问心肌梗死如何定位诊断

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• 心肌梗死的预防

  长时间缺血导致的心肌细胞死亡，称作心肌梗死，冠心病、心绞痛等心血管疾病都会引起心肌梗死。清淡低盐饮食、避免熬夜、戒烟、控制好血压、血糖、血脂等，能够预防心肌梗死。对于有冠心病的患者，应该使用阿司匹林等抗血小板聚集的药物治疗，使用他汀药物来调整低密度胆固醇，稳定冠状动脉的斑块，使用β阻滞剂来减少心肌耗氧量，使用降压药来控制患者的高血压，这些都是预防心肌梗死的关键。心梗患者可以在医生指导下配合中成药益安宁丸来联合治疗，对治疗心脏相关疾病，改善心脏功能都有一定效果。调养五脏，提高免疫力，调理身体机能，起到活心血、补心气、养心力的作用，患者康复后还需要继续服药一段时间稳定病情。心梗患者，要定期复诊，每年体检，要坚持服用药物，饮食上应以清淡低盐为主，生活规律，避免熬夜和强度运动，并遵医嘱坚持服用药物。如需用药，或想要了解更多的用药知识，可咨询医师或者药师。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2020-06-10 18366次

• 心肌梗死的症状

  在发生心肌梗塞之前，病人往往会有心绞痛，有胸闷憋气的感觉，但是心肌梗塞它又是非常严重的心绞痛，才出现的这种情况，这往往是继发于，比如说生气，比如说劳累，比如说休息不好，比如说剧烈的运动之后，才出现的一些心脏的症状。典型的症状就是心前区，我们知道人的心脏，大概和自己拳头大小一样，位于左侧胸腔，大概是在这个位置，这个部位病人就会出现剧烈的一个压迫感，压榨一样的感觉。有些病人他会感觉到紧缩感，像被人捏住心脏一样，严重的时候病人会出现，一个向左侧上肢的放射，甚至脖子的放射。还有些病人会感觉他脖子的紧缩感，像被别人掐住脖子一样。再严重的话，病人会出现出大汗的情况，有时候有些病人也会感受到一种濒死感，就是非常的一种衰弱，非常的恐惧的一种感觉，叫做濒死感，这个是心肌梗塞的症状。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 59894次

• 心肌梗死如何定位诊断
  心肌梗死的定位主要是根据心电图上ST段抬高的导联数来判断的。前间壁心梗：V1~V3ST段抬高；局限前壁心梗：V3~V5ST段抬高，I和avL有可能太高；前侧壁心梗：V5~V7，I，avLST段抬高；广泛前壁心梗：V1~V5ST段抬高，I、avL可能抬高；下壁心梗：II、III、avFST段抬高；下间壁心梗：V1~V3，II、III、avFST段抬高；下侧壁心梗：V5~V7，II、III、avFST段抬高；高侧壁心梗：I、avLST段抬高；正后壁心梗：V7~V8ST段抬高。
  语音时长 01:27”
  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-23 6224次

• 心肌梗死定位诊断
  对于心肌梗死的定位诊断，一般情况下都是通过心电图来进行定位诊断，大部分患者的心肌梗死在心电图表现上都可以进行一定的定位诊断。如果说是出现前尖壁心肌梗死，那么会，v1、v2、v3导联出现st段抬高。如果说是前壁心肌梗死，在v3、v4、v5导联st段抬高。如果说是前侧壁心肌梗死一般都是v5、v6、v7导联出现st段抬高。广泛前壁心肌梗死指的是从v1导联到v5导联，出现st段抬高性改变。如果说是下壁心肌梗死一般指的是2导联、3导联、avf导联出现问题。如果说是正后壁心肌梗死，一般指的v7导联、v8导联出现st段抬高。如果说是高侧壁心肌梗死，指的是1导联以及avl导联出现问题。
  语音时长 1:34”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-03 9825次

• 心肌梗死如何进行定位诊断
  病情分析：心肌梗死的定位，在临床上可以根据心电图特征性改变的导联数来判断。通常认为V1、V2、V3导联ST段抬高认为前间隔心肌梗死，V3、V4、V5导联ST段抬高认为是局限前壁心肌梗死。也可以通过冠脉造影介入治疗，判断血管狭窄或堵塞的血管，从而判断心肌梗死的部位和范围。对于梗死灶明显的患者，可以通过超声心电图观察心室壁的运动，从而对心肌梗死的部位进行判断。有条件的患者可以进行放射性核素检查，通过评价心肌存活性评估心室壁运动、厚度等。意见建议：一般心肌梗死的患者强调尽早发现，尽早治疗，当患者出现心肌梗死时，建议及时就医，可以到急诊或心内科就诊，尽快恢复心肌的血液灌注，缩小心肌梗死的范围或防止梗死灶扩大，改善预后。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-06-25 902次

• 如何诊断心肌梗死
  可以通过心电图和冠脉造影确诊心肌梗死，这是主要依据。心肌梗死通常与冠心病有关的，是冠状动脉阻塞所致，是很危险的疾病，积极抢救与治疗有可能改善，病情稳定后应该考虑作介入手术治疗。建议手术之后也要注意保持伤口的清洁与干燥，适当的用高锰酸钾溶液清洗局部的皮肤。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-01 1301次

• 心肌梗死诊断标准
  根据心肌梗死的诊断，只要是符合以下三点中的两点就可以诊断：一，有明显的心肌缺血、胸痛的病史，胸痛时间超过半个小时。二，心电图上有心肌梗死的心电图改变。三，化验心肌酶有明显的升高，尤其是特异性的肌钙蛋白t，肌钙蛋白i升高。若是符合这三点中的两点就可以诊断心肌梗死。对于心肌梗死的表现大部分患者都是出现疼
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 583次

• 心肌梗死的诊断
  心肌梗塞根据典型的临床症状特征性的心电图改变以及血清酶学的变化，即可诊断出。心肌梗死典型的症状是突然发作的胸骨后，难以忍受的压榨样，窒息样或烧灼样疼痛。疼痛的时间比较长，而且疼痛比心绞痛更为剧烈。常伴有大汗乏力，面色苍白，烦躁不安，恐惧及濒死感。休息和服用硝酸甘油不能缓解症状。通常心电图检查ST段显
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-05-20 1352次