问上消化道出血如何预防

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• 上消化道出血如何检查

  上消化道出血的病因很多，最常见的原因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌。明确病因首选是胃镜，因为胃镜除了明确病因以外，可以进行内镜下的治疗，是目前最重要的检查手段。对十二指肠降段以下的部分，因为胃镜难以抵达，所以这个时候可以考虑胶囊内镜、X线钡剂造影，主要是针对不适合胃镜检查的患者，需要出血停止后一周左右进行。胃肠超声有时候也可以选择，但是敏感性不高。还有是超声、CT、核磁共振，有助于了解肝、胆、胰的病变，特别是对胆道出血，具有一个重要意义。还有些考虑血管性的出血的患者，可以进行选择性的血管造影。如果是造影剂外溢了，这个时候基本是可以确诊是血管病变，这个时候可以进行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的检测手段是比较多的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 3197次

• 如何预防鼻饲患者的上消化道出血

  一些患者因为疾病不适合，自行进食或者是不能进食，需要鼻饲的来补充营养。有鼻饲管的刺激，以及失去了口腔的咀嚼作用，加上原发疾病的影响，容易形成上消化道出血。应该注意以下几个方面：第一，要积极治疗原发病，争取早日拔除胃饲管、鼻胃管。第二，选择容易消化的流质，或者是半流质的饮食，避免过冷过热的刺激性的食物。第三，要预防性的使用PPI制剂。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2359次

• 急性上消化道出血如何预防
  急性上消道出血的预防则有下面几点；第一，首先要积极的治疗患者的原发病，比如消化道，包括胃溃疡，十二指肠溃疡。肝病包括肝硬化，慢性肝炎。一些食管的炎症这些疾病都容易导致上消化道的出血，所以说我们积极的治疗好这些原发病就可以预防上消化道出血。第二，饮食生活上要有节制。切忌暴饮暴食，要戒烟，戒酒，不要吃辣椒，要保证充足的睡眠，避免情绪紧张，保持情绪的稳定。第三，如果确实需要服药的话，应该尽量避免使用对胃肠道有刺激的药物，比如非甾体类的消炎药物，如果必须使用的话，应该加用保护胃粘膜的药物，包括质子泵抑制剂，奥美拉唑，泮托拉唑等。第四，要定期的体检，及时发现早期的病变，早期治疗，不要等到出现了出血或者贫血的症状时再去医院治疗，那么就有可能出现延误病情的状况。
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  范家伟 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-05-28 1228次

•  如何预防肝硬化上消化道出血
  肝硬化上消化道出血，大多数由于食管胃底静脉曲张破裂，但还要考虑其他因素如并发消化道溃疡，门脉高压性胃病，急性糜烂性胃炎贲门粘膜撕裂综合征。静脉曲张破裂出血可因粗糙的食物，化学刺激以及腹内压增高等因素诱发，常表现为呕血或黑粪，如果出血量不多，可仅有黑粪，大量的出血可以导致休克，并诱发腹水和肝性脑病甚至死亡。预防肝硬化上消化道出血：第一，要进行原发病的治疗，如乙型病毒性肝炎引起的肝硬化，首先应该进行抗病毒治疗，如果是酒精性肝病引起的肝硬化首先患者要进行戒酒。第二，要及时的做胃镜检查一旦确诊为肝硬化，就应当做胃镜，通过胃镜可以直接观察并确定食管以及胃底有无静脉曲张，了解曲张的程度范围，是否采取必要的预防措施。第三，饮食上要注意多吃新鲜松软的食物，不要吃过硬的食物如坚果类的食物，以免引起上消化道出血。
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  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-04 1956次

• 急性上消化道出血如何预防
  病情分析：急性上消化道出血预防首先要规律饮食，而且还要定期的去医院做检查。当然一些不卫生的食物或者是烧烤类的东西也要少吃，这样才能够很有效的预防。意见建议：如果已经出现急性上消化道出血的现象，那么一定要尽快去医院里就诊，这样才能够得到很好的控制。治疗期间需要注意观察效果，随时和医生进行沟通。
  夏文萍 主治医师萍乡市中医院

  2020-06-21 1001次

• 如何预防消化道出血
  1. 应在医生指导下积极治疗原发病，如消化性溃疡及肝硬化等。 2. 生活要有规律。饮食要定时有节，切忌暴饮暴食，忌酒忌烟，不要饮用浓茶和咖啡。 3. 注意药物的使用，应尽量少用或不用对胃有刺激性的药物，如必须使用时，应加用保持胃黏膜药物。
  邹玲婷 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-24 1501次

• 上消化道出血如何观察
  上消化道出血主要观察：第一，有没有呕血，便血等等表现。第二，患者的一般情况，生命体征。第三，抽血结果（血红蛋白，红细胞，尿素氮等等结果）。第四，听患者的肠鸣音有没有活跃。第五，尽早完善胃镜检查，明确上消化道出血的原因，根据检查结果给予积极规范的治疗，并且行内镜下止血治疗。导致上消化道出血常见的原因为
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 154次

• 上消化道出血如何判断停止
  首先，患者没有出现呕血和黑便的特征性表现，另外一个反复的复查大便隐血试验阴性和查血常规、血红蛋白没有进行性下降，这个可以判断一个上消化道出血的停止。上消化道出血临床表现主要表现在以下一些方面，比如呕血和黑便是上消化道出血特征性的表现，出血部位在幽门以上的患者通常有呕血和黑便，在幽门以下患者仅仅表现为
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 142次