问血尿反复发作一定是iga肾病吗

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• 无痛血尿一定是肿瘤吗

  说到血尿的话，其实临床我们非常常见，无论是在门诊还是在病房里面，都非常常见，尤其这些年我们加强了体检，这一项工作，所以很多人，无论是年轻人还是老年人，都加强了体检，结果在体检的人群里面，发生血尿的几率还不少。所以遇到这种情况，因为既然是体检的，可能是没有什么症状，那么我们叫无痛性血尿。对于这种无痛性血尿的话，很多人，尤其老年人，第一反应是不是长东西了，长恶性东西了，我觉得有这种想法是非常正常的，而且我觉得有这种想法，也是非常划算的，就是要提个醒。首先我们这个血尿跟肿瘤有没有关系，我觉得是大家应该采用这种态度，但是不要背上思想包袱，也就说无痛性血尿原因很多，不一定就是肿瘤，假如我们就是因为体检，发现自己尿里面，有一些红细胞成分。那我们原则上，首先要通过一些详细地检查，排除是否在泌尿系本身，或者泌尿系周围长肿瘤，比如通过影像学，比如X光、B超、CT核磁这些方法，可以发现我们泌尿系统，和泌尿系周围是否有肿瘤，这个方面提供一些支持。其实在临床上，绝大多数无痛性血尿，还是与肿瘤没有太大关系的。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 16581次

• 出现血尿就一定是得了肾癌吗？

  血尿是肾癌的三大典型症状之一，一般见于晚期肾癌，肿瘤侵犯了肾脏的集合系统过后，向肾盂内破溃，然后形成的无痛性的全程血尿。这个血尿有一个特点，它是间歇性的。由于间歇性也常常引起误诊，一些患者一遇到血尿，考虑到有炎症，可能吃几片消炎药，甚至用一点止血药，血尿停了以为好了，实际上是误诊了。而血尿的原因很多，也非常复杂，最常见的是集合系统的肿瘤，比如说肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌，早期就可能出现全程无痛血尿，包括重度的前列腺增生，也可能出现无痛性的血尿。另外像一种良性疾病，叫胡桃夹现象，是由于肠系膜上动脉和腹主动脉的夹角太小，左肾动脉通过受到压迫过后，引起肾静脉的内压升高，造成的肾盂的血管破裂引起的血尿，也是比较常见的。而伴有腰痛的、尿频、尿急、尿痛的，这种血尿，多半由感染引起。比如说膀胱炎、肾盂肾炎以及感染，都可能导致有痛的血尿。所以说有了血尿，并不一定是肾癌，但是要高度怀疑肾癌的可能性，需要做必要的检查来明确。

  

  02:41
  庞栋 副主任医师武警总医院

  2018-10-10 9362次

• 血尿反复发作一定是iga肾病吗
  血尿反复发作不一定是IgA肾病。虽然IgA肾病是以反复发作的肉眼血尿为主要特征的，但是其他很多情况也可以导致血尿的反复发作。常见的有以下几种情况：一，生理情况，比如胡桃夹综合症，患者可以出现反复发作的血尿，部分患者可以为肉眼血尿。此类患者主要是由于体型瘦高，左肾静脉受压导致的。二，泌尿系结石、泌尿系肿瘤也可以导致血尿的反复发作。建议去医院完善尿常规，24小时尿蛋白定量，尿红细胞相差形态学检查，以确定是否为肾性红细胞。即使最终确定是肾炎导致的血尿，也不能完全确定iga肾病，还需要做肾穿刺活检术，明确具体的病理类型。
  语音时长 01:22”
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2019-08-12 1443次

• 血尿反复发作一定是IGA肾病吗
  在临床上血尿反复发作不一定就是IgA肾病，还有可能是其他一些疾病，如泌尿系肿瘤，结石，结核等一些情况。建议患者一定要去正规医院进行就诊，从而得以确诊。如果患者确诊是IgA肾病，建议患者在肉眼血尿期间时一定要进行适当卧床休息，避免过多活动，以免病情波动。如果患者是扁桃体感染或者是其它部位感染后反复出现肉眼血尿，建议患者应当积极进行抗炎治疗，可以待病情急性期过后行扁桃体摘除术。建议患者在病情稳定时，肉眼血尿消失后才可以恢复轻度活动，如散步或者慢跑等。肾病IgA患者平时应该注意进行饮食以及作息上的控制，在饮食上尽量做到低盐低脂优质蛋白饮食。当患者出现高血压和水肿时，还应当适当限制盐的摄入。此时不建议患者吃过多含盐较多的食物，尽量少吃各种腌制品以及咸菜，可以适当吃一些富含纤维素以及维生素的食物。IgA肾病患者在病情稳定期间时是可以进行一定量的体育锻炼的，可以在一定程度上增强患者体质，有助于帮助患者预防感染。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-12 1408次

• iga肾病反复发作肉眼血尿怎么办
  病情分析：如果IgA肾病患者反复发作肉眼血尿，则一定要观察有没有潜在的隐秘感染，比较常见的部位比如口腔内的牙周感染，扁桃体炎，皮肤的慢性炎症和肛周感染等，在解除了以上感染的前提下，然后观察血尿是不是有所减轻。意见建议：建议避免感染，增强抵抗力，并预防感冒，同时要避免使用肾毒性的药物。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-06 1402次

• 高血压一定是iga肾病吗
  病情分析：高血压的患者并不一定都是Iga肾病，但是二者是有一定的关系的。如果一个病人出现高血压，首先需要排除是不是有肾脏病的肾脏方面的问题，比如肾血管狭窄，肾上腺肿瘤或者是各种急慢性的肾炎、肾衰竭。在一些轻微的IGA肾病的患者一般很少合并高血压的，但是在IgA肾病比较重的或者是合并有肾功能衰竭的病人当中，高血压是非常常见的一个症状。意见建议：如果出现了高血压，首先要筛查肾血管甲肾上腺的超声或者是ct来排除继发的因素。然后检查尿常规和尿蛋白定量排除各种急慢性肾炎，最后是在根据各种原因引起来的的高血压来进行降压治疗。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-06 1001次

• iga肾病会反复出现血尿
  ​IgA肾病是可以反复出现血尿的，IgA肾病是肾小球源性血尿最常见的病因。IgA肾病是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球疾病。它好发于青少年，男性多见。起病前多有感染，常为上呼吸道感染。其次为消化道、肺部和泌尿道感染。典型患者常在上呼吸道感染后一至三天，出现突发性血尿，持续数小时至
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 308次

• 腰酸一定是肾病吗
  腰酸背痛是一个很常见的问题，肾病等都会引起腰酸背痛；运动过量或缺乏运动也会导致腰酸背痛；长久维持不良的身体姿势也可以导致腰酸背痛。因此不一定就是肾病的问题。临床较常见的引起腰酸的症状主要有腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎骨质增生以及各种肾脏疾病，如慢性肾炎、肾病综合征等，肾病确实可以伴有腰酸背痛的表现，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 116次