问如何防止肺心病

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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17237次

• 肺心病严重吗

  应该说肺心病是比较严重的病，因为不光是肺有病，心脏也有病，人体的两个重要脏器都发生了病变，当然是很重的。但是这个重的病，它有一个从轻到重的发展过程。轻的时候，我们叫它代偿期，它虽然心肺都有病了，但是病症还比较轻，对病人的生活质量影响还不是很大。这个时候一般临床的表现，比如咳嗽、咳痰、一动就喘，有的时候下肢出现水肿，但是经过积极治疗病情能够很快得到缓解，可以进行正常的生活，这是机体还能够代偿。但是如果这个病情不能得到及时的控制，它的病情就会向失代偿阶段发展。这种失代偿就是呼吸的症状就会发展到呼衰，心脏病症就发展到心衰。到这种阶段的时候，就影响到病人的生活质量了。因为它就出现比如咳嗽、咳痰、一动就喘、夜间不能平卧、呼吸急促，甚至紫绀、心衰可以出现心律失常、心率增快、球结膜水肿、全身水肿，以至肝脾肿大、肝痛。所以这种到了严重的呼衰和心衰，这就有生命危险了。到了失代偿阶段，那就是很严重的阶段，这种病人随时就会有死亡的危险。所以肺心病到了失代偿阶段，那就是非常危险的代偿阶段和失代偿阶段，它是可以互相转换的。如果要是这种代偿阶段反复的感染，或者是急性加重，那可能就会出现一种具体的失代偿。所以对于代偿阶段的肺心病病人和家属也要给予充分的认识，让他病情稳定在现有的阶段不再进一步加重，这样病人的生命才能够不受到威胁。否则这种心肺功能的衰竭，那生命随时就有这种终结的可能性。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 11622次

• 如何防止肺心病
  肺心病最常见的病因为治慢性阻塞性肺病，慢性阻塞性肺病的患者如果有低氧血症，持续的存在会诱发肺动脉高压，持续的肺动脉高压可出现慢性肺炎性心脏病。所以纠正低氧血症，预防低氧血症在预防肺心病上是非常重要的，当患者出现了动脉血氧分压低于60毫米汞柱时，我们需要吸氧予以纠正，以免病情进一步的加重，如果患者出现了肺心病，我们需要系统性的治疗，治疗方法包括抗感染，祛痰，平喘，急性期要完善相关检查评估致病菌，根据致病菌采取不同的抗感染治疗方法。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2019-05-06 1322次

• 肺心病如何诊断
  肺源性心脏病指支气管肺组织或肺动脉血管病变所致，肺动脉高压引起的心脏病，首先肺心病的诊断可以从病史上有一定的遵从依据，比如有慢支肺气肿、其它肺胸膜疾病和肺血管病变，还有就是存在肺动脉高压、右心室增大或右心功能不全的表现，可以出现颈静脉怒张、肝肿大、压痛，下肢浮肿。x线检查可以表现右下肺动脉干扩张，其横径大于等于15毫米，横径与气管横径之比大于等于1.07，肺动脉段明显突出或其高度大于等于3毫米，右心室增大症心电图可以表现为重度的顺钟向转位，肺型p波，超生可以见右心室流出道内径大于等于30毫米，右心室内径大于等于20毫米。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2018-06-12 2856次

• 肺心病怎样防止心衰
  肺心病的预防主要是防止引起本病的支气管肺和肺血管等基础疾病。积极采取各种措施广泛宣传提倡戒烟，必要时辅以有效的戒烟药，使全民吸烟率逐步下降，积极防治原发病的诱发因素，如呼吸道感染，避免各种变应原，有害气体粉尘吸入。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-18 1301次

• 如何预防肺心病
  慢性肺源性心脏病的预防，主要是防止引起本病的支气管，肺和肺血管等基础疾病，首先要积极采取各种措施广泛宣传，提倡戒烟，积极防止原发病的诱发因素，如呼吸道感染，避免各种变应原，有害气体，粉尘吸入等，开展多种形式的群众性体育活动和卫生宣教，普及人群的疾病防止知识，增强抗病能力。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 1002次

• 肺心病如何氧疗
  肺心病是肺源性心脏病的简称，是我国呼吸系统的一种常见病，主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。通常肺心病发展到一定阶段会出现低血氧症，低血氧症是加重肺心病的主要原因。目前有相关研究表明长期坚持氧疗可以纠正低血氧症，控制病情发展，延长患者寿命。因此肺心病患者一定要了解氧疗
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-02 2711次

• 肺心病如何用氧
  肺心病的患者一般会合并着呼吸衰竭，在临床上我们建议持续低流量的吸氧。如果患者是低氧血症或者是一型呼吸衰竭，我们可适量的增加吸氧的浓度。除吸氧外，肺心病还需要戒烟，避免感染，适量的运动以维持肺功能。如果患者有痰咳不出，我们可使用祛痰药物。常用的祛痰的药物包括了氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等等。如果患者
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 75次