问脱髓鞘怎样治疗

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• 脑部脱髓鞘疾病的原因

  脑部脱髓鞘疾病主要由以下几个原因引起：一、免疫介导，是由机体对于组织错误识别引起的，最常见的像多发性硬化或视神经脊髓炎、急性感染性多发性神经根神经炎等。二、病毒感染也会引起脱髓鞘性疾病，常见的有进行性多灶性白质脑炎、亚急性硬化性全脑炎等，要给予抗病毒治疗。三、营养障碍，例如脑桥中央型髓鞘溶解症，常常是由于代谢问题，例如血钠纠正过快、酒精中毒或尿毒症等原因引起。四、可能跟氧气供应有关系，例如缺氧，像有些迟发性缺氧性脑病，特别是一氧化碳中毒以后引起的迟发性缺氧性脑病等，也会表现为脑白质脱髓鞘。进行性皮质下脑血管缺血也会引起脱髓鞘。引起脱髓鞘的原因有很多，一定要区别对待，根据病因进行治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-08-18 5540次

• 脱髓鞘病变症状表现是什么

  脱髓鞘病变可能大家越来越熟悉了，因为这一类病被诊断的越来越多，很多人做核磁，可能会报有脱髓鞘或者白质病变，但是所说的脱髓鞘，更多是指病理性的病变，常见的原因是神经系统自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病变，也可能会引起髓鞘的破坏，出现各种各样的临床症状。脱髓鞘最常见的症状包括肢体的无力，可能是单侧或者双侧的肢体的无力，有些患者还会出现视力下降，或者眼球运动障碍，表现为复视、眼肌麻痹等，有些患者查体会出现眼球震颤，有些患者还会出现构音障碍、吞咽困难、共济失调、二便障碍等，所以一定要区别对待。但是有一类患者，在做核磁的情况下会报有脱髓鞘病变，但这类患者大部分是没有症状的，可能跟慢性的小血管病变，特别是跟小动脉粥样硬化有关系。对于这类患者，要找一找引起动脉粥样硬化的原因，特别是高血压、糖尿病、高脂血症等，要对于这一类原因进行治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-06-08 7305次

• 脱髓鞘怎样治疗
  治疗除正常的激素治疗外，可逐步的用药代替天然激素，且对人体无毒副作用，能增强机体免疫功能，提高机体抗病能力，营养神经。中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供，预防病情继续发展，并采用神经再生之药，兴奋激活麻痹和休克的神经，恢复其功能并使体内产生抗病病毒抗体，预防发达髓鞘的脊髓再生修复，获得早日康复。脱髓鞘病变是一种青壮年最容易发生的疾病，患者在发病前两周内，往往注射过疫苗或者发生过上呼吸道感染，在发病早期可出现双下肢无力以及麻木等症状，并且患处还有疼痛以及束缚感，严重后会出现大便失禁以及尿潴留等并发症。因此，一旦出现了脱髓鞘病变应该尽快采用合适的方法治疗。
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  李洪君 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-21 5600次

• 脱髓鞘病怎样治疗
  脱髓鞘病临床上常见于周围神经脱髓鞘和中枢神经脱髓鞘。周围神经脱髓鞘常见的疾病为格林巴利综合征，特发性面神经麻痹也属于周围神经脱髓鞘疾病，患者发病早期可以应用糖皮质激素，可能会促进炎症的吸收有利于病情的恢复。要短期小量应用，临床上常用的药物有地塞米松和泼尼松，同时应用营养神经的药物，常用的有B族维生素，可以口服维生素B1，维生素B6，腺苷钴胺和甲谷胺。如果考虑是中枢神经脱髓鞘，常见的疾病有多发性硬化。如果患者长期慢性脑部缺血缺氧，也可能会引起广泛性的脑部脱髓鞘改变，主要是进行活血化瘀，改善血循环治疗，常用的药物有舒血宁，维脑路通以及丹参和三七。如果考虑是多发性硬化考虑是一种炎症脱髓鞘，多数为局灶性脱髓鞘，早期可应用糖皮质激素，必要时应用免疫抑制剂进行治疗，同时进行营养神经治疗等等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况，在专业医生指导下用药。
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  袁俊丽 主任医师邯郸市第一医院

  2019-12-23 3409次

• 脱髓鞘病怎样治疗
  病情分析：第一点，如果是周围神经脱髓鞘疾病，主要是使用免疫球蛋白以及B族维生素进行治疗。第二点，如果是中枢神经系统脱髓鞘病变，在急性期需要使用糖皮质激素，并且需要长期使用免疫调节类药物，防止复发。意见建议：建议患者及时完善腰椎穿刺等方面的辅助检查。用药一定要规律，千万不要自己随便停药。平时要注意避免感染，避免腹泻。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-28 701次

• 怎样治疗脱髓鞘病
  病情分析：脱髓鞘病的治疗要是在急性期给予大剂量的甲泼尼龙冲击治疗。经过治疗后，患者的症状多数能够缓解。在缓解期内，可给予血浆置换、静脉滴注丙种球蛋白以及营养神经治疗。意见建议：罹患脱髓鞘病的患者，尤其需要注意饮食和睡眠。患者应当多吃富含维生素和动物蛋白的食物。此外，患者应当至少保持每天7小时以上的睡眠时间。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-06-29 702次

• 脱髓鞘病怎样治疗
  脱髓鞘病临床上常见于周围神经脱髓鞘和中枢神经脱髓鞘。周围神经脱髓鞘常见的疾病为格林巴利综合征，特发性面神经麻痹也属于周围神经脱髓鞘疾病，患者发病早期可以应用糖皮质激素，可能会促进炎症的吸收有利于病情的恢复。要短期小量应用，临床上常用的药物有地塞米松和泼尼松，同时应用营养神经的药物，常用的有B族维生素
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 206次

• 脱髓鞘如何治疗
  脱髓鞘是神经系统一种疾病。主要分为两大类：第一大类是周围神经脱髓鞘疾病。临床上比较常见的疾病是格林巴利综合征。包括急性格林巴利综合征和慢性格林巴利综合征。对于急性格林巴利综合征的治疗需要应用丙种球蛋白进行治疗的，同时要应用B族维生素，还需要康复训练的。对于慢性格林巴利综合征治疗，主要是应用糖皮质激素
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 291次