且血肌酐正常或轻度升高，建议患者不要擅自应用一些保肾药物，也不要去一些肾病专科医院，应当去正规综合性医院肾病内科就诊，需要在医师指导下完善一些相关化验检查评估病情，从而能够采取针对性的措施。
  语音时长 1:18”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-21 1586次

• 慢性肾衰竭怎样检查
  慢性肾衰竭的患者需要检查一下肾功能，肾功能主要看的指标有肌酐和尿素氮，如果患者的肌酐尿素，肌酐明显高于正常，而且持续时间较长，考虑存在慢性肾衰竭，另外还需要根据患者的肾脏B超来进一步了解肾脏情况，有利于协助诊断慢性肾衰竭。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2019-01-09 2001次

• 怎样检查慢性肾衰竭
  病情分析：对于慢性肾衰竭的检查，我们可以去当地的医院去做一个相关的检查，像肾功能检查，尿液分析检查，血肌酐清除率检查，肾对比检查，24小时蛋白尿的检查，超声波检查等来进行病情的判断。意见建议：慢性肾衰竭一般都是有肾脏的基础性疾病，致使肾有实质性的损害，不能正常工作。最早会出现厌食，恶心，呕吐，腹胀，舌、口腔溃疡，口腔有氨臭味，上呼吸道出血。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2019-04-17 1702次

• 慢性肾衰竭的症状
  说道慢性肾衰竭,可能本多人都不会感到陌生，因为它的发病率实在是太高了，在肾内科就诊率最高，常常需要进行众终身的血液透析以维持生命。慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病持续发展的共同结局，以水钠潴留滞于机体、水电解质紊乱以及全身多个系统的病变为特征，属于一种临床综合征，据研究，本病的高发年龄为40-50岁左右。
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 5506次

• 慢性肾衰竭诊断
  慢性肾衰竭是由于慢性肾脏疾病持续不愈引起的慢性肾实质性损害，是多种慢性肾病的共同结局。我国的发病率仍比较高，男性多于女性，由于肾脏功能的衰竭，导致全身多个系统的代谢紊乱，形成一种临床综合征，关于本病的诊断并不困难，主要依靠病史、肾功能检查以及相关临床表现，可以诊断。做到早期诊断、早期治疗，有助于延缓
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 2987次