问高血压一定是IgA肾病吗
病情描述:
高血压一定是IgA肾病吗
答医生回答
病情分析:
高血压最常见的原因,并不是IgA肾病。IgA肾病导致高血压属于继发性高血压。高血压最常见的类型是原发性高血压,也就是没有任何继发因素的血压升高。一般静息状态下,血压超过140/90毫米汞柱,就属于高血压了。
意见建议:
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高血压一定是冠心病吗高血压病是冠心病的一个危险因素,但高血压病的病人,不一定都是冠心病患者。高血压病就是血压的不稳定,引起的小动脉的收缩或者痉挛,引起了血压的升高,它会导致一系列的临床表现,高血压病可以损伤脑血管,就是脑梗或者脑出血,高血压病如果长期的不控制,它会损伤到心血管,就是我们担心的冠心病,或者是缺血性心脏病。如果高血压病影响到肾动脉了,就会肾功能不全,肾动脉的供血不足,甚至肾缺血坏死,引起慢性肾病,或者慢性肾衰,这是高血压引起的肾病。同时像高血压病会引起周围动脉硬化,有的人下肢血管闭塞,下肢的缺血坏死,甚至间歇性的跛行,就是走一走路会觉得下肢特别疼,往往都是高血压的并发症改变。所以高血压会引起,全身动脉相关性疾病的损伤,它会影响到眼底,它会影响到四肢动脉,它会影响到很多很多的,我们相关的动脉系统,其中如果影响到冠状动脉,会引起冠心病,所以它是冠心病的第一危险因素。所以对于冠心病患者,我们往往在追溯他病史的时候,发现他基本上都有高血压病。但是冠心病和高血压病是两个概念,冠心病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,它往往带来的,最多的临床表现是心绞痛、心梗或者是心律失常,甚至心衰,这一类表现为主,和高血压病完全不太一致。但它们之间是互相关联的,心血管相关疾病,这是需要大家认识到的一点。02:14
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高血压一定会高血脂吗高血压目前患病率也是非常的高,在我们国家成年人当中高血压的患病率可能达到了30%几,也就是中国1/3以上的成年人都患有高血压。那么高血压的病人往往不是单纯的高血压,比如说合并高血糖,同时还合并高血脂非常的多见,但是高血压也不一定都有高血脂,所以这不是那么绝对。虽然说高血压容易合并高血脂,但并不是说所有的高血压都有高血脂,所以所有的高血压病人到医院去检查的时候,都应该做一个血生化的一个血的化验,来看一看血糖怎么样,血脂怎么样。如果高血压同时合并高血脂,动脉粥样硬化的几率就会更大,心脑血管就更容易出现问题。所以在降压的同时一定要很好地降脂。01:13
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高血压一定是iga肾病高血压不一定是IGA肾病,高血压可分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压与动脉硬化,吸烟,血脂过高等因素密切相关,多见于中老年人,与肾脏疾病无关,但在其发展过程中可出现肾脏功能的损害,出现蛋白尿,甚至肾功能不全。对于与肾脏相关的高血压为继发性高血压也称为肾性高血压,其病理类型相对较多,若继发于原发性肾小球疾病,可见于IGA肾病,系膜增生性肾小球肾炎,膜增生性肾小球,肾炎局灶阶段性肾小球硬化,硬化性肾小球肾炎等多种病理类型。也可见于遗传性肾小球疾病,如Alport综合征、薄基底膜肾病等,因此高血压不一定是IGA肾病,应排除其他疾病后,行肾脏穿刺活检方能确诊原发病为何种疾病。语音时长 1:31”
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高血压一定是iga肾病吗高血压不一定是IgA肾病,IgA肾病可以引起高血压,但是引起高血压的原因却有很多,有原发性高血压、遗传性高血压以及其他系统疾病导致的高血压。肾脏病引起的高血压,叫肾性高血压。导致肾性高血压的原因主要有钠水潴留,肾脏缺血导致肾素血管紧张素系统激活,肾脏扩血管激素分泌减少三个方面。IgA肾病引起的高血压一般偏高,这与病理机制有关,需要多种降压药联合降压。语音时长 01:10”
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高血压一定是iga肾病吗病情分析:高血压的患者并不一定都是Iga肾病,但是二者是有一定的关系的。如果一个病人出现高血压,首先需要排除是不是有肾脏病的肾脏方面的问题,比如肾血管狭窄,肾上腺肿瘤或者是各种急慢性的肾炎、肾衰竭。在一些轻微的IGA肾病的患者一般很少合并高血压的,但是在IgA肾病比较重的或者是合并有肾功能衰竭的病人当中,高血压是非常常见的一个症状。意见建议:如果出现了高血压,首先要筛查肾血管甲肾上腺的超声或者是ct来排除继发的因素。然后检查尿常规和尿蛋白定量排除各种急慢性肾炎,最后是在根据各种原因引起来的的高血压来进行降压治疗。
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血尿反复发作一定是iga肾病吗病情分析:反复发作的肉眼血尿,比较常见的一个病理类型就是IgA肾病,但是它不一定都是IgA肾病,还有可能是急性肾小球肾炎或者是Alport综合症等。意见建议:对于反复发作的肉眼血尿的患者,一定要排除是不是有潜在的感染,比如扁桃体炎,牙龈炎或者智齿,肛周炎症,等这些比较隐秘的部位的感染,一定要排除,其次就是要定期的检查肾功能尿蛋白定量。
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腰酸一定是肾病吗腰酸背痛是一个很常见的问题,肾病等都会引起腰酸背痛;运动过量或缺乏运动也会导致腰酸背痛;长久维持不良的身体姿势也可以导致腰酸背痛。因此不一定就是肾病的问题。临床较常见的引起腰酸的症状主要有腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎骨质增生以及各种肾脏疾病,如慢性肾炎、肾病综合征等,肾病确实可以伴有腰酸背痛的表现,
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水肿一定是肾病吗水肿不一定是肾病,因为水肿的原因有很多,包括心源性,肾源性,肝源性,内分泌性,特发性,营养不良性,药物副作用等多种原因。如果出现水肿反复,不能自行消退,建议医院就诊,大夫会根据水肿的特点不同,完善相关的辅助检查来明确水肿的原因及后续的治疗。